SARS-CoV-2 Aké užitočné sú autotesty; časopis pre farmáciu
Namažte si diagnostiku - je to naozaj také ľahké? Na čo sú dobré rýchle testy na báze protilátok? Informujeme
Odber vzoriek na test na SARS-CoV-2 v takzvanom „Corona Drive-In“
Tento článok odráža stav vedomostí k uvedenému dátumu. Aktualizuje sa pravidelne podľa najnovších poznatkov.
V rádiu môžete počuť o ľuďoch, ktorí majú byť testovaní na nový typ korónového vírusu a ktorí idú domov po niekoľkých hodinách čakania, kým sa nič neurobí. Televízia ukazuje fronty automobilov pred vjazdovými bodmi, kde sa robí kompromis na SARS-CoV-2. Niektorí ľudia dostanú nápad otestovať sa sami. Na internete by dokonca mala existovať možnosť zaslania testovacej súpravy. Ale to dáva zmysel?
Výter z krku nie je taký ľahký
Okrem toho, že také veci by ste si nemali objednávať iba na internete, pretože existuje riziko, že sa prepadnú pochybné ponuky: Po prvé, laboratórny test PCR, ktorý je v Nemecku štandardom na zisťovanie infekcie pomocou SARS. Platí CoV-2, je nevyhnutný výter z krku alebo nosa.
To znamená, že sa zvyčajne nestačí dotknúť tampónom ústnej sliznice, ale aby ste to dosiahli správne, mali by ste dosiahnuť hltan za uvulou a mäkkým podnebím. U niektorých ľudí sa už dávenie prejavuje. Vziať si takúto škvrnu zo seba tiež vyžaduje určité koordinačné schopnosti. "Môžete si tiež nosom utrieť hlboko do hrdla. To je veľmi nepríjemné, takže ťažko to niekto urobí správne na sebe," hovorí profesor Dr. med. Ulf Dittmer, riaditeľ Virologického ústavu fakultnej nemocnice v Essene.
Autotest môže poskytnúť falošne negatívne výsledky
Ak sa však vzorka neodoberie správne, vírus sa nemusí zachytiť, aj keď je prítomný. „Ak si ľudia náter vezmú sami, povedie to k mnohým falošne negatívnym genetickým výsledkom,“ predpokladá Dittmer. To znamená, že sa niekto môže cítiť ako falošný pocit bezpečia. Na základe negatívneho výsledku testu predpokladajú, že nie sú infikovaní, aj keď nie sú, a potom vírus šíria ďalej. V jednom prípade však vyšetrenie prinesie získanie vedomostí: Ak je test pozitívny, môžete predpokladať, že ste boli infikovaní.
Ďalším dôležitým aspektom: „Testovacie zdroje sú v Nemecku teraz veľmi vzácne,“ tvrdí virológ. „Autotest preto nemá zmysel. Musíme bezpodmienečne venovať svoje prostriedky kriticky chorým pacientom a správne vykonaným testom.“
Nový koronavírus: kto by mal byť testovaný?
Test má obvykle zmysel, iba ak existujú aj príznaky, ktoré by mohli naznačovať infekciu SARS-CoV-2. Napríklad príznaky infekcie dýchacích ciest, ako je kašeľ alebo bolesť hrdla alebo strata čuchu a chuti. Tí, ktorí nemajú žiadne príznaky, zvyčajne nemusia byť testovaní.
Podľa Inštitútu Roberta Kocha je test na nový koronavírus zvlášť indikovaný, ak
- vyvinie zodpovedajúce príznaky bez ohľadu na to, či už v minulosti došlo k ochoreniu, patrí do rizikovej skupiny alebo nie.
- Mal kontakt s osobou, ktorá mala za posledných 14 dní pozitívny test na SARS-CoV-2 a vykazuje príznaky
- mať zápal pľúc a nachádzať sa v prostredí, ako je nemocnica alebo domov dôchodcov, kde je zápal pľúc bežný
Ak je dostatočná testovacia kapacita, môže sa test diferenciálneho diagnostického objasnenia vykonať aj na iných ľuďoch s vhodnými príznakmi, ktoré majú byť na bezpečnej strane.
Čo s rýchlymi testami?
Väčšina rýchlych testov je založená na protilátkach. „Tieto testy nedokážu zistiť akútne infekcie,“ vysvetľuje Dittmer. Dokazujú protilátky, ktoré si telo vytvára proti vírusu, a preto sa stanú pozitívnymi až v priebehu choroby. Na začiatku ochorenia sú negatívne, hoci postihnutí ľudia sú už nákazliví. „Jeden som sám vyskúšal v laboratóriu a vôbec nefungoval,“ hovorí Dittmer.
Na rýchlejších testovacích postupoch sa pracuje. Napríklad v USA teraz získal schválenie o niečo rýchlejší test založený na metóde PCR a podľa výrobcu bude čoskoro k dispozícii aj v Európe.
Zvyčajný postup zatiaľ zostáva: Ak existuje dôvodné podozrenie na infekciu alebo indikáciu testu (pozri sivé políčko), obráťte sa na zdravotnícke oddelenie alebo svojho lekára. Dúfam, že je možné vykonať test rýchlo, a potom počkať na výsledok, pri dodržaní všetkých preventívnych opatrení odporúčaných lekárom alebo zdravotným oddelením.
Dôležité: Každý, kto dostane od lekára alebo laboratória testovaciu súpravu so žiadosťou o odobratie náteru sám a prípadne s príslušnými pokynmi, by mal tejto žiadosti samozrejme vyhovieť.