Sčervenanie penisu (hematospermia) ROmedicínske

Červenkastý výtok z penisu, pomenované z lekárskeho hľadiska Hematospermia alebo hemospermie, predstavuje prítomnosť krvi v semene. Je to zriedkavý urologický klinický príznak, ktorý sa počíta iba ako 1% zo všetkých klinických príznakov a symptómov, ktoré spôsobujú, že sa pacienti musia obrátiť na špecialistu. Táto sekrécia penisovej červene má rôznu etiológiu: infekčná, iatrogénna (spôsobená lekárskymi postupmi), neoplastická, anatomické malformácie, trauma alebo systémové ochorenia.

močovej trubice

Možné príčiny začervenania penisu

Ovplyvnená anatomická štruktúra

- Post-katetrizačný močovod

- Sklerotizujúca liečba hemoroidov

- Trauma semenníkov alebo perinea

- Antikoagulačná liečba

Diferenciálna diagnostika najbežnejších patológií, ktoré vytvárajú červenkastú sekréciu penisu

prostatitída:

Predstavuje zápal prostaty (exokrinná žľaza umiestnená na križovatke mužského reprodukčného systému s vylučovacím, spodným mechúrom a okolo močovej trubice). Spravidla sa vytvára v dôsledku vzostupu patogénov (kolonizátorov črevného traktu) v moči a môže sa klinicky prejaviť:

  • - bolesť počas ejakulácie s možnou prítomnosťou červenkastého sekrétu v penise
  • - dyzúria (bolesť alebo ťažkosti s močením)
  • - polakizúria (časté a nízke močenie)
  • - presvedčivý pocit močenia, ktorý sa nedá odložiť
  • - noktúria (časté močenie počas noci)
  • - nízky prietok pri močení v dôsledku zúženia močovej trubice edémom prostaty
  • - môže dosiahnuť močový mechúr (akútna retencia moču)
  • - horúčka a zimnica
  • - manéver rektálnym dotykom je veľmi bolestivý (1, 4)

Uretritída a sexuálne prenosné choroby:

Zápal anatomického potrubia, ktorý je spôsobom eliminácie moču z močového mechúra smerom von, má zvyčajne mikrobiálnu etiológiu, existuje veľa patogénov (mikróby, vírusy, parazity), zvyčajne prenášaných sexuálne, ale nie výlučne, ktoré môžu spôsobiť infekciu. močová trubica. Symptomatický obraz je komplexný vrátane charakteristických znakov pre močové cesty a špecifických znakov infekčných chorôb, v závislosti od príslušného mikróbu a stupňa vývoja ochorenia:

  • - hnisavý bielo-žltý sekrét (najmä ak je pôvodcom Neisseria gonorrhoeae)
  • - červenkastá sekrécia v penise (hematospermia)
  • - pocit pálenia počas močenia
  • - zápal na úrovni vonkajšieho otvoru močovej trubice je častý
  • - horúčka a zimnica
  • - lymfatické uzliny môžu byť edematózne (9, 10)

Rakovina prostaty:

Tento neoplastický stav patrí medzi najbežnejšie druhy rakoviny zistené u mužov v Rumunsku, ktorým predchádzala iba rakovina pľúc a kolorektálny karcinóm. Klinicky sa prejavuje ako komplex znakov a príznakov močových ciest a nádorových patológií:

  • - hematúria (krv v moči)
  • - červenkastý sekrét (s krvou) v penise
  • - bolestivá ejakulácia
  • - dyzúria (ťažkosti s močením)
  • - nízky prietok pri močení
  • - polakizúria (časté a nízke močenie)
  • - noktúria (opakované močenie počas noci)
  • - nedobrovoľné chudnutie z neznámej príčiny
  • - anémia
  • - únava
  • - ťažkosti s vyprázdňovaním
  • - lokalizovaná bolesť na úrovni metastáz (5, 6)

Striktúra močovej trubice:

Zúženie anatomického potrubia na vylučovanie moču v močovom mechúre je dôsledkom postinfekčného alebo traumatického tkaniva jazvy (najčastejšie iatrogénnej príčiny). Toto zúženie môže byť vo vnútri alebo okolo močovej trubice, čo sťažuje jej evakuáciu. Táto štrukturálna chyba sa prejavuje:

  • - krv v moči (hematúria)
  • - červenkastá sekrécia z penisu (hematospermia)
  • - nízky prietok moču
  • - bolesť pri močení (dyzúria)
  • - nutkanie na močenie
  • - polakizúria (časté močenie v malom množstve)
  • - bolesť brucha
  • - opakujúce sa infekcie močových ciest
  • - opuch penisu
  • - inkontinencia moču (7, 8)

Epididymo-orchitída:

Nadsemenník je skomolený kanál nad semenníkom, ktorý tak poskytuje priestor a podmienky potrebné na dozretie spermií. Termín zlúčenina epididymo-orchitída označuje zápal týchto dvoch orgánov, ktorý sa klinicky prejavuje nasledovne:

  • - edém a lokálny opuch
  • - tekutina okolo semenníka (hydrokéla)
  • - lokalizovaná bolesť, ktorá môže byť kontinuálna a môže mať zvýšenú intenzitu
  • - môže byť prítomná horúčka
  • - červenkastý alebo hnisavý výtok z penisu, najmä ak je zápal spôsobený patogénom typickým pre pohlavné choroby (11)

Diagnostické metódy používané na začervenanie penisu

  • Rektálny dotyk: zasunutie prsta do konečníka skúšajúcim, ktorý vyťukáva prostatu na strane susediacej s konečníkom.
  • Transrektálny ultrazvuk: zavedenie ultrazvukovej sondy na análnu úroveň na vizualizáciu možných lézií v prostate
  • Krvné testy vrátane špecifických parametrov zrážania a funkcie pečene
  • Dávkovanie PSA-komunita
  • Močové testy
  • Výroba a mikrobiologické kultúry z externalizovanej červenkastej sekrécie v penise
  • Výroba a spermiograme: analýza, ktorá poskytuje informácie o kvalite spermálnej tekutiny
  • Palpácia regionálnych lymfatických uzlín
  • Analýza začervenania na úrovni penisu pri mikroskop
  • Ostatné zobrazovacie metódy ako napr MRI-jeho ul uretrocistoscopia

Závery o hematospermii:

Červenkastý výtok z penisu, vedecky nazývané Hematospermia, je klinický príznak špecifický pre choroby mužského reprodukčného systému rôznej etiológie. Príčina je väčšinou idiopatická (neznáma) a červenkastá sekrécia v penise je jav, ktorý sa prejavuje ako jedinečná udalosť a problém sa sám vyrieši. Ak sa začervenanie penisu stane opakujúcim sa klinickým príznakom alebo sa prejaví bolesťou, poruchami močenia alebo formáciou semenníkov, môže byť hmatateľné, treba navštíviť lekára.