S rastlinnými potravinami a bielkovinami nalačno proti vysokému krvnému tlaku Dr.

Vysoký krvný tlak - najdôležitejší rizikový faktor pre zabránenie smrti

Na celom svete boli za viac ako polovicu všetkých úmrtí v roku 2017 zodpovedné iba štyri rizikové faktory. Vysoký krvný tlak (10,4 milióna) je po celé desaťročia nesporným lídrom, potom nasleduje fajčenie (7,1 milióna), vysoká hladina cukru v krvi (6,5 milióna) a vysoký index telesnej hmotnosti (BMI) (4,7 milióna) ) (Spolupracovníci GBDRF, 2018).

nalačno

Tieto čísla nevystrašia mnohých, ktorí žijú v duchu hesla: „Tak som si aspoň užíval svoj život.“ Rovnaké rizikové faktory - v rovnakom poradí - sú však zodpovedné aj za takzvané DALY (roky života upravené podľa zdravotného postihnutia). S DALY sa zaznamenáva a do istej miery sčítava nielen úmrtnosť, ale aj zhoršenie života bez príznakov prostredníctvom zdravotného postihnutia a choroby. Riskujeme teda nielen skoršiu smrť, ale aj koniec života poznačeného vážnymi chorobami. Kvôli týmto rizikovým faktorom sú koronárne choroby srdca (1. miesto u mužov, 2. miesto u žien) a cievna mozgová príhoda (3. miesto u mužov a žien) dvoma najdôležitejšími príčinami DALY (Collaborators GBDRF, 2018).

Vysoký krvný tlak je problémom aj v Nemecku. Trpí ním 29,9% žien a 33,3% mužov (18-79 rokov). Vo vekovej skupine od 70 do 79 rokov je postihnutých celkovo 74,2% (Neuhauser et al., 2013). To sa odráža aj na sekundárnych ochoreniach: 2,9% (40-79 rokov) je postihnutých mozgovou príhodou (70-79 rokov: 7,1%) (Busch et al., 2013). Pokiaľ ide o ochorenie koronárnych artérií, je ich počet ešte vyšší a muži (12,3%) sú postihnutí dvakrát častejšie ako ženy (6,4%) (40 - 79 rokov) (70 - 79 rokov: 30,5% mužov, 15, 5% žien) (Gößwald et al., 2013).

Normálny krvný tlak zo zeleninovej stravy

Vegetariánska strava má pozitívny vplyv na krvný tlak. Vzťah medzi stravou a krvným tlakom bol skúmaný v metaanalýze so 7 klinickými a 32 pozorovacími štúdiami. Vyhodnotenie klinických štúdií s celkovo 311 účastníkmi ukázalo, že systolický krvný tlak vegetariánov je 4,8 mmHg a diastolický krvný tlak o 2,2 mmHg nižší ako u jedákov mäsa. Pozorovacie štúdie (21 604 účastníkov) preukázali ešte silnejšie účinky: v porovnaní s všežravcami mali vegetariáni o 6,9 mmHg nižší systolický tlak a o 4,7 mmHg nižší diastolický krvný tlak (Yokoyama et al., 2014).

Štúdia Adventist Health Study 2 zistila signifikantne nižší systolický (-6,8 mmHg) a diastolický krvný tlak (-6,9 mmHg) u vegánov v porovnaní so všežravými adventistami. Rovnako tak užívanie liekov na zníženie krvného tlaku bolo u vegetariánov a vegánov menej časté. Tieto výsledky možno len čiastočne pripísať celkovému nižšiemu indexu telesnej hmotnosti (BMI) vegánov a vegetariánov (Pettersen et al., 2012).

Príliš veľa sodíka a príliš málo draslíka zvyšuje krvný tlak

Pri týchto výsledkoch štúdie by mal hrať dôležitú úlohu vyšší príjem draslíka a nižšia spotreba soli v súvislosti s vegetariánskou, ale najmä vegánskou stravou.

Nadmerná konzumácia soli je najdôležitejším rizikovým faktorom súvisiacim so stravou na celom svete a v roku 2017 bola zodpovedná za 3 milióny úmrtí a 70 miliónov DALY. Celkovo 11 miliónov úmrtí a 255 miliónov DALY na celom svete možno v roku 2017 pripísať rizikovým faktorom súvisiacim so stravou. Po nadmernej konzumácii kuchynskej soli nasledovala nízka spotreba celozrnných výrobkov, nízka spotreba ovocia a nízka spotreba orechov a semien. Príliš veľa soli spolu s príliš malým počtom celých zŕn a ovocia bolo zodpovedné za približne toľko úmrtí ako konzumácia tabaku (GBD 2017 Diet Collaborators, 2019).

Početné štúdie teraz ukazujú: Príliš veľa kuchynskej soli (chlorid sodný) zvyšuje krvný tlak, zatiaľ čo draslík (obsiahnutý hlavne v bylinách, zelenine, ovocí, orechoch) ho znižuje. Draslík má vplyv na citlivosť krvného tlaku na soľ: Ak je k dispozícii viac draslíka, telo reaguje na preťaženie sodíkom s nižším zvýšením krvného tlaku, ako keď je prítomné menej draslíka (Luft et al., 1979). Vyvážený pomer sodíka a draslíka preto hrá dôležitú úlohu pri relaxácii krvných ciev.

Vzhľadom na jasnú študijnú situáciu zmenila WHO pred niekoľkými rokmi svoje pokyny pre príjem sodíka a draslíka, ktoré sú v súčasnosti: najmenej 3,5 g draslíka (WHO, 2012), maximálne 2 g sodíka denne (WHO, 2013). Každý, kto ako väčšina ľudí požije viac ako 2 g sodíka, by mal skonzumovať viac ako 3,5 g draslíka. Dôvodom rozhodnutia bola rozsiahla metaanalýza v mene WHO. Výsledok: systolický krvný tlak sa zníži v priemere o 7,16 mmHg pri príjme draslíka 90–120 mmol/deň (zodpovedá 3 510–4 680 mg). Riziko mŕtvice tiež významne klesá (Aburto et al., 2013).

Kyselinotvorné diéty zvyšujú stresový hormón kortizol a krvný tlak

Kyselinotvorný chloridový ión chloridu draselného ruší antihypertenzný účinok draslíka: Na rozdiel od základných zlúčenín draslíka zvyšuje krvný tlak (Schmidlin et al., 2010).

Štúdie ukazujú, že soľ a živočíšne bielkoviny (obe kyslé) ​​zvyšujú hladinu kortizolu a krvný tlak. V štúdii na 257 zdravých predpubertálnych deťoch sa preukázal vplyv kyslej stravy na krvný tlak. Ak sa čisté vylučovanie kyselinou alebo hodnota PRAL (PRAL: potenciálna záťaž kyselinou obličkami) zvýšila o 10 mEq, zvýšil sa systolický krvný tlak o 0,6-0,7 mmHg (Krupp et al., 2014).

Kyselinotvorná strava aj u zdravých mladých dospelých zvyšuje krvný tlak a uvoľňovanie stresového hormónu kortizolu. Kortizol podporuje vylučovanie vápnika, horčíka a draslíka v moči a tiež podporuje okyslenie (Esche et al., 2016; Krupp et al., 2014; Murakami et al., 2008). Kortizol zároveň podporuje akumuláciu škodlivého chloridu sodného v tele, vedie k zadržiavaniu vody a zvyšuje krvný tlak. Kortizol tak hrá rozhodujúcu úlohu v mechanizme poškodenia kyselinotvornej stravy.

Z hľadiska evolučnej biológie sa zameriavame na základné minerálne zlúčeniny, ako sú napríklad tie, ktoré sa nachádzajú v zelenine a ovocí, najmä vo forme citrátu draselného. Toto by sa malo brať do úvahy aj pri pridávaní draslíka do vašej stravy. Príjem draslíka z potravy je všeobecne vhodnejší ako suplementácia, ale niekedy je ťažké ho implementovať do nášho stresujúceho každodenného života.

Prečo sú živočíšne bielkoviny dôležitým rizikovým faktorom?

V pokročilých prípadoch vysokého krvného tlaku je obzvlášť dôležitá nadmerná konzumácia živočíšnych bielkovín. Zatiaľ čo rastlinné bielkoviny obsahujú veľa arginínu znižujúceho krvný tlak a málo lyzínu, živočíšne bielkoviny (mliečne výrobky, mäso) sú na lyzín obzvlášť bohaté. Všežravce preto zvyčajne konzumujú značný prebytok tejto aminokyseliny. Lyzín je esenciálna aminokyselina, ktorá normálne obmedzuje tvorbu kolagénu a elastínu. Obe tvoria bazálne membrány a steny ciev. Príliš veľa lyzínu vedie k zvýšenej tvorbe kolagénu, čo vedie k zhrubnutým stenám ciev a bazálnych membrán a nakoniec k vysokému krvnému tlaku.

Lyzín je tiež dôležitý pre tvorbu fibrinogénu. Fibrinogén je proteín akútnej fázy (zvýšený pri zápaloch) a kľúčový faktor pri zrážaní krvi. Fibrinogén je významne zvýšený u všežravcov (Famodu et al., 1999). U pacientov s vysokým krvným tlakom má negatívny vplyv na tokové vlastnosti krvi, pretože viaže na seba erytrocyty silnejšie ako u zdravých ľudí (Guedes et al., 2019). Tento jav je možné vizualizovať pod mikroskopom vo forme fibrínových nití. Pri živej krvnej mikroskopii je možné pozorovať, že krv vegánov vytvára fibrínové vlákna oveľa neskôr ako krv ľudí, ktorí konzumujú veľa živočíšnych bielkovín. Kombinácia vysokého krvného tlaku a zvýšenej zrážanlivosti krvi je obzvlášť nepriaznivá, pretože zvyšuje riziko vaskulárnych oklúzií, ako je mŕtvica a infarkt.

Proteínový pôst podľa Prof. Wendta

Už v 40. rokoch 20. storočia prof. Dr. med. Lothar Wendt tieto spojenia a formoval koncept chorôb z ukladania bielkovín. Wendt začal z teleologického hľadiska a zaujímalo ho, prečo je vysoký tlak hypertonika. Za skutočnú príčinu ochorenia vidí zníženú priepustnosť zosilnenej kapilárnej bazálnej membrány. Podľa toho sa nadbytočné živočíšne bielkoviny ukladajú hlavne v spojivovom tkanive, čo nakoniec vedie k vysokému krvnému tlaku prostredníctvom zahustenia kolagénovej siete, bazálnej membrány a cievnych stien. Zvýšenie krvného tlaku je kompenzačné s cieľom dodávať bunkám živiny a kyslík napriek zhrubnutej kapilárnej stene.

Terapeutickým prístupom profesora Wendta nebolo použitie liekov na zníženie krvného tlaku, ale odbúravanie zosilnenej bazálnej membrány pomocou proteínu nalačno. Tento koncept priniesol veľký terapeutický úspech pri normalizácii krvného tlaku v praxi. Pretože podľa Wendta najmä živočíšne bielkoviny vedú k ukladaniu bielkovín, bielkovinový pôst sa dá v praxi dosiahnuť zmenou stravovania smerom k čisto rastlinným potravinám.

Proteínový pôst - pôstny plán

Podľa profesora Wendta musia tri faktory spolupracovať, aby sa mohli vyskytnúť choroby ukladania proteínov (Wendt, 1987):

  • Kalorické prejedanie
  • To neprerušovalo niekoľko rokov
  • Spotreba živočíšnych bielkovín je vyššia ako potreba bielkovín v tele

Schéma pôstu (1-3 mesiace) pre dospelých s nadváhou s rizikovými faktormi alebo kôrnatením tepien:

  • Vegánske jedlo (bez živočíšnych bielkovín)
  • Žiadne strukoviny (napr. Hrášok, šošovica, fazuľa, sója) kvôli vysokému obsahu bielkovín a lyzínu
  • Redukcia soli
  • Pite dosť
  • Obmedzte na 2 - 3 jedlá denne (medzi jedlami by mali byť a
  • Pocit hladu)

Aby sa zabránilo ochoreniu na ukladanie bielkovín, stačia 3 týždne hladovania bielkovín ročne (Wendt, 1987).