Samoliečba podráždených žalúdkov Žalúdok musí veľa tolerovať fórum PTA
| Edith Schettler |
| 16. decembra 2011 14:52 |
Zníženie úrovne stresu v každodennom živote prestávkami a relaxáciou pri šálke bylinného čaju nepomôže len pri podráždenom žalúdku./Foto: Fotolia/Aurelio
Pacienti s podráždeným žalúdkom sa zvyčajne sťažujú na difúznu bolesť v hornej časti brucha, ktorú však nemôžu jasne lokalizovať. Túto bolesť zvyčajne popisujú ako kŕče, pálenie alebo stláčanie. Príznaky sa často vyskytujú počas jedla alebo po jedle a často ich sprevádzajú ďalšie príznaky, napríklad nadúvanie, nevoľnosť, vracanie, plyn, grganie, pálenie záhy, sucho v ústach alebo ťažkosti s prehĺtaním.
Toto je príspevok z nášho archívu. Obsah môže byť zastaraný. Aktuálne informácie o tejto téme nájdete v našej žalúdočnej téme.
Vegetatívne poruchy navyše často zhoršujú kvalitu života pacienta: potenie, nespavosť, nepokoj, dýchanie a problémy so srdcom. Príznaky sa zvyčajne opakujú v nepravidelných intervaloch a často trápia pacienta mesiace alebo roky. Vedci predpokladajú, že pacienti s podráždeným žalúdkom reagujú obzvlášť citlivo na pohyby žalúdka a čriev a tiež silnejšie vnímajú bolesť.
Liečte sa bezpečne
Mnoho pacientov najskôr požiada o radu lekárňu kvôli svojim príznakom. Aby sa mohol PTA alebo lekárnik rozhodnúť, či majú poradiť s lekárom, mali by najskôr položiť otvorené otázky alebo otázky „W“: Ako presne sú príznaky vyjadrené? Ako dlho pretrvávajú sťažnosti? Kedy sa vyskytujú tieto sťažnosti? Čo ste doteraz robili so svojimi sťažnosťami? Aké lieky užívaš? Na základe odpovedí môžu rozhodnúť, či si zákazník svoju chorobu môže liečiť sám, alebo či je lepšie navštíviť lekára.
Každý zákazník, ktorý sa sťažuje na opakujúce sa žalúdočné ťažkosti v lekárni, by mal kvôli starostlivosti poslať PTA alebo lekárnika lekárovi. To platí najmä pre pacientov, ktorí pravidelne užívajú glukokortikoidy alebo nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Na konzultácii by preto nemala chýbať otázka liekov, ktoré zákazník pravidelne užíva. Aj ľudia s akútnymi závažnými príznakmi alebo krvou v stolici prirodzene patria do rúk lekára. To platí aj pre pacientov s kolickými bolesťami a nevysvetliteľným úbytkom hmotnosti.
Iba potom, čo lekár nebol schopný určiť žiadnu organickú príčinu, môže pacient liečiť svoje príznaky symptomaticky samoliečivými prípravkami.
Svaly z kroku
Ak je možná samoliečba, PTA alebo lekárnik by sa mal informovať o hlavných sťažnostiach pacienta. Až potom môžu rozhodnúť, ktorý liek je vhodný pre každého pacienta. Odborníci v zásade rozlišujú tri typy: podráždený žalúdok
- typu dysmotility,
- typu refluxu alebo vredu a
- typu s nedostatkom kyseliny.
Pacienti s podráždenou dysmotilitou žalúdka často hlásia predčasný pocit sýtosti a nadmernú citlivosť na niektoré potraviny. Počas dňa trpíte nevoľnosťou, plynmi alebo difúznymi, silnými bolesťami v hornej časti brucha. V noci sú títo pacienti zvyčajne bez príznakov a postihnutí sa už často neodvážia jesť vonku, pretože sa obávajú, že by neznášali neznáme jedlo. Jedenie sa pre nich stáva mučením. Jedia jedlo z nevyhnutnosti a bez pôžitku. Nie je nezvyčajné, že ich sociálne kontakty trpia v dôsledku neustáleho strachu z bolesti. U niektorých sa dokonca vyvinie depresia.
Príčinou nepohodlia je narušenie pohyblivosti svalov žalúdka. Vďaka tomu je obsah žalúdka nedostatočne transportovaný. To, či sa svaly sťahujú viac alebo menej, sa líši od pacienta k pacientovi. V závislosti od prípadu lekár predpíše prokinetikum, ako je metoklopramid alebo domperidón. Spoločnosť PTA alebo lekárnici môžu odporučiť bylinné lieky, napríklad s harmančekom, rascou, horkým ibištekom, koreňom angeliky, mäty piepornej, citrónovým balzamom alebo skorocelom (napríklad Iberogast®). Protikŕčové bolesti pomáha spazmolytický butylskopolamín. Ako anticholinergikum však nie je vhodné pre pacientov s glaukómom a tehotné ženy. Liek je tiež kontraindikovaný u pacientov užívajúcich antidepresíva, neuroleptiká alebo antagonisty dopamínu, ako je metoklopramid.
Ak sa pacienti sťažujú na pálenie záhy, regurgitáciu kyseliny, ťažkosti s prehĺtaním alebo bolesť za hrudnou kosťou bez toho, aby mali gastroezofageálny reflux, znamená to podráždený žalúdok typu refluxu alebo vredu. Lekár samozrejme musel vopred vylúčiť žalúdočný vred, pretože príznaky sú podobné ako pri refluxnej chorobe alebo žalúdočnom vredu. Pacienti hlásia bolesť žalúdka v noci alebo bolesť nalačno. Antacidá vám poskytnú rýchlu úľavu. Liečivé látky neutralizujú prebytočnú žalúdočnú kyselinu a nechajú ustúpiť akútne ťažkosti. Antacidá, ako je hydrotalcit alebo magaldrát, sa môžu v prípade potreby užívať ako žuvacia tableta alebo suspenzia medzi jedlami.
Hlinité a horečnaté soli v ňom obsiahnuté však môžu tiež znižovať absorpciu iných liekov. Takéto interakcie sa vyskytujú napríklad s bisfosfonátmi, soľami železa alebo antibiotikami, ako je ciprofloxacín alebo doxycyklín. Absorpcia izoniazidu, digoxínu a chlórpromazínu sa zvyšuje pri súčasnom užívaní liekov obsahujúcich horčík.
Preto by sa pri dávkovaní antacíd mali PTA alebo lekárnici vždy pýtať pacienta, či užíva nejaké iné lieky. Možným interakciám je možné zabrániť tak, že si pacient urobí prestávku v trvaní najmenej jednej až dvoch hodín medzi užitím jednotlivých prípravkov.
Blokovač vo výnimočných prípadoch
Blokátory protónovej pumpy (PPI), ako je pantoprazol a omeprazol, sú ďalším spôsobom, ako zmierniť príznaky. Tieto lieky zastavujú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Na rozdiel od antacíd je pre tieto lieky dostatočná jedna dávka denne, najlepšie 30 minút pred tým istým jedlom.
PTA alebo lekárnici by nemali odporúčať PPI starším ľuďom alebo pacientom s dysfunkciou pečene alebo obličiek, ako aj tehotným a dojčiacim ženám. Pantoprazol a omeprazol ovplyvňujú absorpciu mnohých liekov, napríklad digoxínu a ketokonazolu. U pacientov užívajúcich antikoagulanciá typu warfarínu je potrebná opatrnosť. V takom prípade môže súčasné užívanie zvýšiť hladinu antikoagulancia a tým aj riziko spontánneho krvácania a času krvácania.
Pri výdaji blokátora protónovej pumpy by navyše PTA alebo lekárnici mali upozorniť na to, že látka môže zhoršiť schopnosť reakcie, čo je obzvlášť dôležité pre vodičov a ľudí pracujúcich na strojoch. Starší ľudia pravdepodobne spadnú, najmä ak užívajú benzodiazepíny. Ako preventívne opatrenie majú PTA a lekárnici poradiť pacientom, ktorí pravidelne užívajú viac liekov, aby užívali antacidá. Ak si pacient želá použiť blokátor protónovej pumpy, je preferovaný pantoprazol, pretože jeho interakčný potenciál je nižší. Všeobecne sa pri dávkovaní blokátora protónovej pumpy odporúča toto: používajte ho iba krátko bez lekárskej pomoci.
Rastlinnou alternatívou na vyrovnanie hodnoty pH v žalúdku je koreň kalamusu. Prípravky pripravené na použitie sú Abdomilon ® N alebo horký elixír. Komisia E bývalého Federálneho úradu pre zdravie (BGA) pre liečivú rastlinu však neexistuje.
Žalúdok v plnom prúde
Niektorým pacientom s podráždeným žalúdkom nejde o príliš veľa žalúdočnej kyseliny, ale o príliš málo. Ak parietálne bunky žalúdka neprodukujú dostatok kyseliny chlorovodíkovej, chym nie je dostatočne pripravený. Pri ďalšom transporte gastrointestinálnym traktom to vedie k symptómom, typicky plynom, nadúvaniu, grganiu alebo bolestiam brucha, ktoré postihnutí označujú ako pálivé, tupé alebo depresívne.
Týmito príznakmi často trpia starší ľudia so „zlým trávením“, ale aj pacienti, ktorí musia brať napríklad glukokortikoidy, pretože tieto lieky zabraňujú tvorbe ochrannej vrstvy hlienu v žalúdku.
Je známe, že korenie, alkohol a káva podporujú tvorbu žalúdočnej kyseliny. Trpiaci s podráždeným žalúdkom typu s nedostatkom kyselín by si mali pripraviť jedlo s množstvom bylín a korenia (nie kuchynskej soli) a po jedle vypiť kávu alebo espresso. Tiež sa nestalo nič zlé na občasnom malom aperitíve.
Ak si chcú pacienti pomôcť trávenie pomocou liekov, môžu vám PTA alebo lekárnici odporučiť prípravky s enzýmami, ako je pepsín alebo pepsínové víno. Tablety pepsínu sa musia užívať pred každým jedlom, rovnako ako pohár pepsínového vína. Pre istotu by PTA alebo lekárnici mali poukazovať na obsah alkoholu vo víne.
Produkcia žalúdočnej šťavy stimuluje aj kentaur, zázvor, fenikel, aníz a rasca, ako aj horké lieky ako palina, horce a korene púpavy. Od bývalého výboru E dostali kladné hodnotenie pre indikáciu „dyspeptické ťažkosti“.
Pomoc z homeopatie
Pre výber vhodného homeopatického lieku sú rozhodujúce príznaky, bez ohľadu na to, či príznaky spôsobujú poruchy žalúdočných pohybov, príliš veľa alebo príliš málo kyseliny. Nux vomica je liekom na vystresovaný „žalúdok manažéra“ a funguje najlepšie večer. Asa foetida zmierňuje bolestivé bolesti žalúdka spojené s nepríjemne zapáchajúcim plynom a grganím (meteorizmus). Carbo vegetabilis tiež zlepšuje meteorizmus. Je zvlášť indikovaný, ak sa vyskytuje aj zápach z úst, pacient urobí slabý dojem alebo zaznamená úzkosť srdca.
Belladonna pomáha, ak pacient primárne trpí žalúdočnými kŕčmi. Fosfor je vhodný na pálenie bolesti a Argentum nitricum, keď úzkosť a vzrušenie zasiahnu žalúdok.
Pacient by mal užívať jednotlivý liek s nízkou účinnosťou (D4 až D12) jeden až trikrát denne. Päť guľôčok alebo jedna tableta sú správnou dávkou, kvapky by sa nemali používať kvôli obsahu alkoholu.
Pre odporúčania v samoliečbe sú zaujímavé aj kombinované prípravky z antropozofického lieku proti slabosti trávenia, nadúvaniu a nevoľnosti. Tieto lieky tiež obsahujú výťažky z rôznych liečivých rastlín, napríklad koreňa horca žltého (Gentiana lutea) a paliny obyčajnej (Artemisia absinthium) ako horkej látky, nevoľnosti (Strychnos nux-vomica) proti nevoľnosti a púpavy lekárskej (Taraxacum officinale) na zlepšenie funkcie pečene (ako v žalúdku WALA Gentiana). Globules velati).
Jedlá bez hektiky
Počas konzultácie by mal PTA alebo lekárnik odporučiť postihnutým, aby svojim jedlám poskytli viac odpočinku a pozornosti, t. J. Aby súčasne nepracovali. Tí, ktorí jedia príliš zbrklo, prehltnú veľa vzduchu, čo potom zaťaží trávenie. Tomu sa dá ľahko zabrániť, ak je každé sústo žuvané dostatočne dlho a nasiaknuté slinami. Pravidelné trávenie začína v ústach.
K uvoľnenejšiemu spôsobu života prispievajú aj relaxačné cvičenia ako autogénny tréning, progresívna svalová relaxácia podľa Jacobsona alebo jóga. Aj tí, ktorí pravidelne meditujú, sa môžu dlhodobo vyrovnať so stresovými situáciami. Ale tieto metódy nie sú pre každého. Stres možno tiež znížiť športovými aktivitami.
Ľudia s podráždeným žalúdkom zvyčajne presne vedia, na ktoré potraviny nedajú dopustiť. Poznajú tiež účinky horúceho korenia, kávy alebo alkoholu a podľa toho sa im budú vyhýbať. Fajčiari by mali vedieť, že nikotín tiež stimuluje produkciu žalúdočnej kyseliny. Je dokázané, že žalúdok sa zotaví, keď sa fajčiari vzdajú svojho zlozvyku.
Počas spánku majte hlavu hore
Ak trpíte nočným pálením záhy, môžete na zmiernenie vašich prejavov použiť účinnú a jednoduchú metódu: zdvihnete posteľ asi desať centimetrov na konci hlavy a pokiaľ je to možné, nespíte na chrbte. Nadváha tiež vyvíja tlak na žalúdok, aby kyselina mohla ľahšie stúpať hore pažerákom. Tí, ktorí sa vzdajú mastného a nadmerného množstva jedla, sa čoskoro priblížia k svojej ideálnej váhe a budú si užívať zdravý žalúdok. /
E-mailová adresa autora