Séria plynatosti, 1. časť Gangolf Apotheke Trier
Proti vetru
Tvorba plynov v črevách je normálna. Napriek tomu majú mnohí problémy s odchádzajúcim vetrom. Čo môže byť za tým a ako tomu môžete čeliť
Neradi o tom hovoríte. Ale utrpenie je veľké. Odborníci odhadujú, že nafukovaním trpí desať až 30 percent Nemcov. Žalúdok je napätý, niekedy odchádzajúci vietor prináša úľavu, ale - aké trápne - je počuť alebo dokonca cítiť. Čím dlhšie utrpenie trvá, tým viac narastajú obavy, že za príznakmi môže byť vážne ochorenie.
„Ak je nafukovanie sprevádzané alarmujúcimi príznakmi, ako je krv v stolici, horúčka, neznesiteľné bolesti, kŕče alebo strata hmotnosti,“ hovorí profesor Hans-Dieter Allescher, gastroenterológ a hlavný lekár na klinike Garmisch-Partenkirchen, „mali by ste určite navštíviť lekára.“
Nafukovanie zvyčajne nie je životu nebezpečné. Napriek tomu uľahčuje postihnutým vedieť, čo je za rachotom v čreve. Poskytneme vám prehľad piatich najdôležitejších spúšťačov:
Príčina číslo 1: fazuľa & Co.
Plyny sa vytvárajú počas trávenia, čo je celkom normálne. Všetky zložky potravy, ktoré sa nedajú použiť v tenkom čreve, sa dostanú do hrubého čreva. Okrem kyselín tam žijúce baktérie generujú plyny bez zápachu vodík, oxid uhličitý a metán. Väčšina z nich sa vstrebáva do krvi a vydychuje cez pľúca. Iba malá časť od 500 do 1 500 mililitrov denne sa transportuje do konečníka a uniká tam vo forme vetra bez toho, aby spôsobovala nepríjemné pocity.
Problémy nastávajú iba pri nadmernej tvorbe plynov, napríklad z plynatých jedál. „Napríklad strukoviny vytvárajú desaťkrát viac plynov ako bežné potraviny,“ tvrdí Allescher.
Ďalšími silnými formujúcimi plynmi sú ovocné džúsy a celozrnné výrobky. Cibuľa, pór, rôzne druhy kapusty a vajcia môžu tiež spôsobiť problémy so zápachom. Pri ich rozklade sa v čreve tvoria zlúčeniny síry, ktoré majú veľký účinok aj v malom množstve.
Najmä tí, ktorí prepnú svoj jedálniček na menej mäsa, namiesto toho viac zeleniny, ovocia a celozrnných výrobkov, o tom môžu povedať svoju pieseň. „Potom to okamžite nevzdávajte, ale dajte si na čas a neustále zvyšujte množstvo neznámeho jedla,“ odporúča odborníčka na gastrointestinálny trakt. „Črevná flóra sa musí najskôr prispôsobiť novým úlohám.“
Citlivá črevná stena
Nafukovanie sa nedá vždy vysvetliť zvýšenou tvorbou plynov v čreve. „Až v polovici prípadov hrá úlohu zvýšená citlivosť črevnej steny, ktorá sa vyskytuje pri syndróme dráždivého čreva,“ hovorí profesor Hans-Dieter Allescher. „Aj keď sú organicky zdravé, kvalita života niektorých pacientov je výrazne narušená.“
Na syndróm dráždivého čreva neexistuje žiadna tabletka, každý si musí vyskúšať sám, či mu úľavu prinesie relaxácia, vedomé stravovanie, behaviorálna terapia alebo lieky.
Chýba perzistencia mlieka
Ak je nedostatok enzýmu laktázy, ktorý štiepi mliečny cukor (laktózu), laktóza sa neštiepi na glukózu a galaktózu, ale nestrávená sa dostane do hrubého čreva a rozkladajú ju baktérie. Tak vznikajú plyny a látky, ktoré viažu vodu v stolici a spôsobujú hnačky. Výsledný vodík je možné merať vo vydychovanom vzduchu a tak možno preukázať ochorenie.
Nedostatkom tohto enzýmu trpí desať až 15 percent Nemcov. Jedinou možnou terapiou je diéta. Laktóza sa prirodzene nachádza iba v mlieku a mliečnych výrobkoch. Medzitým sú však mliečne výrobky dostupné aj bez mliečneho cukru. Zrelý syr, mäso, vajcia, obilie, zelenina a ovocie ich neobsahujú.
„Laktóza nie je pre všetkých postihnutých úplne tabu,“ vysvetľuje Dr. Birgit Terjung, gastroenterologička a odborníčka na výživu vo fakultnej nemocnici v Bonne. „Každý jednotlivec musí sám zistiť, koľko laktózy znesie.“
Naše denné menu obsahuje v priemere 25 až 35 gramov laktózy. Väčšina postihnutých môže ľahko zjesť až 10 gramov laktózy denne, len máloktorí sa musia zaobísť úplne bez nej.
Problémom potom môžu byť aj rožky, klobása a hotové jedlá. Pretože sa do nich často pridáva mlieko alebo mliečny cukor. Od novembra 2005 to však musí byť zahrnuté v zozname zložiek balených potravín. Je ťažšie odhadnúť obsah laktózy v jedle v reštaurácii. Potom môže mať zmysel vziať laktázový prípravok z lekárne.
Ak nejete mliečne výrobky, mali by ste sa ubezpečiť, že máte dostatok vápniku vo forme brokolice, póru a feniklu, pomarančov a mäkkého ovocia a minerálnej vody s viac ako 150 miligramami vápnika na liter.
Extra: Môže za to histamín?
Ak sa po jedle bez alergie vyskytnú plynatosť a hnačky, častejšie bolesti hlavy, nádcha alebo začervenanie kože, možnou príčinou je histamínová intolerancia. V krvi je nedostatok enzýmu štiepiaceho histamín.
Skúsenosti ukazujú, že príznaky sa zlepšia, keď sa vyhneme potravinám bohatým na histamín, ako je červené víno, zrejúci syr, konzervované jedlá, tuniak v konzervách, kvasnicové pečivo alebo kyslá kapusta.
Zrná, ktoré spôsobujú choroby
V kombinácii s hnačkami môže silná plynatosť tiež naznačovať neznášanlivosť lepku. Tento proteín sa nachádza v našich domorodých zrnách pšenica, raž, špalda, jačmeň a ovos. Kukurica, ryža, proso a pohánka ich naopak neobsahujú.
Ak postihnutí ľudia jedia potraviny s obsahom lepku, dochádza k zápalu sliznice tenkého čreva, z dlhodobého hľadiska črevné klky ustupujú a živiny sa čoraz viac vstrebávajú.
„Pacienti s celiakiou zvyčajne chudnú a často sa u nich prejavujú príznaky osteoporózy alebo nedostatku vitamínov,“ hovorí Dr. Severin Daum, hlavný lekár v berlínskom Charité. Odborník na gastrointestinálny trakt odhaduje, že desať až 20 percent prípadov celiakie v Nemecku nie je diagnostikovaných, kým nie sú starší.
Na celiakiu neexistujú žiadne lieky. Najdôležitejším opatrením je absolútne bezlepková diéta. „Aj osmina gramu pšenice denne môže spôsobiť sťažnosť,“ vysvetľuje Sofia Beisel, vedúca kancelárie Nemeckej celiakálnej spoločnosti. Problémom je dokonca aj hriankovač zdieľaný so zdravými členmi rodiny.
Pre postihnutých sú k dispozícii špeciálne chleby na báze kukurice alebo prosa. Buďte opatrní pri potravinách, ako sú klobása, mliečne výrobky s ovocím, výrobky s nízkym obsahom tuku, kečup a horčica: môžu obsahovať pšenicu, a teda lepok, ale zoznam zložiek to naznačuje.
Cukrovka
Baktérie sa normálne nachádzajú iba v ľudskom hrubom čreve. U niektorých pacientov s cukrovkou je to iné. U nich je narušená pohyblivosť tenkého čreva v dôsledku poškodenia nervov. Vo výsledku sa nedokáže vyčistiť ako zdravý človek a aj tu sa usadzujú baktérie. Rovnako ako baktérie hrubého čreva tvoria tieto kyseliny a plyny zo zložiek potravy, ktoré napínajú črevnú stenu a vytvárajú nepríjemný pocit sýtosti.
Existujúce poškodenie nervov nie je možné zvrátiť. Dobrá kontrola nad cukrovkou môže zabrániť ďalším škodám. Príčiny sa nedajú liečiť, iba samotná plynatosť.
Poradenstvo pre seniorov, fotoúver: Digital Vision