Roztrúsená skleróza (MS) Ochorenie tváre

Skleróza multiplex (SM) je ochorenie nervového systému. V prípade tohto ochorenia je veľmi ťažké poskytnúť všeobecné informácie o príznakoch, priebehu a závažnosti ochorenia. Nie nadarmo sa SM označuje aj ako „choroba 1 000 tvárí“. Je to nevyliečiteľné, ale nie smrteľné alebo nákazlivé, ani to nie je duševná choroba. Mylná je tiež predstava, že každý človek s SM končí na invalidnom vozíku.

MS sa lekármi nazýva aj diseminovaná encefalomyelitída (ED). Tento termín označuje zápal v mozgu a mieche, ktorý sa nevyskytuje na konkrétnom mieste, ale je rozptýlený. To prispieva k tomu, že príznaky choroby sú také rozmanité.

Témy na tejto stránke

Fakty a čísla: SM sa začína v mladom veku

Vo väčšine prípadov choroba začína v skorších rokoch, zvyčajne vo veku od 20 do 40 rokov. Asi 240 000 ľudí v Nemecku je postihnutých SM, na celom svete žije asi 2,5 milióna chorých ľudí. Choroba nie je dodnes liečiteľná.

Mnoho faktorov interaguje

Ako riadiace centrum ľudského tela mozog vysiela alebo prijíma signály. Impulzy putujú tam a späť z miechy nervovými vláknami. Tieto nervy sa dajú prirovnať k elektrickým káblom. Podobne ako tieto línie, aj nervy sú obklopené ochrannou vrstvou. Ochrana pozostáva z látky nazývanej myelín. Ak sa v tejto vrstve vyskytne zápal, impulzy a signály sa už neprenášajú správne - čo môže spustiť SM. Nakoniec môžu byť zničené aj samotné nervové vlákna.

Dôvody, prečo sa imunitný systém „zblázni“, sa zatiaľ nenašli. Pravdepodobne neexistuje jedna a všetko vysvetľujúca príčina. Vedci to majú podozrenie genetické príčiny zodpovedné za chorobu sú. Teraz už vieme, že riziko chorôb sa zvyšuje Skleróza multiplex u detí postihnutých je vyššia ako u ľudí bez SM.

Príčiny SM nie sú preskúmané

Aj keď výskum stále nachádza nové prístupy, má to svoje dôvody Pôvod zápalu nie je presne známy. Teraz je to zrejmé SM je autoimunitné ochorenie je. Obranné bunky tela, ktoré normálne ničia patogény, sú namierené proti plášťom nervových vlákien, plášťom myelínu. Podľa odborníkov sa predpokladá, že infekcie súvisia aj s SM. Ale doteraz neboli dokázané zodpovedajúce hypotézy a súvislosti. Predpokladá sa, že faktory prostredia a všeobecne nezdravý životný štýl zvyšujú riziko vzniku SM. Aj tu to však nemožno identifikovať ako jedinú príčinu choroby. Ženy sú postihnuté častejšie ako muži, takže pohlavie možno považovať za rizikový faktor pre SM. Aj tu však neexistujú spoľahlivé zistenia. V každom jednotlivom prípade pravdepodobne existuje súbor príčin, ktoré vedú k ochoreniu, tvrdia odborníci.

Za to platí poistenie

Prevod nákladov GKV a PKV

SÚKROMNÉ

Všetky náklady na lieky, kúry, ošetrenie a lieky a pomôcky.
V závislosti od tarify náklady na alternatívnu liečbu.
Nebezpečenstvo: Vstup do súkromného zdravotného poistenia s SM nie je vždy možný.

PRÁVNE

Náklady na lieky, kúry, ošetrenie a lieky a pomôcky, ak sú predpísané lekárom.
Rehab (lekár musí určiť účel).
Alternatívne spôsoby liečby a opravné prostriedky, v závislosti od zdravotnej poisťovne.

Veľké spektrum prejavov

Príznaky ochorenia sú rôznorodé, akumulácia, koncentrácia a distribúcia sťažností sú veľmi individuálne. Tu sú najčastejšie problémy s ochorením:

Vysvetlenie sťažnosti

Únava, rýchle vyčerpanie, znížený výkon	Ťažko klasifikovateľné, nešpecifické príznaky, ktoré sú často na začiatku a zriedka sa pripisujú SM
Zápal zrakového nervu na jednom oku	Typickým znakom SM je ochorenie iba jedného oka
Zmyslové poruchy	Tieto poruchy majú rôznu kvalitu. Ruky a nohy sa môžu cítiť ako v rukaviciach alebo pančuchách
Bolesť	Často bolesť v rukách, ale aj na celom tele
Spastické poruchy chôdze	Normálna schopnosť chôdze je narušená svalovými kŕčmi
Poruchy rovnováhy	Takéto problémy vznikajú veľmi skoro. Siahajú od kývavých a ohromujúcich pohybov po vertigo
Poruchy močového mechúra	Častá potreba močenia, neskôr aj retencia moču a inkontinencia
Parazitické pocity ako zaspávanie rúk a nôh, mravčenie v končatinách, nesprávna kontrola pocitu tepla a chladu	Všetky tieto príznaky sú nešpecifické a je ťažké ich klasifikovať
Kognitívne poruchy	Končatiny sú cítiť obviazané, hrudník stiahnutý
Znak lhermitte	Keď je hlava sklonená dopredu, postihnuté osoby majú silné mravčenie na krku

Choroba v svetliciach

Skleróza multiplex nie je jednotná. Vo väčšine prípadov sa choroba objavuje pri vzplanutí choroby. Choroba prepukne s príslušnými príznakmi, ktoré potom často úplne ustúpia, až kým nenastane nová epizóda. To je prípad 90 až 95 percent postihnutých.

Asi 30 až 40 percent musí znášať skutočnosť, že po určitom čase sa ochorenie zhoršuje a zhoršuje. Potom už nevzniknú nijaké vzplanutia. U veľmi malého počtu pacientov nedošlo od začiatku k relapsom. Choroba sa stále zhoršuje.

Pomoc zvonku

Pretože sa priebeh choroby nedá vypočítať, je zaťaženie chorých a ich príbuzných veľmi vysoké. Informácie a pomoc poskytujú diskusie s lekárom alebo svojpomocnými skupinami.

Pretože formy a priebeh choroby sú tak odlišné, to je Interakcia mnohých terapeutov je dôležitá. Vzhľadom na širokú škálu sťažností musia špecialisti jednať s pacientom rôznymi smermi.

Podľa odborníkov by pacient s SM mal Raz ročne si urobte skúšku v kompetenčnom centre MS. Pracujú tu špecializovaní lekári.

Informácie o takýchto centrách sú k dispozícii od Nemeckej spoločnosti pre roztrúsenú sklerózu.

Zložitá diagnóza ochorenia

Po všetkých týchto zisteniach je zrejmé, že diagnóza nie je ľahká ani pre skúsených lekárov. Všetky uvedené ťažkosti a príznaky môžu naznačovať aj ďalšie choroby.

Lekári sa snažia diagnostikovať pomocou nasledujúcich metód a vyšetrení:

Dôkladná anamnéza: získanie anamnézy
neurologické vyšetrenia
Vyšetrenie zrakového nervu
Počítačová tomografia na vylúčenie iných chorôb
Magnetická rezonancia
Krvný a močový test
Vyšetrenie nervovej vody: bielkoviny naznačujú zápal centrálneho nervového systému

Diagnóza SM je ako hádanka. Čím početnejšie sú časti, ktoré do seba zapadajú, tým je diagnóza istejšia.

Viaczložková terapia

Napriek tomu Skleróza multiplex je rovnako ako množstvo ďalších chronických chorôb nevyliečiteľná príznaky sa dajú zmierniť a progresia ochorenia sa spomalí. Cieľ terapie:

Zbavte nepohodlie útoku
Ak je to možné, vyhnite sa novému útoku
Predchádzať vzniku nových zdravotných postihnutí a zhoršovaniu ich existencie

Tiež alternatívne terapie pacientom s SM sa ponúka napríklad akupunktúra, meditácia alebo Bachove kvety. Ale účinnosť nebola preukázaná. Bežné lekárske formy terapie a liečby nemajú rovnaký účinok na všetkých postihnutých. Existujú dokonca prípady, keď lieky nemajú žiadny merateľný účinok. Najsľubnejšiu terapiu je potrebné prediskutovať s lekárom. Pri každej liečbe roztrúsenej sklerózy existuje tri prístupy.

Info: Príklady terapií pre SM

Liečba liekom
Fyzioterapia a/alebo fyzioterapia
Povolanie a aktivácia pacienta pomocou pracovnej terapie alebo psychoterapie
Užívanie kanabisu ako lieku vo veľmi vážnych prípadoch
Olej CBD môže tiež zlepšiť kvalitu života

Terapeutický prístup k liečbe

Liečba akútnej epizódy	Kortizón, výplach krvi pri silných záchvatoch, antibiotiká, ktoré brzdia rast buniek
Liečba symptómov	Nešpecifické príznaky ako bolesť, depresia, kŕče a ochrnutie sa liečia liekmi
Dlhodobá terapia	Pomocou liekov sú neustále potlačované niektoré funkcie imunitného systému. Takéto lieky sa používajú hlavne vtedy, keď choroba progreduje v epizódach

Skleróza multiplex v práci

Vo väčšine prípadov je u SM pravdepodobnejšie, že sa u nich rozvinie SM. To vyvoláva otázky o tom, ako dotknutí pracujú so svojou profesiou. Najmä Neustála únava a časté poruchy koncentrácie sťažujú každodenný profesionálny život. Najprv je potrebné ešte raz zdôrazniť, že SM nie je nevyhnutne ťažká a vždy vedie k životu na invalidnom vozíku. Pri dobrom lekárskom ošetrení je dobrý a produktívny profesionálny život celkom možný.

Tipy na čítanie a počúvanie od editorov

Tipy: S MS v každodennej práci

Otvorene sa vysporiadať s chorobou. Skúste sa o svojej situácii porozprávať s kolegami a so šéfom. Ešte: Nie je povinná zverejňovať údaje, ak choroba nepredstavuje pre pacienta alebo jeho okolie žiadne riziko.
Ak je to možné dohodnúť sa so zamestnávateľom, aby ste si mohli urobiť dlhšie prestávky. Zvážte tiež dohodu o brigádnickej práci. DMSG ponúka rozsiahle rady o tomto probléme prebiehajú aj školenia zamerané na kompatibilitu MS a profesionálneho života.
Ochorenie sa nemusí uvádzať pri podaní žiadosti. Od začiatku sa však odporúča riešiť problém otvorene.
Ukončenie iba z dôvodu diagnózy MS nie je povolené, pretože choroba nemusí nutne znamenať, že ste práceneschopný. Zamestnávateľ však môže využiť absenciu alebo lekárske prognózy. Pri zdravotnom postihnutí viac ako 50 percent je možné ukončenie zmluvy iba so súhlasom integračného úradu.
Podľa návrhov DMSG existujú náznaky, ktoré profesionálne činnosti sú vhodné pre pacientov s SM. Patria sem umelecké profesie a čestné miesta. Iná situácia je pri prácach s vysokým stresovým faktorom a pri činnostiach s nočnými zmenami. Prevádzka vozidiel alebo strojov môže tiež viesť k problémom.

Diéta pre roztrúsenú sklerózu

Bohužiaľ neexistuje žiadna vedecky dokázaná účinná výživová terapia. Mnoho štúdií však ukazuje pozitívny účinok Omega-3 mastné kyseliny na zápalové procesy v tele. Môžu sa tiež zmierniť vedľajšie účinky, ako je obezita, problémy s trávením a infekcie močových ciest. Zahŕňa vyváženú a zdravú stravu s množstvom celozrnných výrobkov, zeleniny a ovocia A a O. Ak sa dá navyše dosiahnuť rovnomerný príjem tekutín 1,5 litra po celý deň a morské ryby sa jedia dvakrát týždenne, je to dobrý základ pre viac kvality života umiestnené.

Recepty: Chutné rybie pokrmy

Hanzový hrniec so sleďmi

4 osoby

200 g hnedej ryže
600 g sledeho filé
400 g šampiňónov
400 g uhorky
150 g cibule
1 strúčik cesnaku
750 ml zeleninový vývar
20 g repkového oleja
Citrónová šťava
100 g kreviet
45 g kukuričného škrobu
100 g kyslej smotany
Kôpor, čerstvý
soľ
korenie

príprava

V hrnci privedieme do varu veľa vody a hnedú ryžu uvaríme podľa pokynov na obale.
Slede opláchnite pod studenou vodou, osušte a nakrájajte na kúsky veľké ako sústo.
Očistite a rozdeľte šampiňóny na štvrtiny. Uhorku pozdĺžne rozpolíme, lyžičkou vydlabeme semiačka a uhorku nakrájame na kúsky. Olúpte a nakrájajte cibuľu a cesnak.
Zahrejte zeleninový vývar a uvarte v ňom kúsky sleďa. Medzitým si na panvici podusíme cibuľu a šampiňóny. Pridáme kúsky uhorky a dusíme.
Rybu vyberte z vývaru. Vývar zalejte citrónovou šťavou podľa chuti a pridajte k zelenine.
Kukuričný škrob rozmiešame v troche studenej vody a za stáleho miešania prilejeme do vývaru. Pridáme krevety a privedieme k varu. Znížte teplotu, pridajte slede a nechajte ich chvíľu strmé.
Dochutíme soľou, korením a citrónovou šťavou. Nakoniec vmiešame kyslú smotanu a kôpor.

Výživová hodnota na porciu: 484 kcal, 14 g tuku

Makrela - sopotský štýl

4 osoby

800 g makrely (4 kusy)
250 g paradajok
100 g šampiňónov
100 g cibule
800 g zemiakov
1 polievková lyžica repkového oleja
60 g kyslej smotany (10% tuku)
1 citrón, odšťavený
soľ
korenie
tymián

príprava

Očistite makrelu, osušte ju a zvonka aj zvnútra pokvapkajte citrónovou šťavou. Zakryte a nechajte nakresliť.
Cibuľu olúpte a nakrájajte na kocky. Blanšírujte, ošúpte, zbavte jadier a nahrubo nakrájajte paradajky. Huby očistíme a nakrájame na plátky. Zemiaky ošúpeme a nakrájame na kúsky.
Vodu na zemiaky privedieme k varu a dochutíme soľou. Na panvici rozpustíme repkový olej a cibuľu osmažíme dozlatista. Pridáme paradajky a šampiňóny a ochutíme soľou, korením a tymiánom. Dusíme asi 10 minút. Medzitým uvaríme zemiaky.
Na zeleninu položte makrelu a zakryté ju povarte ďalších 20 minút.
Podávame varené zemiaky, zeleninu a makrelu a na vrch rovnomerne rozložíme kyslú smotanu.

Výživová hodnota na porciu: 486 kcal, 24 g tuku

Filet z lososa s hlivou ustricovou

4 osoby

250 g filetu z lososa, čerstvé
140 g hlivy ustricovej
1 polievková lyžica repkového oleja
200 ml mlieka
100 ml sladkej smotany
100 ml suchého bieleho vína
200 g rezance zo zelenej stuhy
soľ
korenie
estragón

príprava

Opláchnite lososa, osušte ho a nakrájajte na tenké prúžky. Ustrice huby očistíme a nakrájame na kocky. Na panvici rozohrejeme olej a obidve na ňom orestujeme. Vyberte z panvice a odstavte.
Na rovnakú panvicu nalejeme mlieko, smotanu a biele víno a dusíme. Dochutíme soľou, korením a estragónom.
Prevaríme veľa vody a osolíme. Cestoviny uvarte podľa pokynov na obale. Potom do panvice s omáčkou pridajte scedené cestoviny. Nakoniec opatrne vložíme lososa a šampiňóny.

Výživová hodnota na porciu: 418 kcal, 18 g tuku