Sarkopénia Keď svaly ubúdajú PZ - Pharmazeutische Zeitung
Autor: Hannelore Gießen, Mníchov/Strata svalov v starobe je normálna. Ale tretina všetkých obyvateľov domova s opatrovateľskou službou stratila viac svalovej sily a svalovej hmoty, ako zodpovedá úbytku súvisiacemu s vekom - s vážnymi následkami. Progresívnu sarkopéniu je možné zastaviť optimalizovanou stravou a fyzickým tréningom.
Od 50 rokov ľudia ročne stratia v priemere 1 až 2 percentá svojej svalovej hmoty a asi 1,5 percenta svojej svalovej sily. U niektorých ľudí rozklad pokračuje nad normálnu hladinu takzvanej sarkopénie. Príčinou silného úbytku svalov sú endokrinné, neurodegeneratívne a zápalové zmeny, uviedol Dr. Eva Kiesswetter z Inštitútu pre biomedicínu starnutia na univerzite v Norimbergu-Erlangene na konferencii o nutričnej medicíne koncom októbra. K sarkopénii však prispieva predovšetkým nedostatočná výživa. V pokročilej podobe to narušilo všetky motorické funkcie, ktoré zabezpečujú nezávislý život, uviedol odborník na výživu.
"width =" 250 "height =" 187 "/>
Asi tretina všetkých starších občanov v opatrovateľských ústavoch trpí stratou svalov, ktorá presahuje vekovú úroveň. Jednou z príčin je nehybnosť.
Starší ľudia sú často ťažko žuvateľní a prehltnutí, čo spôsobuje, že jedia príliš málo. Často býva aj nedostatok chuti do jedla. Ale aj keď je príjem kalórií dostatočný, starší ľudia často nekonzumujú dostatok bielkovín. „Množstvo a kvalita bielkovín v strave je obzvlášť dôležitá pre funkciu svalov,“ zdôraznil Kiesswetter. Vytváranie svalov je ťažšie stimulovať u starších ľudí ako u mladších dospelých. Príčinou tejto „anabolickej rezistencie“ sú zápalové procesy a znížená postprandiálna syntéza bielkovín.
Množstvo a kvalita bielkovín
Predchádzajúce odporúčanie nemecky hovoriacich odborných združení týkajúce sa 0,8 g na kg telesnej hmotnosti (BW) je pre starších ľudí pravdepodobne príliš nízke a malo by sa zvýšiť na 1,0 až 1,2 g/kg BW. Je optimálne rozdeliť množstvo bielkovín do všetkých troch jedál, pretože absorpčná kapacita na jedlo je obmedzená, pokračoval vedec.
Rozhodujúce je nielen množstvo, ale aj kvalita bielkovín. Srvátkové bielkoviny sa obzvlášť dobre vstrebávajú. Okrem kazeínovej frakcie sú to dôležitá zložka mlieka. Štúdia publikovaná v časopise American Journal of Clinical Nutrition (AJCN) v roku 2011 ukázala, že srvátkový proteín je trávený rýchlejšie ako kazeín, koncentrácia aminokyselín v krvi sa zvyšuje skôr a zreteľnejšie a syntéza svalových bielkovín je silnejšie stimulovaná (DOI: 10.3945/ajcn.110.008102) . V závislosti od rýchlosti ich metabolizmu sa rozlišujú rýchle a pomalé bielkoviny.
Vysoký obsah leucínu v srvátkovej bielkovine má obzvlášť priaznivý vplyv na syntézu svalových bielkovín. Esenciálna aminokyselina je nielen dôležitým substrátom pre syntézu proteínov, ale tiež aktivuje syntézu prostredníctvom signálnej dráhy. Leucín je obsiahnutý v živočíšnych a rastlinných bielkovinách, napríklad v hovädzom a hydinovom mäse, lososoch a mliečnych výrobkoch, ale aj v pšenici, hrášku a vlašských orechoch. Ak je to možné, každé jedlo by malo obsahovať najmenej 2,5 až 3 g leucínu, aby optimálne stimulovalo syntézu bielkovín vo svaloch. Táto hranica sa dosiahne 150 g filetu z lososa.
Okrem výživy stimuluje fyzická aktivita aj hromadenie svalových bielkovín. V štúdii so 75-ročnými seniormi kombinovaná vytrvalostný a silový tréning zlepšila syntézu postprandiálnych svalových bielkovín po štandardizovanej dávke 20 g proteínu (»AJCN« 2010, DOI: 10.3945/ajcn.2010.29649). Tento efekt pretrvával niekoľko dní po tréningu.
Nedostatok pohybu navyše zvyšuje anabolickú odolnosť. Kiesswetterov záver predstavovali kombinované intervencie založené na dobrom prísunu bielkovín, pravdepodobne doplnení bielkovín, ako aj na fyzickom tréningu, ktoré sú obzvlášť účinné pri boji proti sarkopénii.