Roseola infantum - príznaky, komplikácie a liečba Medlife

infantum

Mihaela Herescu/Foto: MedLive.ro

Roseola infantum, tiež známa ako šiesta choroba alebo náhla vyrážka, je vírusové ochorenie, ktoré sa vyskytuje u malých detí vo veku od 6 mesiacov do 2 rokov a vyznačuje sa niekoľkodňovou vysokou horúčkou (39 - 40 stupňov Celzia), po ktorom nasleduje výrazná vyrážka, ktorá sa objaví po ústupe horúčky. Je to samolimitujúce ochorenie, s dobrou prognózou a spravidla bez komplikácií, píše pediatrička Mihaela Herescu.

Roseola infantum je spôsobená ľudským vírusom herpes typu 6 a 7. Tieto dva vírusy patria do rodiny, do ktorej patrí vírus herpes simplex, ktorý spôsobuje genitálne infekcie.

Vírus sa prenáša perorálne: kašľom, kýchaním, rozprávaním, ale aj kontaminovanými predmetmi. Inkubácia (obdobie medzi okamihom infekcie a objavením sa príznakov) je medzi 5-15 dňami.

príznaky a symptómy

Nástup (prodróm) je náhly s vysokou horúčkou 39 - 40 stupňov Celzia, nepokojom, podráždenosťou, stratou chuti do jedla. V asi 10 - 15% prípadov môže vysoká horúčka spôsobiť horúčkovité záchvaty charakterizované: bezvedomím, pohybmi vo forme šklbania rúk, nôh a tváre, zízaním, stratou kontroly nad zvieračmi (močovými a análnymi).

Stav charakteru je charakterizovaný nasledujúcimi znakmi:

  • horúčka, ktorá môže pretrvávať 3 - 7 dní,
  • vyrážka, ktorá sa začína 3-4 dni po začiatku horúčky a má formu ružových škvŕn, mierne vystupujúcich, umiestnených na tvári, krku, hornej časti hrudníka a prednej časti hrudníka, horných a dolných končatinách. Vyrážka nespôsobuje svrbenie.
  • apatia, ospalosť
  • znížená chuť do jedla
  • cervikálna a okcipitálna adenopatia (zväčšenie lymfatických uzlín)
  • serózna, serózna sliznica
  • zápal spojiviek (červené oči, pocit piesku v očiach, svrbenie)
  • Príznaky zažívacieho traktu: bolesť brucha, nevoľnosť, vracanie hnačka.

diagnóza roseola infantum sa zvyčajne vytvorí po erupcii.

Vývoj choroby je všeobecne priaznivý, horúčka zvyčajne klesá do 3 - 5 dní.

Môžu sa vyskytnúť komplikácie:

  • febrilné záchvaty,
  • dehydratácia,
  • encefalitída,
  • imunitná trovocytopenická purpura.

Liečba

  • podávanie antibiotík je kontraindikované,
  • domáca izolácia,
  • Správna hydratácia: voda, čaj, mlieko, zeleninové polievky, ovocné džúsy v malom a častom množstve. V prípade prirodzene kŕmených dojčiat sa odporúča častejšie dojčenie.
  • na zníženie horúčky sa podáva paracetamol, ibuprofén. Ak horúčka pretrváva a po podaní antipyretík neklesne, je možné dieťaťu urobiť teplý kúpeľ alebo hypotermické zábaly (zabaliť hrudník dieťaťa uterákom navlhčeným teplou vodou, uterákom, ktorý sa po vysušení zmení)
  • odcudzenie (čistenie) nosa soľným roztokom, morskou vodou alebo nosnými kvapkami
  • pri poruchách trávenia je indikovaná hygienická strava, perorálne podávané rehydratačné soli, protihnačková kúra.

Ak sa zmení celkový stav dieťaťa s klinickými príznakmi dehydratácie, odporúča sa hospitalizácia pre hydroelektrolytickú rebalansačnú liečbu, infúziu.