Sexuálne prenosné choroby (STD) - bioklinické

Čo sú pohlavne prenosné choroby (STD)?

STD je všeobecný názov pre množstvo infekcií, ktoré sa môžu prenášať nechráneným sexom. V súčasnosti zostáva výskyt pohlavne prenosných chorôb vysoký, a to aj napriek pokroku, ktorý v diagnostike, liečbe a liečbe väčšiny týchto chorôb dosiahla moderná medicína.

sexuálne

Aké sú rizikové faktory?

  • sexuálny kontakt s viacerými partnermi
  • nechránený sexuálny kontakt (vaginálny, orálny, análny) - bez použitia kondómu
  • krvné transfúzie
  • zdieľanie tých ihiel
  • manikúra, pedikúra, tetovanie (nástroje, ktoré môžu pokožku prerezávať alebo prepichnúť)

Aké sú typy sexuálne prenosných chorôb?

Podľa druhu pôvodcu možno pohlavné choroby klasifikovať takto:

  • spôsobené baktériami: kvapavka (N. gonorrhea), syfilis (Treponema pallidum), Chlamydia trachomatis, Gardnerella vaginalis atď.
  • spôsobené prvokmi: Trichomonas vaginalis
  • spôsobené vonkajšími parazitmi: Sarcoptes scabiei (svrab), Pthirius pubis (vši)
  • vírusový typ: Herpes simplex, ľudský vírus papilómu (HPV), HIV, pečeňový vírus B, pečeňový vírus C

Aké sú príznaky pohlavne prenosných chorôb?

Najbežnejšie prejavy pohlavne prenosných chorôb sú:

  • neobvyklé pošvové/uretrálne sekréty (výtoky) vzhľadu, farby alebo zápachu
  • pretrvávajúce svrbenie (svrbenie) vo vaginálnej alebo perianálnej oblasti
  • lézie, podráždenie, papuly (opuchy) alebo pľuzgiere v oblasti genitálií, perianálnych alebo iných častí tela
  • bolesť alebo pálenie počas močenia (dyzúria)
  • bolesť pri pohlavnom styku (dyspareunia)
  • nepohodlie v genitálnej oblasti
  • bolesť v podbrušku

Príznaky pohlavne prenosnej choroby sa líšia v závislosti od typu infekcie a môžu sa prejaviť dlho po čase infekcie alebo môžu úplne chýbať.

Aké laboratórne testy by sa mali vykonať na zistenie pohlavne prenosných chorôb?

Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)

Syndróm ľudskej imunodeficiencie (AIDS) je infekčné ochorenie spôsobené vírusom ľudskej imunodeficiencie (HIV). Ak existuje podozrenie na infekciu, antigén p24 je detekovateľný 2 týždne po nechránenom pohlavnom styku a protilátky je možné zistiť po 3–4 týždňoch, možná infekcia je vylúčená po 3 mesiacoch.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

Skríningový test HIV 1/HIV 2 (protilátky + antigén p24) súčasne deteguje antigén HIV p24 a protilátky typu 1 a typu 2. Ak je výsledok tohto testu pozitívny, bezplatne sa vykoná potvrdzujúci test, aby sa zistilo, či existuje s HIV infekcia, čím sa eliminujú možné falošne pozitívne reakcie spôsobené krížovými reakciami.

Ako je diagnostikovaná infekcia HIV?

Skríningový test používaný v lekárskych analytických laboratóriách Bioclinica (HIV Ag/Ab Combo) súčasne deteguje antigén HIV p24 a protilátky proti HIV typu 1 (vrátane skupiny „O“) a typu 2. Ak je výsledok tohto testu pozitívny, vykoná sa test. Western blot na zistenie, či skutočne existuje infekcia HIV, čím sa eliminujú možné falošne pozitívne reakcie spôsobené krížovými reakciami.

Syfilis (panvy)

Pôvodcom je Treponema pallidum. Symptomatický obraz je predstavovaný malými léziami na koži a slizniciach. K prenosu dochádza takmer výlučne sexuálnym kontaktom. Inkubačná doba je 3 - 6 týždňov, detekcia infekčného agens je možná po 2 - 3 týždňoch po infekcii. Po vzniku malých, bezbolestných ulcerácií v genitálnej, análnej alebo ústnej oblasti syfilis „zmizne“ a vracia sa v rôznych formách a stupňoch závažnosti.

Odporúčané lekárske krvné testy

Chlamydia trachomatis

U žien je infekcia lokalizovaná v krčku maternice a býva často bez príznakov. Neliečené môže postihnúť maternicu, vajíčkovody, vaječníky a spôsobiť zápalové ochorenie panvy (PID). U novorodencov s infikovanými matkami sa môže vyvinúť zápal spojiviek, nazofaryngeálne infekcie a zápal pľúc C. trachomatis. U mužov neliečená infekcia (často bez príznakov) spôsobuje epididymitídu (hlavná komplikácia).

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • detekcia rRNA C. trachomatis z moču (prvý ranný moč) alebo sekrécie z močovej trubice (zhromaždené pred prvým ranným močom)

  • dôkaz rRNA C. trachomatis z moču (prvý ranný moč) alebo endocervikálnej sekrécie

Kvapavka

Infekcia u dospelých nastáva výlučne po nechránenom pohlavnom styku, pôvodcom je Neisseria gonorrhoeae. U mužov po relatívne krátkej inkubačnej dobe (2 - 10 dní) dôjde k zápalu močovej trubice spojenému s ťažkým, bolestivým močením (dyzúria) a hnisavým výtokom. U žien sú príznaky oveľa menej výrazné, môžu sa interpretovať nesprávne ako prechodný zápal močového mechúra (cystitída) a v pokročilých štádiách môžu komplikácie viesť k sterilite.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • dôkaz rRNA Neisseria gonorrhoeae z moču (prvý ranný moč) alebo sekrécie z močovej trubice (zhromaždený pred prvým ranným močom)

  • detekcia Neisseria gonorrhoeae rRNA z moču (prvý ranný moč) alebo endocervikálnej sekrécie

Candida (Candida albicans)

Asi 90% kandidózy je spôsobených C. albicans a infekcie môžu byť akútne (povrchové) alebo subakútne (invazívne). Akútne infekcie spôsobujú poškodenie epitelu ústnej dutiny, genitálií, kože a nechtov. Subakútne infekcie môžu mať vplyv na epitel dýchacieho systému (priedušky, pľúca), srdca alebo mozgových blán. U pacientov so zníženou imunitou (AIDS) môže C. albicans spôsobiť závažnú nekrózu v infikovaných tkanivách a smrť na zápal pľúc.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • bakteriologické vyšetrenie sekrécie močovej trubice (zhromaždené pred prvým ranným močom)
  • kultúra vylučovania močovej trubice (zhromaždená pred prvým ranným močom)

Trichomoniasis (Trichomonas vaginalis)

Trichomoniáza, jedna z najbežnejších pohlavných chorôb, je častejšia u žien ako u mužov (u 70% infikovaných ľudí sa príznaky nevyvinú). U žien ovplyvňuje dolné pohlavné ústrojenstvo (vulva, pošva, krčok maternice alebo močová trubica). U mužov je najčastejšie postihnutá močová trubica. Príznaky sa môžu prejaviť do 5 až 28 dní od kontaktu s patogénom.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • bakteriologické vyšetrenie sekrécie močovej trubice (zhromaždené pred prvým ranným močom)

Urogenitálne mykoplazmy

Mykoplazmy v urogenitálnom trakte sa prenášajú priamym kontaktom. U mužov infekcia spôsobuje zápal močovej trubice a/alebo zápal prostaty. U žien infekcia spôsobuje zápal vonkajších genitálií, výstelky krčka maternice a vaječníkov.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • kultivácia spermy, vylučovanie močovej trubice (zhromaždené pred prvým ranným močom) alebo prvý ranný moč
  • IgG protilátky v krvi

  • kultúra endocervikálnej sekrécie
  • IgG protilátky v krvi

Odporúčané analýzy

  • čepeľové bakteriologické vyšetrenie sekrécie močovej trubice (zhromaždené pred prvým ranným močom)

  • bakteriologické vyšetrenie na čepeli pošvového výtoku

Infekcie vírusom hepatitídy B.

Infekcia sa prenáša sexuálnym kontaktom, slinami a infikovanými injekčnými striekačkami. Priemerná inkubačná doba pre HBV infekciu je 6-8 týždňov.

Odporúčané analýzy

Genitálny herpes

STD spôsobené herpetickou vírusovou infekciou - Herpes simplex. Najbežnejšie typy sú:

  1. Herpes simplex typu 1 (HSV 1) - orálne herpetické infekcie a asi 50% genitálnych herpetických infekcií
  2. Herpes simplex typu 2 (HSV 2) - genitálne herpetické infekcie

Spôsob prenosu je sexuálnym kontaktom (vaginálnym, análnym alebo orálnym) s infikovanou osobou.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

Ľudský papilomavírus (HPV)

Väčšina sexuálne aktívnych žien prichádza s týmto vírusom do styku najmenej raz za život. Vysokorizikové typy HPV boli identifikované u 99% prípadov rakoviny krčka maternice.

Odporúčané lekárske vyšetrenia

  • Skríning DNA ľudského papilomavírusu - vysoko rizikové genotypy a genotypizácia 16, 18/45
  • DNA ľudského papilomavírusu - kvalitatívna detekcia 37 genotypov
  • MRNA ľudského papilomavírusu E6/E7

Špeciálne systémy zberu potrebné pre vyššie uvedené vyšetrenia poskytuje naše laboratórium bezplatne.

Ak potrebujete ďalšie informácie, môžete sa kedykoľvek obrátiť na svojho lekára.