Ultrazvuk - Úloha sestry v ultrazvuku - ošetrovateľstvo

ultrazvuk (ultrasonografia) je neinvazívne vyšetrenie na vizualizáciu štruktúr v mäkkých tkanivách tela zaznamenaním odrazu zvukových vĺn smerujúcich do tkanív.

úloha

- vizualizácia brušných orgánov v reálnom čase (brušná aorta, pečeň, močový mechúr a žlčové cesty, pankreas, obličky, močovody, močový mechúr);
- hodnotenie pohyblivosti niektorých orgánov, tvaru, rozmerov, polohy;
- hodnotenie zle vizualizovaných rádiologických alebo neprístupných štruktúr;
- stanovenie diagnózy tehotenstva, sledovanie rýchlosti rastu tehotenstva, viacpočetných tehotenstiev, malformácií plodu.

Potrebné materiály

- gél na styk s pokožkou;
- textilný alebo papierový uterák na odstránenie gélu.

Výhody

- nepredstavuje radiačné riziko;
- školenie je minimálne;
- nevyžaduje kontrastné látky;
- neovplyvňuje plod, je možné ho bez rizika opakovať;
- nevyžaduje hospitalizáciu, je možné vykonať ambulantne.

nevýhoda

- vzduchom naplnené štruktúry (pľúca, črevo) nemožno skúmať;
- u obéznych pacientov sú ultrazvukové vlny utlmené.

Účasť a úloha sestry na zákroku

- kontroluje sa, či pacient dodržal odporúčania;
- je umiestnená v primeranej polohe na vykonanie skúšky;
- je vysvetlená technika postupu, metóda spolupráce;
- zhromažďujú sa informácie o možných alergiách na latex;
- sú prijaté opatrenia na odstránenie plynov, ak interferujú s prúdením vĺn;
- oblasť je skontrolovaná na prítomnosť lézií (gél sa nanáša na celú pokožku)
- sa prijímajú opatrenia na zabezpečenie imobility detí;
- niektoré skúšky si vyžadujú pôst a odvykanie od fajčenia;
- pred ultrazvukom sa vykonávajú báriové rádioskopické vyšetrenia.

Druhy ultrazvukov

Ultrazvuk brušnej dutiny

Umožňuje prezeranie brušná aorta, pečeň, močový mechúr a žlčové cesty, pankreas, obličky, močovody a močový mechúr.
Nevyžaduje kontrastnú látku, postup je užitočný pre tehotné ženy, pacientov s alergiami alebo zlyhaním obličiek.
Pacient pred testom neje.
Poloha pacienta zvyčajne závisí od cieľového orgánu poloha na chrbte.
Prítomnosť plynov a pásu v bruchu môžu obraz skresliť.

Ultrazvuk v pôrodníctve

Poskytuje informácie o existencii tehotenstva, mieste hniezdenia (dutine maternice alebo mimo nej), inzerciách placenty (placenta praevia, jednorazové alebo viacnásobné tehotenstvo, prezentácia, vek tehotenstva, vývoj vo vzťahu k tehotenstvu, makrozómy plodu alebo spomalenie vnútromaternicového rastu). . Test je neškodný pre plod.
V prvom trimestri sa ultrazvuk vykonáva ďalej transvaginálna cesta, V 2. a 3. trimestri sa uprednostňuje brušná cesta.
Pacient sedí poloha na chrbte.

ncbi.nlm.nih.gov

Brušná cesta niekedy sa vyžaduje úplný močový mechúr, aby sa odlíšil od riadiaceho vaku. Vykonanie vyšetrenia spočíva v aplikácii gélu na brušnú oblasť.
Vaginálny trakt nie je potrebná žiadna príprava, močový mechúr môže byť prázdny.
Vaginálna sonda je opatrená viečkom obsahujúcim vodný gél bez vzduchu medzi koncom sondy a viečkom.
Táto metóda sa uprednostňuje u obéznych ľudí s viacerými jazvami na bruchu.

Ultrazvuk panvy v gynekológii

Spravidla sa vykonáva dňa transvaginálna cesta.
Umožňuje vizualizáciu maternice a vaječníkov (tvar, štruktúra, poloha).
Vajcovody sú viditeľné iba v patologických prípadoch.
Je užitočný na diagnostiku maternicových fibroidov, polypov, cyst na vaječníkoch, zvýraznenie zhrubnutého brucha, identifikáciu rakoviny.

Transezofageálny ultrazvuk

Endoskopické a ultrazvukové vyšetrenie na vizualizáciu srdca z retrokardiálnej polohy s vylúčením interferencie s inými štruktúrami: podkožie, hrudné kosti, pľúca.
Lekár umiestni ultrazvukový transduktor do pažeráka pomocou endoskopu.
Pacient by nemal jesť najmenej 8 hodín.
Účasť sestry na zákroku
- je nainštalovaný intravenózny katéter;
- pacient je sedatívny;
- sú použité elektródy EKG, srdce je monitorované;
- TK sa monitoruje použitím manžety tlakomeru;
- je namontovaný pulzný oxymeter;
- pacient je umiestnený v ľavej bočnej dekubitovej polohe;