Šarlach • príznaky; liečby

Šarlach je infekčné ochorenie spôsobené baktériami. Streptokok spôsobuje klasickú detskú chorobu. Ale aj dospelí môžu dostať šarlach. Typickými príznakmi sú bolesť v krku, horúčka, vyrážky a „malinový jazyk“. Bez liečby môže mať šarlach vážne následky.

Šarlach je infekčné bakteriálne ochorenie, ktoré postihuje hlavne deti. Nakaziť sa však môžu aj dospelí. Je to spôsobené určitými baktériami, takzvanými streptokokmi A (Streptococcus pyogenes). Patogény sa nachádzajú na slizniciach ľudí a šíria sa kvapôčkovými infekciami pri kašli, kýchaní alebo rozprávaní. Z lekárskeho hľadiska sa šarlach nazýva aj Scarlatina.

Typické sú príznaky ako napr Horúčka, bolesť v krku a vyrážka. Na rozdiel od iných detských chorôb, ako sú osýpky, príušnice, rubeola alebo kiahne, existujú ziadne ockovanie proti šarlachu. Každý, kto už raz prekonal infekčné ochorenie, môže v dospelosti opäť ochorieť, pretože neexistuje celoživotná imunita. Dôvodom je, že skupina streptokokov so šarlachou tvorí viac ako 40 rôznych jedov (toxínov). Imunitná ochrana existuje iba proti baktériám, ktoré spôsobili súčasnú infekciu.

Šarlach je častejší v zime

Šarlach je celosvetovo častý. Najčastejšie deti ochorejú v chladnom období od októbra do marca. Choroba je vysoko nákazlivé. Preto sa infekcie vyvolané Streptococcus pyogenes vyskytujú častejšie v komunitných zariadeniach, ako sú školy, škôlky alebo škôlky. Väčšina detí vo veku od šesť do dvanásť rokov ochorie. Asi jeden zo štyroch mladých ľudí mal aspoň raz v živote šarlach. Toto ochorenie zvyčajne nepostihuje dojčatá mladšie ako šesť mesiacov, pretože stále majú imunitnú ochranu matky. V zásade sa však infekčné ochorenie vyskytuje u všetkých vekových skupín. Podľa zákona o ochrane infekcií je šarlach jedným z hlásiteľné choroby.

Ochorenie sa dá dobre liečiť antibiotikami a zvyčajne sa uzdraví bez akýchkoľvek zdravotných následkov. Bez liečby môže mať Scarlatina vážne zdravotné následky, napríklad poškodenie srdca a obličiek alebo reumatická horúčka.

Baktérie spôsobujú šarlach

Šarlach nie je spôsobený vírusmi, ale baktériami (A streptokoky). Ľudia sa ich takmer vždy držia Infekcia kvapôčkami so šarlachou: Baktérie sú v jemných kvapôčkach, ktoré človek pri kašľaní, kýchaní alebo rozprávaní vyhadzuje do vzduchu. Druhá osoba dýcha a tým sa infikuje baktériami. Kolonizujú sliznice úst, hrdla a hrdla. Až 20 percent populácie nesie baktérie, ale nevyvinú sa u nich žiadne príznaky. Miesta, kde ľudia úzko žijú, podporujú šírenie patogénu v každom veku. Patria sem napríklad školy, kasárne alebo opatrovateľské zariadenia.

Je extrémne zriedkavé, aby sa ľudia nakazili kontaktom s kontaminovanými predmetmi (príbory, hračky). Namazať infekciu alebo konzumáciou potravín a vody, ktoré obsahujú baktérie.

Príznaky šarlach: typický „malinový jazyk“

Medzi infekciou baktériami a nástupom choroby (inkubačná doba) uplynie jeden až tri dni. Potom sa objavia prvé príznaky, ktoré sa môžu individuálne líšiť. Za príznaky sú zodpovedné toxíny baktérie šarlach.

Prvé príznaky šarlach sú:

Bolesť hrdla
rýchlo stúpajúca horúčka
zimnica
všeobecná nevoľnosť
u detí tiež: bolesť žalúdka, nevoľnosť a zvracanie
sčervenaná strecha úst a hrdla
zapálené mandle, niekedy biele
opuchnuté lymfatické uzliny na krku

Po jednom alebo dvoch dňoch sa vyskytnú ďalšie sťažnosti:

nodulárna vyrážka (papuly), ktorá sa šíri z hornej časti tela do podpazuší, hrudníka a slabín do celého tela - okrem dlaní rúk a chodidiel vyrážka nie je svrbivá a zmizne po šiestich až deviatich dňoch.

„Malinový jazyk“: Najprv je to biela farba, potom získa farbu maliny; papily na jazyku sú zväčšené, neskôr sa odlupovali.

Bledosť okolo úst, začervenané líca

Niekoľko dní po odznení vyrážky sa šupinky a odlupujú pokožku, najmä na vnútorných povrchoch rúk a chodidiel.

Môže to byť tiež sprevádzané zápalom prínosových dutín (sinusitída), zápalom stredného ucha alebo zápalom pľúc. Najdôležitejšou komplikáciou je absces mandlí (peritonzilárny absces).

Aký dlhý je človek nákazlivý?

Lekári liečia šarlach antibiotikami. 24 hodín po prvej dávke už chorí nie sú nákazliví k ostatným. Bez týchto liekov to však vyzerá inak: Až tri týždne po prvých príznakoch môžu infikovať ďalších ľudí.

Diagnóza šarlachu sa zvyčajne stanoví rýchlo

Ak sa u vás alebo u vášho dieťaťa náhle vyskytne horúčka a bolesť hrdla, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. V rozhovore sa opýta na sťažnosti a anamnézu (anamnéza).

Pre diagnostiku sú napríklad dôležité nasledujúce body:

Akými sťažnosťami trpíte?
Kedy k nim došlo prvýkrát?
Aké silné by ste to opísali?
Vy alebo vaše dieťa navštevujete komunálne zariadenia, ako sú domovy, kasárne, škôlky, školy alebo škôlky?
Mali ste kontakt s niekým, kto má šarlach?

Lekár zvyčajne rozpozná infekčné ochorenie na prvý pohľad na základe typických príznakov šarlach, napríklad malinový jazyk, zápal hrdla, horúčka, bolesť hrdla alebo rozsiahla kožná vyrážka.

Rýchly test na šarlach pomocou tampónu

Ak existuje podozrenie na šarlach, lekár zvyčajne vykoná rýchly test na zistenie streptokokov. Vatovým tampónom opatrne vyberie tampón z mandlí. Výsledok je k dispozícii za pár minút, ale nie vždy má zmysel. Pozitívny výsledok testu znamená, že ste infikovaní streptokokom A. Negatívny alebo nepresvedčivý výsledok neznamená, že je vylúčená streptokoková infekcia. Potom nasleduje laboratórne podrobnejšie vyšetrenie sterov z krku na prítomnosť streptokokov. Získanie výsledku však trvá pár dní, pretože laboratórni lekári musia baktérie najskôr kultivovať a rozmnožovať.

Krvný test na protilátky

Detekcia protilátok v krvi má zmysel iba vtedy, ak existuje podozrenie na sekundárne ochorenie v dôsledku streptokokovej infekcie. Hodnoty určitých protilátok sa zvyšujú po infekcii týmito baktériami.

Liečba šarlach s antibiotikami

Lekári liečia šarlach antibiotikami. Lieky účinkujú iba proti baktériám, nie proti vírusom. Antibiotikum prvej voľby je penicilín, ktorý pacienti dostávajú vo forme tabliet alebo infúzie počas desiatich dní. Pre deti existujú antibiotiká vo forme džúsu. Kratšia antibiotická terapia zvyšuje riziko relapsu. V prípade alergie na penicilín sú alternatívou cefalosporíny alebo antibiotikum erytromycín a ďalšie antibiotiká zo skupiny makrolidov. Tieto však nefungujú u každého pacienta.

Antibiotiká rýchlo znižujú riziko infekcie. Len 24 hodín po prvom užití antibiotika už chorí ľudia nie sú infekční a nemôžu byť infikovaní. Bez liečby môžu prenášať baktérie na ďalších až tri týždne. Je dôležité antibiotickú liečbu neukončiť, ale pokračovať v nej až do konca. V opačnom prípade existuje riziko relapsu a choroba opäť vzplanie.

Zmiernite príznaky šarlachu - môžete to urobiť sami!

Infekčné ochorenie má niektoré nepríjemné príznaky, napríklad horúčku a bolesť hrdla. Pomáhajú nasledujúce opatrenia:

Bolesť v krku: kloktajte čajom zo šalvie a marshmallow alebo dezinfekčnými roztokmi; teplé zábaly na krk; studené nápoje alebo zmrzlina; Pastilky, lieky proti bolesti ako ibuprofén alebo paracetamol

Ťažkosti s prehĺtaním: mäkké a tekuté jedlá (kaša, polievka) namiesto tvrdého chleba alebo ťažko žuvateľné jedlá

Horúčka: dostatočne pite, napríklad bylinkový čaj, zriedené džúsy alebo vodu; antipyretické lieky

Antibiotiká nielenže eliminujú patogénne baktérie, ale aj „dobré“ zárodky v čreve; črevnú flóru je možné obnoviť pravidelnou konzumáciou jogurtu, ktorý obsahuje zdravé baktérie.

Šarlach bez liečby môže mať dramatické následky

Pri užívaní antibiotík sa šarlach zvyčajne zahojí do desiatich dní. Bez liečby alebo po ukončení liečby antibiotikami sa infekčné ochorenie môže ťahať týždne. Pri trvalom poškodení môžu nastať nebezpečné komplikácie a dlhodobé následky.

Patria sem napríklad:

Zápal dutín (sinusitída)
hnisavá tonzilitída
Zápal stredného ucha
Zápal pľúc (zápal pľúc)
Zápal obličiek
Obávaná, ale zriedkavá: reumatická horúčka so zápalom veľkých kĺbov, srdcového svalu, perikardu a srdcových chlopní

Vždy, keď budete mať vy alebo vaše dieťa možnosť znova navštíviť komunitné zariadenie, poraďte sa so svojím lekárom, ktorý vás lieči. Po prekonaní choroby neexistuje spoľahlivá imunita. Ľudia teda môžu dostať šarlach niekoľkokrát za život.

Prevencia šarlach - Najlepšie tipy

Na rozdiel od iných „klasických“ detských chorôb, ako sú ovčie kiahne alebo osýpky, existujú žiadne očkovanie proti šarlachu. Dieťa nesmie počas choroby chodiť do škôlky alebo školy, aby nedošlo k infikovaniu ostatných detí. To platí aj pre chorých dospelých, ktorí pracujú v komunitných zariadeniach, ako sú nemocnice, domovy dôchodcov alebo opatrovateľské domy.

Očkovanie existuje už viac ako sto rokov. Čo sa vlastne deje v tele? Otestujte si svoje vedomosti!

Skutočne tomu nemôžete zabrániť. Existujú však všeobecné Hygienické opatrenia, ktoré vás v zásade lepšie chránia pred baktériami a vírusmi. Príklady sú:

Často si dôkladne umyte ruky mydlom a horúcou vodou.

Držte si odstup alebo sa otočte, keď ostatní kašlú alebo kýchajú (aj naopak!).

Nekašlite a kýchajte do dlane, ale do jednorazovej vreckovky alebo, ak je to potrebné, do ohybu lakťa; tkanivá zneškodnite priamo v koši s vekom.

Podávajte cudzím ľuďom ruky čo najmenej.