Scarlet BARMER
Šarlach väčšinou spoznáte priamo podľa typickej kožnej vyrážky a tmavočerveného jazyka, ktorý sa tiež nazýva „malinový jazyk“. Vážne následky sú dnes veľmi zriedkavé: keďže šarlach je spôsobený baktériami, je možné ho liečiť antibiotikami.
Čo je to šarlach?
Šarlach je bakteriálna infekcia, ktorá postihuje hlavne deti. Zvyčajne sa prejaví ako typická kožná vyrážka, horúčka a bolesť hrdla.
Šarlach je dobre liečiteľný vďaka antibiotikám, ako je penicilín. Ak máte šarlach, môžete tiež znížiť čas nákazlivosti chorého dieťaťa. Infekcia sa šíri kvapkami obsahujúcimi baktérie a blízkym fyzickým kontaktom.
Pred vývojom penicilínu malo ochorenie niekedy vážne následky. Dnes je šarlach zvyčajne mierny. Napriek tomu je dôležité zabezpečiť, aby nebol infikovaný nikto iný - napríklad pravidelným umývaním rúk.
Na rozdiel od mnohých iných detských chorôb neprežíva prežitie infekcie šarlachom imunitu. To znamená, že môžete dostať šarlach niekoľkokrát v živote.
Aké príznaky sa môžu vyskytnúť?
Príznaky sa zvyčajne vyskytujú 1 až 3 dni po infekcii. Pri šarlach sa môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Bolesť hrdla
- Horúčka a zimnica
- Bolesť pri prehĺtaní
- kožná vyrážka
- Zvracať
- Vyčerpanie
- opuchnuté mandle
- opuchnuté lymfatické uzliny
- často bolesť brucha u menších detí
Tmavočervený jazyk, tiež známy ako „malinový jazyk“, je charakteristický pre šarlach.
Od druhého dňa sa na tele vytvorí nesvrbivá alebo ťažko svrbivá vyrážka pozostávajúca z mnohých malých prvých ružových, potom červených bodiek s drsným povrchom, ktorý sa cíti ako brúsny papier. Škvrny sa môžu behom niekoľkých dní rozšíriť od stredu tela po krk až po ruky a nohy. Trojuholník ústa, brada, dlane a chodidlá sú zvyčajne vynechané. Vyrážky sú často zreteľne viditeľné v oblasti slabín a podpazuší. Asi po týždni bodky opäť vyblednú. V druhom až štvrtom týždni ochorenia sa pokožka začína šúpať, najmä na dlaniach a končekoch prstov, ako aj na chodidlách a prstoch nôh.
Niekedy sú príznaky mierne, ako napríklad mierne bolesti v krku, mierne horúčky a mierne vyrážky na koži. Môže to však tiež viesť k silnému bolesti v krku, vysokej horúčke a závažnej kožnej vyrážke.
Šarlach: vyrážka a „malinový jazyk“
Aké sú príčiny šarlachu?
Šarlach je spôsobený baktériami. Spúšťačom je určitá skupina streptokokov nazývaná „Streptococcus pyogenes“, nazývaná tiež „streptokoky A“. Infekcia týmito baktériami zvyčajne vedie iba k hnisavému zápalu hrdla a mandlí. Kmene baktérií, ktoré spôsobujú šarlach, tiež tvoria toxín, ktorý vedie k typickým zmenám pokožky. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje kvapôčkovou infekciou, napríklad kašľom, slinami alebo kýchaním.
Koho postihuje šarlach?
Šarlach majú väčšinou deti, zriedka aj dospelí. Väčšina chorôb šarlach sa vyskytuje u päť- až dvanásťročných detí. Na rozdiel od mnohých ďalších detských chorôb môžete šarlach ochorieť niekoľkokrát. Asi u 5 z 1 000 detí sa každý rok objaví šarlach.
Aký je priebeh choroby?
Aj keď sa šarlach nelieči, býva často mierna - existuje však malé riziko, že sa infekcia rozšíri po celom tele a spôsobí vážne ochorenie. Mandle alebo stredné ucho sa môžu nakaziť hnisom. Je tiež možná reumatická horúčka, ktorá môže viesť k zápalu rôznych kĺbov alebo orgánov, napríklad srdca alebo obličiek. Tieto závažné sekundárne choroby majú v Nemecku oveľa menšiu úlohu ako kedysi.
Patogény veľmi zriedka prenikajú do rán a spôsobujú takzvanú šarlach. To môže byť nebezpečné, pretože patogény vstupujú do krvi cez ranu a môžu spôsobiť otravu krvi (sepsu). Aj keď sú také závažné komplikácie zriedkavé, môžu byť životu nebezpečné.
Ak užívate antibiotiká na šarlach, príznaky zvyčajne ustúpia po niekoľkých dňoch. S antibiotikami už nie je žiadne riziko infekcie po 24 hodinách. Tí, ktorí neužívajú antibiotiká, sú nákazliví až na tri týždne.
Ako sa diagnostikuje šarlach?
Lekár zvyčajne rozpozná šarlach na základe jej charakteristických príznakov. Často sa robí aj takzvaný rýchly test, ktorý ukáže výsledok v priebehu niekoľkých minút. Odoberie sa vzorka z hrdla a vyšetrí sa na prítomnosť streptokokov. Výsledok ale nie je vždy spoľahlivý. Ak test preukáže streptokoky, je to celkom istý dôkaz, že sú pôvodcom ochorenia. Ak je náter normálny, nemožno vylúčiť streptokoky ako príčinu. Náter z mandlí potom možno poslať do laboratória na získanie presnejších výsledkov. Laboratórny výsledok je potom k dispozícii po 1 až 2 dňoch.
Aké sú možnosti prevencie?
Proti šarlachu sa neočkuje. Všeobecné opatrenia na prevenciu prechladnutia a chorôb dýchacích ciest sú užitočné. Patrí sem pravidelné umývanie rúk a vyhýbanie sa blízkemu kontaktu s chorými ľuďmi, ktorí môžu byť stále nákazliví.
Najmä v zimných mesiacoch veľa detí nosí v krku patogény šarlach bez toho, aby choroba prepukla. Tieto deti zvyčajne nie sú nákazlivé, aj keď v nich možno zistiť patogén. Preventívne opatrenia na zabránenie infekcii preto nie sú potrebné.
Ako sa lieči šarlach?
Šarlach sa lieči antibiotikami - aj preto, že po približne 24 hodinách už nie ste nákazliví. Vďaka antibiotikám príznaky ustupujú o niečo rýchlejšie a tiež zabraňujú možným komplikáciám. Na šarlach sa zvyčajne užívajú tablety penicilínu - 2 alebo 3 krát denne počas desiatich dní. Na intoleranciu alebo alergie na penicilín sú k dispozícii ďalšie antibiotiká. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú nevoľnosť, hnačky a vyrážky. Je dôležité neprestávať užívať antibiotiká, aj keď príznaky ustúpili. To je jediný spôsob, ako zabezpečiť zabitie všetkých patogénov.
Okrem toho môžu ťažkosti, ako sú bolesti v krku a horúčka, zmierniť lieky proti bolesti a lieky na zníženie horúčky, ako je ibuprofén alebo paracetamol. Môže byť tiež prospešné cmúľať cukríky, piť čaj alebo používať domáce lieky, ako sú zábaly na krk.
Ako sa mení každodenný život?
Šarlach je jednou z chorôb, na ktoré sa vzťahuje zákon o ochrane infekcií. Stanovuje, že ľudia, ktorí sú podozriví z choroby, sa musia zdržiavať mimo obecných zariadení. Ak je teda podozrenie na šarlach, deti nesmú chodiť do škôlky alebo školy a nemali by sa hrať s ostatnými deťmi.
Dospelí so šarlachou (alebo s podozrením na ne) sa nemusia zapájať do činností, ktoré zahŕňajú kontakt s inými ľuďmi. Patria sem napríklad vyučovacie činnosti, vzdelávacie úlohy alebo starostlivosť o ľudí.
Každý, kto užíval antibiotiká dva dni, už po tejto dobe nie je nákazlivý a zvyčajne má menej závažné príznaky. Potom je opäť možné zúčastňovať sa komunitných aktivít, chodiť do školy alebo do práce. Písomné lekárske potvrdenie sa na tento účel nevyžaduje.
Ďalšie informácie
Praktický lekár alebo pediatr je zvyčajne prvým kontaktným bodom, keď ste chorí alebo potrebujete lekársku pomoc, ak máte zdravotné ťažkosti. Poskytujeme informácie o tom, ako nájsť správnu prax, ako sa čo najlepšie pripraviť na návštevu lekára a čo je dôležité.