Rodinný výkrik o pomoc anorexii duše - FOCUS Online
rodina
Poruchy stravovania - dieťa jesť čoraz menej a nadmerne športuje - pubertálna hubiaca tyčinka alebo vážne ochorenie? Rodičia sa obávajú narušeného telesného povedomia mnohých mladých ľudí. Kto pochopí, čo je za tým, môže pomôcť
Tanja * mala 14 rokov, keď už nechcela jesť. Bolo leto a veľmi rada chodila s kamarátkami na kúpanie k rieke. Dievčatá mali krátke sukne a pestrofarebné bikiny. Tanja, dievča milujúce zábavu, s jamkami na lícach a tmavými blond kučeravými vlasmi, vážilo 52 kíl - pre tínedžera úplne bežné. Ale zrazu si všimla pohľady - pohľady ostatných na jej tele, ktoré pomaly začalo dorastať. Ako dieťa bola veľmi drobná, hovorí zamyslene a jej otec vždy zdôrazňoval, aké krásne sú podľa neho štíhle ženy. Zrazu sa cítila tučná a vlastne chcela schudnúť iba štyri kilá: „Ale potom sa mi všetko vymklo spod kontroly.“
Tanja začala diétu spolu so svojou matkou, ktorá bola vedomá svojej postavy. Spočiatku sa vyhýbala iba čokoláde a gumovým medveďom, jedla viac zeleniny a športovala. „Dokonca som ju podporila a bola som šťastná, že moje dieťa má také zdravé stravovacie návyky,“ spomína jej matka, štíhla a dobre upravená žena. Pretože všetci v Tanjinej rodine si uvedomujú zdravie: veľa športu, vedomú výživu, disciplínu. Ale keď Tanja chcela po letných prázdninách v klube jesť iba šalát a nakoniec vôbec nič, jej matka tušila, že niečo nie je v poriadku. Mala obavy.
Bolo to ochorenie, ktoré si vyžadovalo liečbu? Alebo len prehnaná štíhlosť? Tanja znova a znova ubezpečovala svojich ustarostených rodičov, že je taká šťastná, že konečne niečo stratila, že má všetko pod kontrolou. „Prechod medzi adolescentným stravovacím správaním a anorexiou je plynulý,“ vysvetľuje Monika Gerlinghoff, vedúca terapeutického centra pre poruchy stravovania (TCE) v Mníchove. „Rodičia by sa mali obávať, či sa v diéte pokračuje fanaticky alebo či telesná hmotnosť klesne pod určitú úroveň.“
Podľa lekárskej definície anorexia začína, keď index telesnej hmotnosti (BMI) dospelého človeka poklesne pod 17,5 v dôsledku samo-indukovaného chudnutia. (BMI = telesná hmotnosť v kilogramoch vydelená výškou v metroch štvorcových. Existujú špeciálne výpočtové krivky pre dospievajúcich a deti v závislosti od veku a pohlavia.) Znakmi poruchy príjmu potravy sú aj absencia menštruácie alebo výrazné zmeny nálady. Anorektičky sa často vážia niekoľkokrát denne, jedia pomaly a podľa určitých rituálov (napr. Nikdy po 18:00, iba po cvičení). Odizolujú sa a skryjú poruchu stravovania pred priateľmi a rodičmi za priečelím vynikajúcich akademických a športových úspechov, pre ktoré sú rovnako disciplinovaní ako hladní. Porucha stravovania je preto niekedy nezistená ani mesiace, ani roky - aj keď existuje väčšia šanca na vyliečenie nebezpečnej choroby, najmä ak je liečba zahájená rýchlo.
Anorexia môže byť smrteľná. Je to jedno z najnebezpečnejších psychosomatických ochorení: iba asi polovica postihnutých vo veľkej miere prekonáva anorexiu, tretina zostáva chronicky chorá. Podľa štúdií na ňu zomiera šesť až 20 percent, v závislosti od trvania choroby. Trpia ním najmä dievčatá a mladé ženy vo veku od 12 do 25 rokov. Je pravdepodobné, že postihnutie chlapcov bude asi desaťkrát menšie - v posledných rokoch však čoraz častejšie.
Tanja schudla 16 kíl - do troch mesiacov. Na jeseň vážila iba 36 kíl. Z peknej 14-ročnej slečny sa stalo chudé, často agresívne dievča, upriamené na hlad a počítanie kalórií. Po roku sa vyskytli príznaky bulímie (pozri s. 83). "Bolo hrozné vidieť, že Tanja nemohla prestať chudnúť," hovorí jej matka. „Cítiš sa tak nekonečne bezmocná, keď sa k nej nedostane nič, čo povieš.“
Mnoho rodičov sa trápi pocitom viny, keď ich dieťa hladuje, sú vydesení. Niektorí sa hanbia povedať o chorobe svojim priateľom a príbuzným. „Myslela som si, že niečo také sa stalo iba v rodinách, kde niečo nebolo v poriadku,“ spomína si Tanjina mama. "Neexistuje však typická rodina s anorexiou," vie zo skúseností Monika Gerlinghoff. Choroba sa môže vyskytnúť v neporušenej rodine, ako aj u detí po rozvode.
„Moju poruchu stravovania vyvolala kombinácia mnohých príčin a malých udalostí: priatelia, vzory, bezvýznamné výroky, ktoré ťa tvrdo zasiahli,“ hovorí Tanja pri pohľade späť. „S rodičmi sme sa toho veľa nemohli zmeniť, ale k tomu určite prispeli časté diéty mojej matky a extrémne vedomie tela môjho otca.“
Vedecké dôkazy o príčinách poruchy stravovania ešte neboli predložené, ale podľa psychológov a odborníkov na výživu je zodpovedná zmes individuálnych, sociálnych a rodinných faktorov. Predispozície na poruchy stravovania môžu byť dokonca zdedené, preukázali štúdie na monozygotných a dizygotných dvojčatách. Ďalším rizikovým faktorom je nízke sebavedomie - a preto sú údaje zo štúdie Moniky Gerlinghoffovej obzvlášť znepokojujúce: 40 percent opýtaných školákov je vo veku od 9 do 13 rokov príliš tučných. Tretina chlapcov a dievčat sa pokúsila schudnúť.
„Ľudia, ktorí chudnú, sú populárni. Tí, ktorí chudnú, sú šťastní. “Táto myšlienka sa usadila aj v Máriinej * hlave. Dvanásťročná blondínka bola v šiestej triede vyššia ako jej kamarátky a ako prvá mala prsia. "To pre mňa bolo vždy veľmi nepríjemné, chcela som byť ako moji priatelia: malé, drobné, krajšie." Maria zastrčí svoje dlhé tenké nohy pod stoličku. "Nakoniec som začala s prísnou diétou, zámerne som si pchala prst dole do krku a extrémne cvičila." Jogovala, skákala cez švihadlo a bicyklovala celé hodiny, kým nebola vyčerpaná. "Maria mala zrazu pod očami strašne čierne kruhy, bola často podráždená a agresívna a takmer nič nejedla." Matke sa pri rozprávaní o chorobe dcéry slzy rozplakali. Mariina váha skĺzla zo 60 na 42 kíl. „Ale stále jej boli príliš stehná príliš silné.“
Dôsledky podvýživy a roky nedostatku vitamínov: vypadávanie vlasov, poruchy rastu, osteoporóza až po odumieranie buniek v mozgu a zlyhanie orgánov. „Rodičia musia uznať, že ich dieťa je choré a že ich možnosti sú obmedzené, aby niečo s poruchou stravovania mohli urobiť. Mali by ste dostať profesionálnu pomoc, “zdôrazňuje Carl Leibl, vedúci lekár na Roseneck Medical-Psychosomatic Clinic v Prien am Chiemsee. Rodičia by nemali svoje dieťa nútiť k jedlu alebo k liečbe - pokiaľ nie je zdravotný stav život ohrozujúci. Jeden by mal pripustiť: „Bojím sa o teba!“ A neobviňujte dcéru ani syna. Dôležité tiež: dobre sa informujte a buďte trpezliví, pretože proces hojenia môže trvať roky.
Aj rodičia potrebujú pomoc. "Znepokojujúce obavy o moju dcéru veľmi zaťažili moju rodinu a manželstvo," pripomína Ines *, matka anorektičky. „Stretnutia s rodičovskou skupinou mi nesmierne pomohli.“ Renate Uzun-Raming, vedúca príbuznej skupiny v mníchovskej poradni Popoluška: „Radím rodičom, aby sa nevzdávali svojich životov a mysleli na seba. Prílišná úvaha je zbytočná, pretože vyvíja na choré dieťa veľký tlak. ““
Maria a Tanja sa dnes majú lepšie. Po ukončení terapie na TCE sú presvedčení, že prekonajú svoje poruchy stravovania. "Naučili sme sa znova jesť a rozprávať o svojich problémoch." Týmto príbehom chceme povzbudiť ďalších ľudí s poruchami príjmu potravy, aby vyhľadávali terapiu. Vrátila nám toľko chuti do života. ““
„Rodičia sú dôležitými vzormi stravovacích návykov svojich detí. Matka, ktorá neustále počíta kalórie, alebo otec, ktorý hanlivo komentuje postavu svojej dcéry, môže propagovať poruchu stravovania “Carl Leibl, hlavný lekár lekársko-psychosomatickej kliniky Roseneck, Prien
Adresy svojpomocných skupín, kliník a poradenských centier nájdete na www.focus-schule.de/magersucht
Sociológ Uzun-Raming odpovie na vaše otázky 21. júna od 13:00 do 14:00 na www.focus-schule.de
Renate Kunze: „Som unavená, bezmocná a bezcitná“, Beltz Verlag, 14,90 eur
Maria, 14: Výňatok z jej terapeutického denníka
6 hodín. Vstaňte na váhe. Nenávidím sa. Iba o 200 gramov menej ako včera. Príliš málo ! Pred raňajkami rýchla gymnastika. Beriem 125 gramov odstredeného jogurtu. Mama sa pýta, či je to znova všetko. Ignorujem ich vzhľad a prechádzam si svoj dnešný kalorický plán. Jazdite na bicykli do školy. Rýchlejšie. Do toho. Myslite na svoju váhu ! Prestávka. Vyhoďte občerstvenie. Ľahký hlad. Zabudni na to! Koľko kalórií má len jedno sústo! Diétny koks a žuvačky. Dobrý pocit, keď sledujem ostatných, ako do seba vtesnávajú všetko. Doma trištvrte hodiny na rotopede. Nemám viac síl. Na tom nezáleží. Ďalej. Rýchlejšie. Hlas vo mne mi nenecháva zľutovanie. Spotení sa vkradnem do svojej izby a urobím si domáce úlohy. Potrebujem vypadnúť. Chyť ma za lano a skoč. 500 krát. Do riti mama prichádza. Nemala by ma tak vidieť. Na večeru sľubujem, že si dám jogurt. Ale keď odíde z kuchyne, všetko vylejem z umývadla. Nič z toho necítiť. Och bože, všade tuk, všetko sa kolíše. Začínam plakať, som taký odporný. Niet divu, že ma nikto nemá rád. Prečo nemôžem byť taký tenký, krásny a obľúbený ako ostatní? Pri zajtrajšej poslednej úvahe o váhe zaspávam vyčerpaný.
Anorexia nervosa je život ohrozujúce duševné ochorenie. Trpí ním viac ako 100 000 Nemcov, väčšinou mladých žien vo veku od dvanástich do 25 rokov. Obsedantne hladujete a chudnete. Dôsledky: poruchy menštruácie a rastu, zlyhanie orgánov. Iba asi polovica z nich prekonala anorexiu, šesť percent zomiera. Počet postihnutých mladých mužov sa v poslednej dobe zvýšil.
16-ročná Tanja trpela najskôr anorexiou, potom bulímiou
6.30 h Som šťastná, zostáva už len sedem hodín, potom môžem konečne jesť. Najprv však musím niečo dokázať a spáliť veľa kalórií: napriek chladu behám okolo v tričku, potajomky robím drepy na školskej toalete. Očakávanie. V čase obeda mi už slzia ústa pri vchodových dverách. Všetky pochúťky! Spočiatku jem pomaly, ale potom sa jedna misa šalátu zmení na dve alebo tri. Vstúpte, Tanja, do zajtra nič nedostanete. Je mi trápne takto jesť pred rodinou. Ale hlboko vo mne tiež chcem, aby si všimli, aké som zlé. Chcem viac, viac, viac! Prosebne sa pozri do očí mojej matky: „Mami, prosím, prosím, urob niečo, odtiahni ma od toho posratého jedla! Ale keď naozaj niečo hovorí, kopnem ju do šije: Buď rada, že ešte aj jem. Áno, Tanja, bojuj! Ale vlastne chcem, aby ma mama objala a sľúbila mi, že bude všetko v poriadku. Stravujem sa vo svojej izbe dve hodiny. Skúste zvracať. Márne! Teraz existuje iba jedno riešenie: moja žuvačka. Zjedzte 150 kusov, dúfam, že zajtra dostanem hnačku. Začnem plakať, fackám - len aby som sa cítil.
Tí, ktorí trpia bulímiou (bulimia nervosa), požierajú veľké množstvo jedla niekoľkokrát týždenne a potom, keď majú chuť, znova zvracajú. Riziko ochorenia je šesťkrát väčšie ako pri anorexii: trpí ním 600 000 žien a 70 000 mužov v Nemecku. Toto ochorenie je menej smrteľné, ale môže viesť k poškodeniu orgánov alebo srdcovým arytmiám.