RUMUNSKÁ SPOLOČNOSŤ CHIRURGICKÉHO ČASOPISU

Komplikácie DS
Úmrtnosť po DS sa pohybuje od 0% do 1,9% v závislosti od skupín a skúmaného obdobia. Marceau publikoval v roku 1998 na sérii obéznych pacientov s DS úmrtnosť na úrovni 1,9% - 9 prípadov - podľa: anastomotická dehiscencia - 4, pľúcna embólia - 3, spánkové apnoe a malígna hypertermia - po 1 prípade (27).
Včasné pooperačné komplikácie sú pomerne zriedkavé. Sú uvedené v tabuľke č. 1.
Neskoré pooperačné chirurgické komplikácie uvádza tabuľka č. 2.
Negatívny vplyv DS spôsobený fyziologickými zmenami.

rumunská

Klinické štúdie
Nedávnu analýzu 467 obéznych pacientov, ktorí podstúpili laparoskopickú BPD/DS, publikoval Michel Gagner (24).
Demografické údaje pacientov sú uvedené v tabuľke č. 3.
Niektoré intraoperačné technické podrobnosti sú zoskupené v tabuľke č. 4.
Pooperačné sledovanie ilustrované v tabuľke č. 5, vykonaná v priemere po dobu 12 mesiacov, odhalí pokles nadváhy v priemere o 72%.
Nedávna štúdia publikovaná Kimom a spol. Analyzuje výsledky publikované v literatúre o BPD/DS, ktoré odhaľujú vynikajúci úbytok hmotnosti s prijateľnými rizikami u super obéznych pacientov (BMI> 60 kg/m2): chorobnosť 17%, úmrtnosť 3,5% . Autori predpokladajú, že oddelenie prevádzkových časov, ktoré je reštriktívne od malabsorpcie, a uskutočnenie intervencie v dvoch samostatných sedeniach by znížilo mieru chorobnosti a úmrtnosti. Záverom štúdie je, že dvojstupňový BPD/DS je uskutočniteľnou alternatívou pre superobéznych pacientov a umožňuje získať dobré a trvalé výsledky pri znižovaní hmotnosti DS s nízkou mierou morbidity 13% a úmrtnosťou 1,4% (36).

závery
Predbežné výsledky demonštrujú výhody DS: je to bariatrická intervencia s najvyššou mierou úbytku hmotnosti a najstabilnejším účinkom v čase, v podmienkach „nezávislosti“ od stravy, spôsobuje syndróm prechodnej podvýživy, frustrácie a je možné ju ľahko napraviť. Laparoskopický prístup k DS je bezpečnou a uskutočniteľnou alternatívou.