Rubella (erythemafectiosum); Pediatri na internete
Čo sú rubeoly?
Rubeola (tiež známa ako „facka“) je benígna vírusová infekcia, ktorá sa vyskytuje hlavne u detí v materskej škole a v školskom veku, niekedy však aj u dospelých. Hromadenie epidémií rubeoly je možné pozorovať najmä v zimných a jarných mesiacoch.
Toto ochorenie sa zvyčajne vyskytuje u detí vo veku od päť do 15 rokov, môžu však byť postihnuté aj iné vekové skupiny. Rodičia a ľudia v kontakte s deťmi sú zvlášť ohrození vznikom rubeoly.
príčiny
Rubeolu spôsobuje takzvaný parvovírus B19. Patogény sa prenášajú z človeka na človeka kvapôčkovou infekciou pri kýchnutí, kašľaní alebo rozprávaní.
Môže to trvať asi 1 až 2 týždne od okamihu infekcie do nástupu rubeoly. Ochorenie vírusom B-19 sa vo väčšine prípadov prejavuje vyrážkou typickou pre rubeolu.
Príznaky a klinický obraz
Klinický obraz rubeoly je primárne charakterizovaný typickou vyrážkou. Spravidla postihuje najskôr tvár. Na lícach a nose sa vytvára začervenanie kože v tvare veľkého motýľa. Môže sa vyskytnúť napätie a svrbenie na koži. Po 1 až 2 dňoch budú viditeľné červené škvrny aj na rukách a nohách.
V priebehu času sa škvrny zmenia na bledočervené krúžky, ktoré môžu po chvíli zmiznúť. Vyrážka sa môže opakovať, ak je vystavená slnečnému žiareniu, teplu, stresu alebo fyzickej námahe. V niektorých prípadoch nemajú deti vôbec vyrážku.
Nasledujúce príznaky sú bežné u rubeoly:
- horúčka
- Pocit chladu
- bolesť svalov
- bolesť hlavy
Vyrážka nie je vždy jasne viditeľná. Potom rubeola nie je zriedka chybne diagnostikovaná ako chrípková infekcia. Často sa vyrážka objaví bez akýchkoľvek predchádzajúcich príznakov. To by sa malo potom dodržiavať, pretože sa dá ľahko zameniť za alergický stav pokožky. Po prekonaní rubeoly je pokožka často veľmi šupinatá a vyžaduje si zvýšenú starostlivosť o pokožku asi 4 týždne.
Účinky
Rubeola zvyčajne postupuje bez komplikácií. Niektorí postihnutí (deti menej často ako dospelí) trpia silnými bolesťami kĺbov, ktoré ustúpia až po niekoľkých týždňoch. Existuje však veľké nebezpečenstvo pre tehotné ženy, ktoré nie sú imúnne voči vírusu. Podobne ako vírus rubeoly, infekcia vírusom B-19 môže viesť k vážnemu poškodeniu embrya alebo dokonca k smrti. Riziko je najväčšie v prvých 12 týždňoch tehotenstva. V strednej časti tehotenstva tieto vírusy často spôsobujú potraty. Pre deti však táto choroba vo všeobecnosti nie je nebezpečná. U ľudí, ktorí trpia určitými poruchami krvi (napr. Talasémia, kosáčiková anémia), sa môže anémia po infekcii rubeolou zvýšiť. Prejavuje sa to ako zvýšený tlkot srdca, únava a bledosť.
diagnóza
Ochorenie na ružienku sa dá zvyčajne rozpoznať bez pochýb na základe charakteristickej vyrážky. Na lícach a nose sa vytvára začervenanie kože v tvare veľkého motýľa. Môže sa vyskytnúť napätie a svrbenie na koži. Po 1 až 2 dňoch sú viditeľné červené škvrny aj na rukách a nohách, ktoré sa môžu neustále meniť. V priebehu času sa škvrny zmenia na bledočervené krúžky, ktoré môžu po chvíli zmiznúť. Vyrážka sa môže opakovať pri vystavení slnečnému žiareniu, teplu, stresu alebo fyzickej námahe. V prípade potreby môže lekár pomocou krvného testu zistiť aj to, či má dieťa ochorenie na rubeolu.
V niektorých prípadoch sa však ochorenie vôbec nezistí. Aj keď tieto deti neprejavujú žiadne typické príznaky, stále sú nositeľmi vírusu, a teda predstavujú riziko infekcie pre ostatných.
terapia
Liečba zvyčajne nie je potrebná. Pri horúčkových teplotách je možné prijať opatrenia na zníženie horúčky, ako sú obklady na nohy alebo čapíky (paracetamol).
Ľudské telo musí bojovať proti samotnému vírusu. Iba pokožka si po chorobe vyžaduje väčšiu starostlivosť, pretože môže byť drsná a šupinatá. Túto starostlivosť je možné vykonať pomocou olejových kúpeľov a mastných/vlhkých krémov.
Dôležitá poznámka
Každý, kto bol infikovaný parvovírusom B 19, je chránený pred novou infekciou. Pretože po infikovaní parvovírusom B19 získate doživotnú imunitu.
Avšak niekedy sa choroba vôbec neobjaví. Aj keď tieto deti neprejavujú žiadne typické príznaky, stále sú nositeľmi vírusu, a teda predstavujú riziko infekcie pre ostatných.
prevencia
Infekcii rubeoly sa nedá zabrániť. Ringette rubeola je epidémia v materských školách a školách. Tehotná žena by sa preto mala od týchto zariadení zdržiavať, ak sa v nich vyskytne rubeola. Platí to najmä pre tehotné učiteľky v materských školách a opatrovateľky detí!
Tehotnej žene je tiež možné dať skontrolovať krvný test, či má ochranné protilátky proti parvovírusu B 19. V súčasnosti neexistuje očkovanie proti tomuto vírusovému ochoreniu.