Rozlúčka s hrudníkom
Ak by si deti mohli vybrať, radi by roky pili z prsníka. Tipy na prechod z prsníka na fľašu.
Po štvrtej infekcii prsníka za necelé tri mesiace sa Andrea Iseli opýtala svojho lekára na najlepší spôsob odstavenia. Dala jej takzvanú tabletku na odstavenie, ktorej účinná látka inhibuje uvoľňovanie hormónu produkujúceho mlieko prolaktín a umožňuje ženám odstaviť z jedného dňa na druhý. Hoci jej syn Nathan mal iba tri mesiace, nemal problém s prechodom na fľašu. Iba: Andrea Iseli sa nedočkala očakávanej úľavy. „Aj keď som už nemala infekcie prsníkov, teraz som mala zlé svedomie.“
Ťažkosti s dojčením: Prírodné pomôcky
Zdravie/dojčenie
20 faktov o dojčení
Z dôvodu mnohých výhod materského mlieka Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) a Švajčiarska spoločnosť pre pediatriu odporúčajú, aby boli deti výhradne dojčené šesť mesiacov. Andrea Iseli sa pred narodením rozhodla dodržať ho. Nečakala, že bude mať ťažkosti alebo bolesť, a čím viac pamäť slabla, tým horšie sa cítila. Svoje rozhodnutie dokázala skutočne podporiť až po niekoľkých týždňoch, keď začula sympatické slová pôrodnej asistentky a zistila, že na svoje problémy nie je sama. „Všimla som si len okolo seba kojace matky a spočiatku som tomu nemohla uveriť.“
Pôrodná asistentka môže pomôcť
Zdá sa, že veľa čerstvých matiek nevie, že pred odstavením môžu kontaktovať pôrodné asistentky a laktačné poradkyne. Alebo sa obávajú, podobne ako Andrea Iseli, že laktačná poradkyňa môže ich želanie kritizovať alebo neprijať. Ak matka nemá pocit, že jej niekto rozumie alebo ju neberie vážne, je najlepšie vyhľadať iného poradcu.
„Ak chce matka odstaviť, podporujem ju, aj keď to pre dieťa nie je optimálne,“ hovorí laktačná poradkyňa Monique Demierre. Demierre vie z dlhoročných profesionálnych skúseností v nemocnici v Bülach a vo svojej praxi včasnej prevencie a psychologického poradenstva, že takmer niet žien, ktoré by sa rozhodli neopatrne odstaviť. „Tento krok je zvyčajne spojený s veľkým smútkom.“ Je to najjednoduchšie pre matky, ktoré to po bezproblémovom dojčení skutočne chcú - a ktoré sa tak ako Andrea Iseli nerozhodnú pre úplné zúfalstvo.
Pretože existujú rôzne a často veľmi individuálne riešenia odstavenia, najvhodnejší variant sa často nachádza iba v podrobnom rozhovore medzi matkou a poradkyňou. Ak má dieťa viac ako šesť mesiacov a už sa stravuje samostatne, ženy sa zvyčajne zaobídu bez liekov. Určite výhoda, pretože tabletka na odstavenie často spôsobuje nežiaduce vedľajšie účinky, ako sú problémy s krvným obehom, nevoľnosť, zvracanie alebo bolesti hlavy.
Postupné odstavovanie je menej stresujúce
Ak dieťa pije nepravidelne iba z prsníka, tok mlieka je možné zastaviť aj pomocou domácich liekov. Niekedy stačí priliehavá podprsenka, pomôcť môže aj studený zábal zabalený v uteráku alebo tvarohový zábal. Ak sa prsia cítia veľmi tučne, mlieko by sa malo rozložiť, aby nedošlo k preťaženiu.
Matky, ktoré rovnako ako Franziska Peter postupne odstavujú od dojčenia, nemusia nič robiť. Táto cesta je pre ženské telo menej stresujúca ako náhle odstavenie od tabletky. Aj pre dieťa je postupné zbohom s prsníkom jemnejšie a jeho bruško si na fľaškové mlieko môže pomaly zvykať. Monique Demierre odporúča «vyhnúť sa dojčeniu každé štyri dni a začať s jedlom, ktoré je pre dieťa najmenej dôležité».
Ak je dieťa mladšie ako šesť mesiacov, nahradí sa toto jedlo fľašou. Pre staršie deti je v závislosti na dennej dobe doplnková strava alebo mlieko z fľaše. Zmena je ľahšia, ak naberanie v prvých dňoch môže prevziať otec alebo iný blízky opatrovateľ. „Väčšina žien, ktoré za mnou prídu, si zvolí toto riešenie,“ hovorí laktačná poradkyňa.
Dojčenie ako rituál pred spaním
Nevýhoda tohto: Trvá niekoľko týždňov, kým sa dieťa odstaví od prsníka. U detí do šiestich mesiacov, ktoré sú dojčené až desaťkrát denne, môže tento proces trvať mesiac.
Skutočnosť, že deti sa v tomto veku odstavujú, nie je napriek odporúčaniu WHO nič neobvyklé. Štúdia, ktorú uskutočnil Inštitút sociálnej a preventívnej medicíny v Bazileji v roku 2003, ukázala: Vo veku päť mesiacov je úplne dojčené iba každé tretie dieťa a okolo 30 percent všetkých detí už nedostáva materské mlieko. Dôvody sú rovnako rôzne ako u matiek, ale jednou z najbežnejších je návrat do práce.
Z tohto dôvodu chcela Julia Peter po troch mesiacoch tiež odstaviť svoju dcéru. Maličká jej však prekazila plány. Cez deň dobre pila z fľaše, ale večer prijala iba prsník. "Pretože som ju nechcela nechať hladnú spať, podvolila som sa," spomína matka troch detí, ktorá v tomto spánkovom rituále pokračovala takmer dva roky. „Bolo to tak pre nás oboch.“
Julia Peter nepatrí k väčšine. Osem z desiatich detí vo Švajčiarsku je vo veku dvanástich mesiacov úplne odstavených - a ženy, ktoré svojmu dieťaťu prsník stále dávajú, si ho zvyknú nechať pre seba. Celosvetovo však nie sú výnimkou, podľa štúdie Unicef je priemerná dĺžka dojčenia 21 mesiacov.
Najlepšie do škôlky
Ak by sa deťom umožnilo rozhodnúť, mnohé by pili z prsníkov oveľa dlhšie. Podľa štúdie americkej antropologičky Katherine A. Dettwylerovej je prirodzený odstavovací vek človeka niekde medzi tromi a siedmimi rokmi. Takmer žiadna žena v našich končinách by nechcela tak dlho dojčiť.
Ako to však dieťaťu najlepšie objasniť? Monique Demierre odporúča, aby ste ho informovali o rozhodnutí a jeho dôvodoch, aj keď sú stále veľmi malé. „Aj deti rozumejú oveľa viac, ako si myslíme,“ hovorí. Matka navyše musí skutočne chcieť odstaviť. „Ak podľahne vonkajšiemu tlaku a ak je jej prístup zodpovedajúcim spôsobom ambivalentný, dieťa pociťuje tieto zmiešané pocity.“ V takom prípade odporúča matkám, aby rozhodnutie prehodnotili.