Rozpoznať absces (variť) u psov; na liečbu
Podľa definície je absces (tiež známy ako vred hnisu) zapuzdrená akumulácia hnisu v dutom tkanivovom priestore, ktorá je tvorená zápalovou fúziou buniek. Podľa toho je absces typom zápalu, ktorý je zvyčajne spôsobený bakteriálnymi infekciami. V niektorých prípadoch však môže byť absces aj sterilný, to znamená, že nie je spôsobený bakteriálnym procesom takmer vo všetkých orgánoch. Bežnými miestami sú napríklad pokožka a pečeň, ako aj análne vrecká alebo prostata (mužská pohlavná žľaza).
Prehľad obsahu
Absces u psa: príčiny a udalosti
Abscesy sa môžu tvoriť takmer v akomkoľvek orgáne a spôsob ich vývoja je často rovnaký. Ak do tkaniva preniknú baktérie tvoriace hnis, ako sú stafylokoky, Escherichia coli alebo klostrídie, dôjde k dôležitej imunitnej reakcii: tkanivo sa zapáli. Cieľom tohto zápalu je eliminácia patogénov, aby sa tkanivo mohlo regenerovať. V prípade abscesu sa vyvíja abscesová dutina, ktorá je tvorená vylúčeným, odumretým tkanivom a vo vnútri je naplnená hnisom. Tento hnis je tvorený mŕtvymi baktériami, bunkami a bunkami imunitného systému (neutrofily). Vonkajšie je absces oddelený od okolitého zdravého tkaniva takzvaným granulačným tkanivom, ktoré je súčasťou procesu hojenia rán. V priebehu zápalu sa môže abscesová dutina ďalej rozširovať, čo môže viesť k vzniku fistúl (spojenie s povrchom tela) alebo štrbín, ktoré môžu sťažiť liečbu.
Medzi najčastejšie abscesy u psov patria:
Ako sa absces objavuje u psa?
Absces možno spoznať podľa jeho typického vzhľadu a sprievodných príznakov:
- Opuch tkanív
- Bolesť: Psy môžu vykazovať zmeny správania, ako napríklad zvýšenú nechuť k pohybu alebo nedostatok chuti do jedla vďaka svojej citlivosti na bolesť. Psy môžu byť navyše citlivé na tlak pri dotyku s abscesmi, ktoré nie sú zvonka viditeľné, alebo pri výkaloch alebo močení prejavujú bolesť.
- Sčervenanie okolitého tkaniva
- Akumulácia hnisu vo vnútri abscesu (tekutá až voskovitá, možná drobivá konzistencia)
- Pri otrave krvi: horúčka, zhoršený celkový stav, znížená chuť do jedla, strata hmotnosti
Absces u psa: aké diagnostické možnosti existujú?
Ak váš pes vykazuje znížený celkový stav, bolestivé opuchy alebo iné bolesti a zmeny správania, odporúča sa skorá návšteva veterinára. V rámci anamnézy (prieskumu majiteľa) môže veterinárny lekár už zhromaždiť možné diferenciálne diagnózy a naplánovať následnú diagnózu. Z tohto dôvodu je dôležitý stav očkovania, zdravotná anamnéza a všetky nehody alebo zmeny v prostredí psa.
Zároveň sa zvyčajne začína so všeobecným klinickým vyšetrením, aby sa zistil aktuálny zdravotný stav pacienta. Stabilný cyklus je pre následné vyšetrovanie veľmi dôležitý.
Ak je už zvonka viditeľný opuch, môže veterinárny lekár počas kontroly bližšie preskúmať zmenu a okolité tkanivo a venovať pozornosť znakom ako začervenanie, stopy po uhryznutí alebo iné poranenia. Vďaka svojmu veľmi typickému vzhľadu je možné absces u psov rýchlo odlíšiť od zmien podobných nádorom, pretože na rozdiel od nádoru zvyšuje teplo a hnis. Posledné z nich je možné odstrániť prepichnutím. Ak však má veterinár podozrenie, že sa vo vnútri psa vytvoril absces, je to možné vizualizovať zobrazením. V závislosti od miesta sú na to najvhodnejšie ultrazvuk a röntgen.
Ako liečiť absces u psa?
Liečba abscesu u psov je rozdelená na chirurgickú liečbu a sprievodnú liekovú terapiu:
- Pred každým chirurgickým opatrením: hygiena holenia a rán
- Otvorenie abscesu za aseptických podmienok (napr. Punkciou) so súčasnou ultrazvukovou kontrolou a v anestézii alebo lokálnej anestézii.
- Vyprázdnenie a čistenie dutiny rany
- Oplachovanie aseptickými a v prípade potreby antibiotickými roztokmi
- Môže byť indikovaná omentalizácia (napr. V prípade abscesu prostaty): brušná sieťka je umiestnená do dutiny abscesu na odvodnenie, aby sa podporilo hojenie rán.
- Lieky proti bolesti a v prípade potreby systémové podávanie antibiotík
Aká je prognóza?
Prognóza abscesov u psov závisí od umiestnenia a stavu abscesu. Ak je celkom malý a neporušený, prognóza je priaznivejšia ako prognóza prasknutého abscesu, ktorý, ak sa nelieči, môže viesť k životu nebezpečnej otrave krvi.
Dá sa zabrániť abscesu u psa?
Ak váš pes utrpí poranenie uhryznutím alebo poškriabaním, alebo ak sa napríklad do kože vpichne markíza, mala by sa zabezpečiť dobrá hygiena rán. Môžete to urobiť nasledovne: