Samy - Berliner Stadtkatzen ner Stadtkatzen e
3. Samyova anamnéza:
Ďalším, s ktorým sa musíme rozlúčiť, by mal byť Samy (13), nebohý zajačik. Okrem toho, že má vážne poškodenie pečene, má teraz aj cukrovku z príliš veľkého množstva kortizónu, ktorú však nemôžeme zastaviť, pretože inak pečeň ochabne ... Dodatok z 8. júla 11: včera sme z krvného obrazu zistili, že aj on je teraz stále má akútne zlyhanie obličiek - narušená je aj krvotvorba, počet erytrocytov sa za týždeň znížil na polovicu - s tým asi nič neurobíme, samozrejme stále skúšame s menším obsahom kortizónu a antibiózy, ktorá sa obličkami nerozkladá ...
Ak nič nepomáha, je dôležité premeškať dobrú chvíľu ...
- a predtým samozrejme potrebujeme SPRÁVNU diagnostiku…. re
DODATOK 20. júla 2011:
Krvný obraz od 18. júla 2011: Samy má teraz ťažký diabetes (fruktozamín v 650), ktorý bol vyvolaný príliš veľkým množstvom kortizónu/prednizolónu. Teraz dostáva 1 IU inzulínu injikovaného dvakrát denne, aj keď súčasné podávanie s kortizónom je kontraindikované (pretože prednizolón odstraňuje inzulín). Kvôli chorej pečeni sa nezaobídeme bez pravidelného podávania kortizónu. Toto udržuje tento diabetes vyvolaný prednizolónom. Musíme to urobiť len zle (= nie podľa učebnice), pretože mačke sa to darí primerane dobre. V liečbe sme zmenili niečo iné: Samy teraz dostáva 1/4 prednizolónu denne namiesto polovice prednizolónu každé 2 dni. Pretože potrebujeme rovnomernú hladinu kvôli ďalšiemu podávaniu inzulínu dvakrát denne.
Dodatok z 24.7.11: Samy opäť kráča po dvore v špičkovej forme. Krvné hodnoty sú zrazu v poriadku (okrem erytrocytov ich zatiaľ nemáme), pretože náš veterinár sa rád opýta laboratória na každú jednu zložku krvi namiesto 1 x vo veľkom krvnom obraze, čo by pre nás bolo oveľa zmysluplnejšie a lacnejšie):
Hodnoty pečene a obličiek sú teraz v normálnom rozmedzí - hladina cukru v krvi bola pri poslednom meraní stále príliš vysoká, ale už 4 dni Samy dostával 1 iU inzulín dvakrát denne ráno a večer napriek tomu (alebo navyše k prednizolónu). Efekt je úžasný: Kožušina sa opäť leskne, oveľa menej pije, pri skákaní a behu sa už neláme v chrbte, t. J. Už sa nekýva pri chôdzi ... A znova pradie a šťuchá ma veľkou silou ...
Sme prekvapení a veľmi šťastní ... Budúci pondelok opäť skontrolujeme hemoglobín, erytrocyty, leukocyty, krvné doštičky a hladinu cukru v krvi ...
Dodatok z 27. augusta 2011:
Hodnoty v krvi boli vynikajúce - okrem glukózy a fruktozamínu, t. J. Dlhodobej hodnoty cukru.
To znamená, že kocúr, ktorý je tiež slabý na zadné končatiny - hoci je teraz na 2 - 3 iU inzulínu ráno a večer - a vylučuje príliš veľa moču, potrebuje viac inzulínu a pravidelne. Už 3 týždne skúšame 3 iE ráno a večer. Odmeriame si množstvo vody, ktoré vypije, a odvážime množstvo jedla, ktoré zje.
Kocovine sa zjavne darí oveľa lepšie. Začína znovu po týždni bez toho, aby sa potácal na prstoch (namiesto na päte). Celkovo sa pohybuje bezpečnejšie - a opäť silnejšie štuchá a vrčí. Možno si myslíte, že máte pred sebou zdravú mačku - ale to platí, iba ak podávam dvakrát denne všetky lieky, ktoré potrebujú pre svoju stabilitu: a to sú inzulín a prednizolón - a možno aj Duphamox, tj. do polovice tolerovateľné antibiotikum. Teraz sa snažíme zistiť, či môžeme druhú vynechať, ak udržíme množstvo inzulínu alebo ho mierne zvýšime. Zdá sa, že (rovnako ako ľudia) dostane hnačku okamžite (bez patogénov), akonáhle znížime množstvo inzulínu ...
Naše mačiatko vyzerá tak krásne opäť 27. augusta 2011 ... #
Pokračovanie 9. septembra 2011:
Teraz máme problém:
Samy je chorý. Pokrúti hlavou a olízne si pery - prečo? Je potrebné vziať do úvahy nasledujúce možnosti:
1. Obávam sa, že mi jeho pečeň zanevrela na to, že som mu pred 10 dňami prestal injekčne podávať Duphamox každé 2 dni. Pečeň zjavne potrebuje toto antibiotikum, aby mohla ďalej pracovať. Včera sme mali plný krvný obraz, aby sme zistili, prečo je kocovina chorá. Bohužiaľ, hodnoty dostaneme najskôr pozajtra - čo je príliš dlho, to znamená, že kým tento veterinár získa laboratórne hodnoty, trvá to príliš dlho. Toto slúži iba veterinárnemu lekárovi, a nie majiteľovi a jeho mačke ... pretože mačka musí na SPRÁVNU liečbu počkať 2 dni (alebo dlhšie, kým nebudú hodnoty). (Väčšinou tam sú 4 dni) ...
2.… Pred 6 dňami dvakrát kýchol - a potom výrazne znížil množstvo jedla. Zvyčajné množstvo inzulínu som znížil iba mierne. Toto mačku uviedlo do stavu hypoglykémie, čo mačke spôsobovalo nevoľnosť. Na to, aby mala vôbec chuť, potrebuje normálnu hladinu cukru v krvi 160-300. To som nevedel. S hladinou glukózy 256 mg/dl som mu stále injekčne podal 1,5 IU inzulínu - a hladina cukru okamžite klesla na 23 mg/dl, kocovina nič nejedla a iba ochabla na boku v košíku. Ale stále bol pri vedomí. Okamžite som mu injekčnou striekačkou nalial do mňa dextrózu do vody (1 g na kg telesnej hmotnosti) ... a potom som bohužiaľ musel ísť ... keď som sa vrátil, darilo sa mu primerane ...
Ako zistíte, či má mačka hypoglykémiu? Pije príliš málo, takmer nič neje a pri behu sa potkne o špičky. Keď je cukor príliš vysoký, mačky sa potácajú po pätách zadných nôh. Je možné, že hypoglykovaná kocovina tiež beží stereotypne v kruhu a klinuje sa a kričí do trhliny, kde je potom uviaznutá (urobila to Luzie) ...
3. ... stále však jedáva, aj keď menej ako obvykle. Preto za jeho nepríjemnými pocitmi môže aj skutočnosť, že má zápchu z dôvodu nedostatočného príjmu tekutín (kvôli hypoglykémii) ... 4 dni neprešiel stolicou ... ale dnes konečne veľká banda. Aj napriek tomu stále krúti hlavou a olizuje si pery, čo je jasný znak nevoľnosti. Membrány sú tiež trochu bledé ...
Je veľmi anemický: hemoglobínu a erytrocytov je len o polovicu menej, ako by mali byť ... Prečo? To vlastne nikto nevie. Neskôr sa ukázalo: s dlhodobejším podávaním amoxycilínu/Duphamoxu sa to opäť zlepšuje ...
A je veľmi, veľmi prítulný ... viac ako kedykoľvek predtým.
Samy je stále nažive - a zjavne väčšinou s trochou pohodlia. Je to taký milý človek, že som relatívne ochotný podstúpiť mor trápenia: dať starej mačke, ktorá aj tak skoro zomrie, 3 až 4 krát denne po hodinách, pilulky a injekcie, to je značné Úsilie o údržbu. Je to rovnako vyčerpávajúce a nervydrásajúce, ako je to s ľudskými príbuznými, keď sa o nich treba starať a starať sa o ne. Príležitostne sa pýtate, či je to potrebné urobiť ... Tento postup trvá už rok. To najmenej, čo som sa naučil, je to, že požehnania živočíšnej (školskej) medicíny majú všetky rovnaké riziká a vedľajšie účinky ako medicína pre ľudí ...
Ale potom je mačiatko opäť tak vďačné a priateľské, že si už viac nedávate otázky, ale urobte, čo treba urobiť, aby nežný starý chlapec mohol stráviť svoj posledný čas čo najmenej bolestivý a nerušený. Možno mu prechádzky po nádvorí v tomto zlatom jesennom počasí ešte urobia trochu potešenia - a zjavne sa teší aj mojej neustálej pozornosti ...
Október 2011: Návšteva iného veterinára Dr. H., dáva mi novú možnú príčinu nevoľnosti po kocovine, aby som zvážil:
Pre pohodlie a priateľskosť so zvieratami som ho naučil zomlieť svoju štvrtinu tablety prednizolónu, ktorú musí každý deň dostať, na lahodnú omáčku pre mačacie jedlá. Vzal to teda bez problémov a nemali sme žiaden stres: Ak mu štvrťhodinku v jednom kuse hodím do úst, zvyčajne ju do 2 minút opäť vypľuje, aj keď mu potom natlačím omáčku ... Po 4. pokuse vyhral a je tiež skutočne silný v odolnosti ... Takže: rozdrviť a vložiť omáčku Nemám problém so vstupom - ale kocovina dostane zápal žalúdka, pretože prášok z tablety, ktorý sa postupne vstrebáva do omáčky, naďalej dráždi sliznice. Ak nebudeme mať šťastie, začne zvracať aj on ...
Ostáva teda už len podať si prednizolón subkutánne. Aby sme to dosiahli, vezmeme si inzulínové ihly a dáme o niečo viac, pretože zjavne je príjem subkutánne podaného prednizolónu menší, ako keby ste ho tabletkou veľmi priblížili k miestu účinku. Je zrejmé, že kocovina je menej nevoľná, ak sa injekčne podá prednizolón ... V každom prípade vracia menej často ...
A ďalší problém je náhle preč: napriek každodennému podávaniu kortizónu kocovina nemala cukrovku asi 10 dní. Nesmie už dostávať viac inzulínu, pretože nešťastne zvracia o 7 hodín neskôr, v čase najvyššieho uvoľnenia inzulínu z depa. A v tomto okamihu bol opakovane hypoglykemický s hodnotami okolo 100 mg/dl - s dávkou 0,5 iU. Takže: Už žiadny inzulín, chvalabohu! V kombinácii s podávaním kortizónu je to aj tak ako jazda na horskej dráhe ... veľmi ťažké to posúdiť a správne konať ...
10. 10. 2011: Prvý problém, ktorý som mal so Samym, je teraz v úplne novej špičkovej podobe: cikacia lopta pod mojou pravou nohou sa mi vymkne z rúk:
Tu Samy jedáva kúsky syra, ktoré ležia na koberci na chodbe - a veľmi dobre vidíte zlú pravú labku. Tento vrh z hlineného granulátu (z dm) sa drží ako čert a pri chôdzi po ňom neopadáva. Guľa nie je ani uviaznutá s cukrom v moči. Tvorba týchto guličiek je spôsobená rôznymi príčinami:
1. Mačka často pije, pretože konzumuje aj suché jedlo - a pred pitím máva labkou v miske na pitie, možno aby odtlačila mačacie chlpy plávajúce na hladine ...
2. Potom vojde s mokrou labkou do odpadkovej skrinky a škrabance ako blázon. Podstielka sa kombinuje s mokrou kožušinou labky a vlhkým priestorom medzi prstami na nohách ... Možno, že po drobnom podnikaní zafacká do lepkavej novej vycikanej gule, ktorá by potom mala byť príčinou pevne zafixovaných guličiek na pravej labke ... Asi sa teda budeme musieť poobzerať po ďalšej náplni pre jeho dve toalety, aby som mu nemusel každé 2 dni umývať labky vo vedre teplou vodou, čo sa mu obzvlášť nepáči ...
Najskôr zmiešam to, čo má, s pieskom ...
Samy je stále nažive. Lepšie ako pred mesiacom. Odkedy sme mu dávali lieky v buničine, ktorú návykovo vdýchol - namiesto toho, aby sme si ju vpichovali pod kožu, vyzerala jeho srsť opäť dobre vychovaná.
Samy už nemá cukrovku, ale je veľmi chudá a chudokrvná. Pravdepodobne má vážne problémy s obličkami, pretože vyrába 25 vycikaných guľôčok denne, čo je príliš veľa na kocovinu, ktorej sa podáva 1/4 tablety prednizolónu 5 mg denne. Tento liek je však nevyhnutný.
Samy, bohužiaľ, teraz radšej konzumuje to, čo by mačka s ochorením obličiek jesť nemala: doplnky výživy/doplnkové krmivo pre mačky bohaté na bielkoviny. Fyzicky je na tom s ním oveľa lepšie: je menej hladný, je silnejší a už sa nekýva pri skákaní a behu, zjavne si opäť vybudoval nejaké svaly.
Samy sa zaujíma o náš rodinný život. Už nebije druhú mačku, s ktorou musí zdieľať náš byt. A nočné návštevy Mignona, ktorý sa ciká do toalety a hľadá jedlo, pretože sa cika do jej toalety, ich jednoducho ignoruje.
Samy už nemá na nohe vycikanú loptu: naučil sa umývať labky sám v miske - šikovné mačiatko!
Od včera dostávala Samy okrem kalorickej bomby bohatej na bielkoviny aj obličkové diétne jedlo. Rád konzumuje jednu z odrôd - a myslím, že pije a močí o niečo menej.
Celkovo je menej plachý, priateľský a ochotný nadviazať kontakt ako nikdy v živote. Za 12 rokov choroby sa mu podarilo mať JEDNÉHO ČLOVEKA (hlavne mňa!) Starať sa o neho niekoľkokrát denne. A presne tak to chce väčšina mačiek: minimálne jeden človek, ktorý sa celý deň stará o ich službu a plnenie ich želaní: psy majú pánov, mačky personál!
Samy sa v posledných týždňoch trápil a dokázal zostať v dobrej kondícii konzumáciou 1,5 - 2 vrecúšok podpory rekonvalescencie. Na Vianoce 2011 sme oslávili jeho 14. narodeniny a spolu sme sa maznali a maznali - spolu so sestrou „Winzig“. Ale na Silvestra niekoľko hodín nejedol nič kvôli ofine a kriku v našej chodbe - a vo výsledku sa úplne rozobral. Teraz napokon Samy konečne zomiera, je mi veľmi ľúto, nemôžeme „vyladiť“ nič podobné ako za posledných 12 z jeho 14 rokov, ktorými si napriek chronickej hepatitíde prešiel primerane dobre.
Takto sa začal jeho život: Vždy chlapec skutočnej matky, bol skutočne iba s ňou spojený - a keď zomrela, potom so mnou ...
Múmia s malými (vľavo) a Samy v januári 1998
Stránka bola naposledy zmenená 5. januára 2012.