Rozcestník REHA Nemecko - rozcestník REHA Nemecko
Synovitída je zápalový proces v synoviálnej pokrývke kĺbu. Je charakterizovaná akumuláciou tekutiny v seróznej dutine. Postihnuté sú kĺby lakťa, kolena, ruky a chodidla. Spravidla je Synovitída je výsledkom poranenia, infekcie alebo artritídy. Bolesť v oblasti kĺbu a jeho hypertrofia, celková slabosť alebo zvýšená horúčka v tele môžu svedčiť o výskyte tohto ochorenia. Ak sa objavia tieto príznaky, je najlepšie tento problém ignorovať alebo sa pokúsiť uzdraviť sa. Ako liečiť synovitídu vie iba chirurg.
Synovitída môže:
- Aseptické - traumatické, neurologické, alergické
- Infekčné - spôsobené patogénnymi baktériami
Priebeh ochorenia môže byť chronický alebo ostrý. Kvôli hromadeniu tekutiny môže byť synovitída serózna, purulentná alebo hemoragická. Všetky tieto faktory sú zásadné, každý prípad je individuálny a vyžaduje špecifické zaobchádzanie.
Lekár nariadi liečbu po určení príčiny a štádia ochorenia. Závažnosť ochorenia určuje špecifickosť liečby.
Konzervatívna liečba synovitídy zahŕňa:
- Lekárska terapia;
- Imobilizácia kĺbu;
- Fyzioterapeutické postupy;
- Liečivá korekcia kĺbu;
- Obnovovacie postupy.
Ak je synovitída mierna, liečba sa obmedzuje na imobilizáciu kĺbu po dobu 5-7 dní pomocou kolennej ortézy alebo pevného obväzu. Fyzioterapia zahŕňa terapiu elektromagnetickými vlnami, elektroforézu, ultrafialové žiarenie a zahrievacie obklady.
Ostrá serózna synovitída si vyžaduje obmedzený pohyb pomocou sadrového obväzu, fyzioterapeutických postupov a prepichnutie podaním antibiotík, kortikosteroidov alebo inhibítorov s proteolytickými enzýmami. Okrem toho sú predpísané protizápalové prípravky, majú vynikajúci protizápalový a analgetický účinok.
Ostrá purulentná synovitída zahŕňa aj niektoré postupy. Hnis sa odstráni zo synoviálnej dutiny pomocou punkcie, potom sa zavedú širokospektrálne antibakteriálne antibiotiká. Niekedy musí byť jaskyňa vopred spláchnutá.
Pri chronických a ťažkých formách synovitídy sa vykonáva synovektómia. Ak konzervatívna liečba neprinesie pozitívny výsledok, synoviálna obálka sa rozreže, cudzie látky a poranené menisky sa odstránia. Spravidla sa vykonáva čiastočné odstránenie a celková synovektómia je extrémne zriedkavá.
Malo by sa pamätať na to, že chirurgická intervencia je iba prvým krokom v liečbe chronickej a ťažkej synovitídy.
Po operácii sa na kĺb položí dlaha a použije sa terapia na zmiernenie zápalu a zastavenie krvácania. Pacient môže pohybovať nohou iba po 3 - 4 dňoch po operácii, mali by sa však vylúčiť všetky záťaže.
Spravidla platí, že s včasným obrátením sa na lekára a správnou liečbou je možné obnoviť úplnú pohyblivosť kĺbu.