Šarlach u dospelých - platinová sieťovina
Šarlach je detská choroba! Mnohí si to myslia. Ale aj dospelí môžu dostať šarlach. Je to možné, aj keď neprichádzate do priameho kontaktu s deťmi. Aké sú príznaky šarlach a čo robiť, ak ste sa nakazili v dospelosti?
Šarlach je infekčné ochorenie spôsobené baktériami. Beta-hemolytické streptokoky, ktoré spôsobujú toto ochorenie, produkujú toxín šarlach bez toho, aby spôsobovali hnisavú angínu. To, že ste chorobu prežili raz, nechráni pred ďalšími infekciami. U človeka sa môže v priebehu života vyvinúť šarlach niekoľkokrát, pretože existujú rôzne skupiny streptokokov, ktoré spôsobujú ochorenie.
Šarlátová horúčka - príznaky
Streptokoky, ktoré spôsobujú šarlach, napádajú sliznice v ústach a hrdle. Zvyčajne sa prenášajú kvapôčkovou infekciou pri kýchnutí alebo kašľaní. V ojedinelých prípadoch aj prostredníctvom hračiek, riadu alebo príborov. Inkubačná doba, t. J. Doba medzi infekciou a nástupom ochorenia, je jeden až päť dní.
Šarlátová horúčka sa začína náhlou vysokou horúčkou a príznakmi nachladnutia, ako sú ťažkosti s prehĺtaním, kašeľ, bolesť hrdla, bolesti hlavy a bolesti tela, nevoľnosť a zvracanie. Okrem toho mandle napučiavajú a vytvárajú sa z nich malé hnisavé usadeniny. Opuchajú aj krčné lymfatické uzliny. Jasným znakom šarlachu je tiež opuch lymfatických uzlín v dolnej čeľusti.
V priebehu choroby, približne od tretieho dňa, sa jazyk zmení na malinovo červený a červená, hustá a jemne škvrnitá vyrážka (exantém) sa rozšíri po celom tele, počnúc hrudníkom. Slabiny a lakte sú obzvlášť postihnuté. Jasná indikácia: trojuholník medzi ústami a bradou zostáva vždy biely. Aké závažné je začervenanie, závisí od imunitného systému pacienta. Nie sú preto rovnako silné u všetkých postihnutých. Iba po jednom až troch týždňoch od začiatku ochorenia vyrážka zmizne a pokožka sa odlupuje. Obzvlášť zle sú postihnuté dlane a chodidlá.
Vonkajšie príznaky nie sú dostatočné na spoľahlivú diagnózu, pretože rôzne iné ochorenia môžu spôsobiť veľmi podobné príznaky. Pre istotu musí byť vykonaný rýchly test alebo zavedená bakteriologická kultúra. Za týmto účelom lekár odoberie náter z mandlí a pestuje kultúru v laboratóriu, aby bolo možné spoľahlivo identifikovať patogén.
Čo robiť so šarlachou?
Pri šarlachu je potrebné brať antibiotikum desať dní. Najlepšie výsledky sa dosahujú s penicilínom. Ak ste alergický na penicilín, sú k dispozícii rôzne ďalšie antibiotiká, ako je erytromycín, roxitromycín alebo cefalosporín. Jeden alebo dva dni po začatí liečby antibiotikom už nemôžete infikovať ostatných. Ak sa choroba naopak nelieči osobitne, existuje riziko infekcie približne tri týždne.
Ak je počas akútneho ochorenia vysoká horúčka, je nevyhnutný odpočinok v posteli. Veľa piť je dôležité, aby sa uvoľnil hlien v pľúcach a aby sa dalo vykašľať. Pretože záchvaty kašľa sa zvyčajne vyskytujú v noci, mali by ste v spálni zabezpečiť chladný a vlhký vzduch, aby sa uľahčilo dýchanie. Ak je vzduch príliš suchý, môžete v miestnosti zavesiť vlhké uteráky alebo bielizeň.
Cieľom terapie je nielen zmierniť príznaky, ale aj zabrániť komplikáciám, ktoré sa môžu vyskytnúť u dospelých. Ak sa šarlach nebude liečiť správne, môžu sa vyskytnúť vážne komplikácie a dlhodobé účinky. V takzvanom toxickom priebehu môže jed tvorený baktériami viesť k vysokej horúčke až do 41 stupňov, zlyhaniu obehu, kŕčom a zápalom srdcového svalu. V takzvanom septickom priebehu sa infekcia šíri krvou do celého tela a môže viesť k meningitíde alebo ulcerovaným dutinám. Ako možný dlhodobý následok ochorenia sa môže vyskytnúť reumatická horúčka, pri ktorej sú protilátky namierené proti tkanivu srdcových chlopní alebo obličkám. Dva týždne po nástupe ochorenia je potrebné vykonať test moču, aby sa vylúčil zápal obličkových teliesok.
Ak je šarlach zistený včas a je s ním adekvátne zaobchádzané, môžete byť späť na nohách tri dni po nástupe choroby. Preto neváhajte zájsť k lekárovi!
Autor: Elke Liermann, redakčný tím Platinnetz