Salpingitída - Aké sú príčiny, príznaky, diagnostika a liečba lekárskeho centra Donna - Donna Medical

Čo je to salpingitída?

Salpingitída je gynekologický stav, ktorý postihuje vajíčkovody (vajcovody) a prejavuje sa zápalom alebo infekciou. Ak sa salpingitída nelieči, môže viesť ku komplikáciám vrátane neplodnosti vajíčkovodov.

Salpingitída postihuje hlavne mladé ženy vo veku od 15 do 25 rokov - ktoré často trpia sexuálne prenosnými infekciami - v dôsledku nechráneného sexu.

Príčiny salpingitídy

Najbežnejšou príčinou salpingitídy je získanie bakteriálnej infekcie nechráneným sexom s vaginálnou penetráciou. Existuje niekoľko choroboplodných zárodkov, ktoré spôsobujú infekcie spôsobujúce salpingitídu:

Chlamydia trachomatis;
Gonococcus Neisseria gonorrhee;
Mykoplazmy; Ureaplasmele;
Zárodky prítomné vo vaginálnej flóre, ako sú streptokoky alebo stafylokoky, anaeróbne zárodky, E Coli, Proteus, Klebsiella.

Okrem nechráneného sexu sú ďalšími metódami kontaminácie zásahy do genitálneho traktu (dobrovoľné prerušenie tehotenstva, zavedenie IUD) alebo vyšetrenie vagíny, ktoré sa uskutočňujú v nevhodných podmienkach.

Aké sú rizikové faktory?

Salpingitída má vysokú prevalenciu u žien vo veku 15-25 rokov, v ktorých je faktorom, ktorý vyvoláva infekcie, pohlavne prenosné choroboplodné zárodky v kontexte nechráneného sexu. Hlavným zvýhodňujúcim faktorom je nedostatok úplného a správneho vzdelania v oblasti intímneho zdravia zvýhodnený spôsobom, akým sa s týmito subjektmi zaobchádza, na rodinnej úrovni aj na inštitucionálnej úrovni.

Špecialisti poukazujú na nasledujúce rizikové faktory:

Skorý sexuálny nástup;
Viacero sexuálnych partnerov;
Anamnéza sexuálne prenosných chorôb;
Používanie IUD ako antikoncepčného prostriedku.

Príznaky - ako sa salpingitída prejavuje?

V akútnych formách ochorenia je bolesť konštantná. Nachádza sa v dolnej časti brucha a panvy, vyžaruje do lona a stehien. Zdôrazňuje sa počas ovulácie, menštruácie alebo pri pohlavnom styku;
Horúčka;
Krvácanie, ku ktorému dochádza mimo menštruačného obdobia;
Zápach alebo zelenožltý pošvový výtok;
Tupá bolesť chrbta alebo bolesť brucha;
Nevoľnosť, zvracanie;
Časté močenie.

Ako diagnostikovať salpingitídu?

Ak sa u vás vyskytne niektorý z vyššie spomenutých príznakov, odporúčame vám okamžite naplánovať návštevu ordinácie gynekológa. Najskôr vystúpi, história, v ktorej bude analyzovať príznaky, gynekologickú anamnézu a pýtať sa na podrobnosti o nedávnom pohlavnom styku. Následne môže lekár vykonať a klinické vyšetrenie, ktorá spočíva v palpácii brucha súčasne s manuálnou kontrolou vagíny (vaginálny dotyk).

Ďalšou metódou diagnostiky je vykonať niektoré bakteriologické vyšetrenia, v ktorom sa odoberajú vzorky na zistenie choroboplodných zárodkov, ktoré spôsobili infekciu. Toto vyšetrenie by sa malo vykonať aj na partnerovi pacienta, aby sa diagnostikovala prípadná infekcia a aby sa liečila. Odporúča sa tiež vykonať krvné testy.

Ultrazvuk panvy a transvaginálny ultrazvuk sa odporúčajú v prípadoch akútnej salpingitídy a pomáhajú vylúčiť ďalšie stavy, ako je zápal slepého čreva, cysty alebo torzia vaječníkov.

laparoskopia je to užitočné na diferenciálnu diagnostiku salpingitídy.

Ako liečime salpingitídu?

Ak hovoríme o ľahkej forme salpingitídy, cieľom liečby je vykoreniť infekciu pacienta a liečiť infikovaných partnerov - zabrániť šíreniu alebo opakovaniu choroby a pozostáva z podávanie antibiotík, prispôsobené typu kauzálnej infekcie. Táto liečba zvyčajne trvá 10 - 14 dní, kombinuje sa s protizápalovými liekmi. Ak je pacient IUD, liečba začne až po odstránení IUD. Lekári odporúčajú, aby pacienti dodržiavali obdobie sexuálnej abstinencie, prestali užívať perorálnu antikoncepciu a odpočívali.

Ďalším odporúčaným postupom liečby je laparoskopia, na chronickú salpinitídu so sactosalpinxom. Ak pacient čelí komplikovanejšej situácii, napríklad vzniku tubálneho abscesu, môže lekár odporučiť laparotómia. Ak absces postihuje iba jeden z vajíčkovodov a vaječník, odporúča sa zásah jednostranná anektektómia, ktorá ponúka možnosť získania úlohy. Ak sú ovplyvnené vajíčkovody aj maternica, je potrebné vykonať hysterektómia s bilaterálnou anektektómiou, s následkom nemožnosti získania úlohy.