Schudnite lepšie pomocou dvoch veľkých jedál
Diabetici typu 2 môžu mať úžitok z dvoch veľkých jedál denne než zo šiestich malých po celý deň. Ak raňajkujete a obedujete najneskôr do 16. hodiny, znižujete tým viac obsah tuku v pečeni a váhu.
Z
Diabetikom sa často odporúča veľa občerstvenia: Nová štúdia vyvoláva pochybnosti o stratégii.
PRAHA. Podľa diabetológov väčšina diabetikov konzumuje počas dňa až šesť menších jedál. Týmto spôsobom dúfajú, že dokážu uspokojiť hlad a tým pádom menej priberať.
Na druhej strane je z pokusov na zvieratách známe, že menej jedál denne môže zabrániť chronickým chorobám a predĺžiť život.
V malej štúdii diabetológovia pod vedením Dr. Hana Kahleová z Diabetes Centra, Ústav pre klinickú a experimentálnu medicínu v Prahe, vplyv oboch stravovacích návykov na telesnú hmotnosť, obsah tuku v pečeni, inzulínová rezistencia a funkcia beta buniek u diabetikov 2. typu (Diabetologia 2014; online máj).
Štúdie sa zúčastnilo celkovo 54 pacientov vo veku od 30 do 70 rokov. Údaje o obsahu tuku v pečeni bolo možné zhromaždiť iba od 40 pacientov.
Študujte s ľuďmi s nadváhou
Pacienti liečení perorálnymi antidiabetikami mali BMI 27 až 50, HbA1c bol medzi 6 a 11,8 percentami. Každý z 27 účastníkov štúdie dostával stravu prispôsobenú ich príslušnému základnému metabolizmu a zníženú približne o 2 100 kilojoulov (500 kcal) denne. Diabetológovia sa riadili pokynmi Európskej asociácie pre štúdium cukrovky z roku 2004.
Denné dávky boli pôvodne rozdelené do šiestich menších alebo dvoch väčších častí. Dve veľké porcie by sa mali užiť ráno medzi 6. a 10. hodinou a napoludnie medzi 12. a 16. hodinou.
V skupine so šiestimi dávkami dostávali pacienti raňajky, obed a večeru a medzi nimi tri malé občerstvenie. Po dvanástich týždňoch prešli na frekvenciu druhého jedla. Všetky merania sa uskutočňovali po nočnom pôste, ktorý trval desať až dvanásť hodín.
Dodávatelia energie pozostávali z 50 až 55 percent sacharidov, 20 až 25 percent bielkovín a menej ako 30 percent tukov na jedno jedlo. Podiel nasýtených mastných kyselín bol pod 7 percentami. Denne sa skonzumovalo menej ako 200 mg cholesterolu.
Menej telesnej hmotnosti a percento tuku v pečeni
Všetci účastníci štúdie boli informovaní o správnom výbere a príprave jedla. Polovica si jedlo musela pripraviť sama, druhá polovica to nechala urobiť za nich.
Obidva varianty znížili u účastníkov podiel telesnej hmotnosti aj tuku v pečeni, ale výrazne viac vo variante s iba dvoma veľkými jedlami. Títo pacienti po ukončení štúdie schudli v priemere o 3,7 kg v porovnaní s 2,3 kg v porovnávacej skupine so šiestimi jedlami.
Podiel tuku v pečeni, meraný pomocou 3-Teslovho snímača protónovej magnetickej rezonancie, tiež klesol, bez ohľadu na to, či sa denne jedli dve veľké alebo šesť malých jedál.
Ale aj pri tomto parametri štúdie sa lepšie darilo variantu s dvoma jedlami. Pretože percento tuku sa po ukončení štúdie znížilo o 0,04 percenta, v porovnaní s 0,03 percentami v porovnávacej skupine.
V obidvoch variantoch sa glukóza v krvi nalačno významne znížila, zatiaľ čo glukagón v krvi nalačno sa znížil iba v režime kŕmenia dvoma veľkými jedlami.
Naopak, pri distribúcii do šiestich jedál denne sa hladina tohto hormónu zvýšila. Úroveň vylučovania inzulínu a funkcie beta buniek boli pre každý variant rovnaké.
Dlho bez jedla
Podľa diabetológov by jedným z niekoľkých možných vysvetlení vplyvu na telesnú hmotnosť a percento tuku v pečeni mohlo byť to, že iba pri dvoch jedlách denne je čas bez jedla (do ďalších raňajok) podstatne dlhší ako pri šiestich menších jedlách. Tento účinok môže byť väčší ako účinok spôsobený zložením jedál.
Krátka štúdia môže byť iba začiatkom pri určovaní toho, ktorá frekvencia jedla je pre diabetikov najlepšia.
Pretože pražskí diabetológovia pripúšťajú, že štúdiou boli takpovediac laboratórne podmienky, ktoré mohli neúmyselne viesť k zníženiu spotreby energie vo variante s dvoma jedlami denne.
Koniec koncov, účastníci nemali dlho diabetes typu 2. Preto sú potrebné rozsiahlejšie a dlhšie štúdie, kým sa dajú podať príslušné odporúčania týkajúce sa frekvencie a množstva jedál denne.