Séronegatívna reumatoidná artritída Reumatoidní hrdinovia
Ako vznikla táto diagnóza? A čo to vlastne znamenalo? Cesta k mojej diagnóze trvala asi dva roky. Prvou prekážkou bolo nájdenie správneho lekára. Bol som u niekoľkých praktických lekárov a ortopedických chirurgov, ktorí vlastne nevedeli, čo so mnou. Po takmer dvoch rokoch jeden z lekárov tušil, že by mohlo ísť o reumatické ochorenie a (konečne) ma poslal k reumatológovi. Ako dlho ti to trvalo? Koľko lekárov ste navštívili, kým ste dostali diagnózu?

Aké vyšetrenia boli potrebné?
Keď som konečne išiel k „správnemu“ lekárovi, najskôr sa pýtal na moje príznaky. V tom čase som mala ľavé koleno (a niekedy aj členkové kĺby) opuchnuté a veľmi bolestivé. Horšie to bolo zvyčajne ráno. Cez deň, keď som sa hýbala, som sa cítila lepšie (lekári dnes ráno nazývajú stuhnutosť). Cítil moje kĺby, aby zistil, či v mojich kĺboch nie sú od zápalu nejaké výpotky (nahromadenie tekutiny vo vnútri kĺbu). Kolená a členky boli opuchnuté. Potom mi odobrali krv a stanovili sa tieto hodnoty: hodnoty zápalu (sedimentácia krvi a hodnota CRP), hodnoty reumatizmu (reumatoidný faktor a anti-CCP) a ďalšie. Potom to šlo na röntgen. Pri ďalšom vymenovaní boli k dispozícii všetky výsledky, bola konečne stanovená diagnóza „séronegatívna reumatoidná artritída“ a RA sa mohla liečiť aj teraz. Vysvetlenie: „Séronegatívny“ znamená, že nemám zistiteľný žiadny reumatoidný faktor. Ak je reumatoidný faktor prítomný v krvi, hovoria lekári o séropozitívnej RA. To však neznamená, že každý, u koho sa dá dokázať, že má reumatoidný faktor, má aj RA alebo ju v určitom okamihu dostane.
Ako však prišiel reumatológ k diagnóze?
Existujú takzvané diagnostické kritériá stanovené Americkou akadémiou reumatológie (ACR). Musia byť splnené najmenej štyri zo siedmich kritérií a prvé štyri musia trvať 4 - 6 týždňov.
1. Ranná stuhnutosť najmenej 60 minút
2. Opuch kĺbov alebo kĺbový výpotok v najmenej 3 kĺbových oblastiach
3. Artritída zápästia a/alebo prstov
4. Symetrické postihnutie rovnakých kĺbov na oboch poloviciach tela
5. Prítomnosť reumatoidných uzlín
6. Pozitívny reumatoidný faktor a/alebo anti-CCP (= ACPA) v krvi
7. Osteoporóza v blízkosti kĺbov alebo kostí sa mení na röntgenovom snímku
U mňa v tom čase bola diagnóza spojená aj s úľavou. Konečne som vedel, čo mi je. Teraz som sa mohol postarať o správnu liečbu u svojho reumatológa. Až neskôr som si uvedomil účinky diagnózy a ako si môžem uľahčiť život s reumou. Ako ste dopadli, keď ste dostali diagnózu?