Sietnica - anatómia, funkcia, sťažnosti
Viacvrstvová tkanivová membrána
Sietnica, nazývaná tiež sietnica, je zložitá vrstva tkaniva v zadnej časti oka. Zjednodušene to funguje ako plátno. Sietnica prevádza obraz na ňu premietnutý na nervové impulzy, aby optický nerv mohol tieto impulzy transportovať do mozgu.
Pre proces videnia má teda veľký význam. Porucha alebo ochorenie sietnice môže o to viac ovplyvniť videnie. Väčšina z týchto chorôb sa však dá úspešne a úplne liečiť.
Čo je sietnica?
Sieťka je zložitá vrstva tkaniva, ktorá sa nachádza na vnútornej zadnej stene oka. Jednotlivé vrstvy sietnice pozostávajú z neurónov a sú navzájom spojené synapsiami. Makula je umiestnená v strede sietnice. Je to bod najostrejšieho videnia a je tiež známy ako žltá škvrna.
Na sietnici sa však nachádza aj takzvaný slepý bod. V tomto okamihu sietnica nemôže absorbovať svetelné podnety, a preto je slepá. Pretože sietnica nemá vlákna bolesti, nemôže cítiť bolesť. Ochorenie sietnice je preto pozorovateľné iba zhoršením zrakového procesu a nie pridruženou bolesťou.
Pretože optický nerv aj sietnica vznikajú z mozgu počas vývoja embrya, sú súčasťou centrálneho nervového systému. V porovnaní s ostatnými časťami centrálneho nervového systému je sietnica jediná, ktorá môže byť neinvazívna (invazívna).
prenikavý). Lekár môže pomocou určitých prostriedkov čiastočne zafarbiť sietnicu, aby zistil napríklad praskliny.
Ak obraz prostredia zasiahne sietnicu, svetelné stimuly vyvolávajú chemické reakcie na fotoreceptoroch (tyčinky a kužele). Tieto reakcie sietnica premieňa na nervové impulzy. Obrazové informácie sa môžu prenášať do oblastí mozgu vo forme takýchto nervových impulzov.
Funkcia a úlohy
Sietnica hrá dôležitú úlohu v procese videnia. Predstavuje zmyslovú oblasť oka. Obsahuje zmyslové bunky schopné vnímať svetelný stimul. Tieto senzorické bunky alebo fotoreceptory sú rozdelené na kužele a tyčinky.
Šesť až sedem miliónov kužeľov je zodpovedných za farebné videnie. Reagujú na obzvlášť intenzívne a jasné podnety. Približne 120 miliónov kužeľov zaisťuje, že budete vidieť kontrasty aj v tme. Na spustenie je tu postačujúci menej intenzívny stimul.
Obe skupiny spoločne vytvoria obraz, ktorý vidia, a spracujú ho na nervový impulz. Ak je skupina zmyslových buniek narušená a na podnety nereaguje správne, nastáva nočná alebo farebná slepota.
V každom kužele a v každej tyči je niekoľko vizuálnych membrán, ktoré obsahujú vizuálny pigment rhodospin. Nervový impulz je ďalej spracovaný niekoľkými enzýmovými a proteínovými reakciami, takže sa stáva obrazovou informáciou.
V zásade ide o pomer červených a zelených pigmentov, ktoré sú absorbované senzorickými bunkami. Výsledkom týchto vzťahov jednotlivých zmyslových buniek je obraz. Táto obrazová informácia sa prenáša do optického nervu, ktorý už nie je súčasťou sietnice.
Odborníci si stále lámu hlavu a skúmajú, čo sa potom stane s týmito obrazovými informáciami. Je známe len to, že optický nerv postupuje obrazové informácie do mozgu. Okrem toho vieme, že obraz, ktorý osoba vidí, sa zrkadlí na sietnici a v mozgu sa opäť iba otáča.
Stručný prehľad funkcií a úloh:
- Vnímajte svetelné podnety
- Konvertujte svetelné podnety na nervové impulzy
- Spracujte nervové impulzy do obrazovej informácie
- Preposlať informácie o obrázku
- Rozpoznať a spracovať kontrasty
- Rozpoznávať a spracovávať farby
Anatómia a štruktúra
Sietnica je viacvrstvová vrstva tvorená niekoľkými tkanivovými membránami. Nachádza sa medzi sklovcom oka a zrakovým nervom. Existuje asi desať vrstiev, ktoré možno zhruba rozdeliť na vnútornú a vonkajšiu vrstvu.
Vrstvy sietnice
- Vnútorná obmedzujúca membrána
- Vrstva nervových vlákien
- Vrstva gangliových buniek
- vnútorná plexiformná vrstva
- vnútorná zrnitá vrstva
- vonkajšia plexiformná vrstva
- vonkajšia obmedzujúca membrána
- Vnútorný segment
- Vonkajší segment
- Retinálny pigmentový epitel
Retinálny pigmentový epitel tvorí vonkajšiu vrstvu. Vnútorné, oveľa zložitejšie vrstvy, sú zložené z uvedených vrstiev 1 až 9. Zahŕňa tyčinky a čapíky, ktoré sa rozprestierajú na niekoľkých jednotlivých vrstvách. Sietnicu možno tiež rozdeliť podľa jej funkcií. Potom sa vytvoria štyri vrstvy.
- Príjem fotografií
- Ďalej do bipolárnych buniek
- Prenos do gangliových buniek
- Vpred k optickému nervu
Slepá a žltá škvrna
Slepý bod a žltá škvrna
Takzvaná žltá škvrna, ako aj mŕtva škvrna, sa nachádzajú na sietnici. Žltá škvrna je tiež známa ako makula. Hustota fotoreceptorov, teda senzorických buniek, je tu najvyššia. To znamená, že je to oblasť najostrejšieho videnia. Nazýva sa žltá škvrna, pretože existuje pomerne málo krvných ciev, ktoré sú zodpovedné za červenkasté sfarbenie tkaniva. Preto škvrna vyzerá žlto.
Slepý bod je bod, v ktorom sa spoja všetky optické nervy v oku a vytvorí sa jeden optický nerv. Odtiaľ sú obrazové informácie spojené a smerované do mozgu. Nie sú tu žiadne fotoreceptory ani zmyslové bunky. Preto v tejto chvíli na sietnici nič nevidíte. Si tam slepý.
Umiestnenie sietnice
Umiestnenie sietnice v oku
Ľudské oko sa nachádza v očnej jamke. Vonkajšiemu svetu je viditeľná iba malá časť orgánu. Väčšinu skrývajú očné viečka. Medzi viečkami a očnou guľou je rohovka, ktorá je od viečok oddelená slznou tekutinou, aby sa zabránilo podráždeniu. Rohovka si váži oko pred infekciou.
Vo vnútri je sklenené telo. Táto je naplnená gélovitou tekutinou, ktorá pozostáva z 95% vody. Sklovité telo je pokryté dermou. Dermis je pozorovateľom vnímaný ako biela v oku. Sieťka sa nachádza medzi dermis a sklovcom. Nie je to nijako spojené s jedným ani s druhým.
Iba na zrakovom nervu existuje spojenie medzi týmito tromi zložkami. Žltá bodka (tiež známa ako makula) sa nachádza na sietnici. To je bod najostrejšieho videnia. Je umiestnený tak, aby bol čo najďalej od objektívu.
Choroby a choroby
Choroby, ochorenia a poruchy sietnice
Zoznam chorôb sietnice je dlhý. Niektoré z nich sú vrodené, iné sú infekcie, ktoré môže človek ochorieť v priebehu života. Niektoré choroby tiež vyvolávajú príznaky na sietnici, hoci problém s tým spočiatku nemá nič spoločné, napríklad vysoký krvný tlak alebo cukrovka.
Príznaky - Ochorenie sietnice sa môže prejaviť mnohými spôsobmi:
- Zhoršenie centrálneho zorného poľa
- Nočná slepota
- Farbosleposť
- Čierne škvrny alebo blikanie pred okom
- Zníženie zrakovej ostrosti
- Slepota
Slepota môže alebo nemusí byť výsledkom ochorenia sietnice. Ak spozorujete zmenu videnia, je vhodné poradiť sa s lekárom. Často však ide o postupný proces, ktorý si dotknutá osoba všimne málokedy okamžite. Preto by sa malo vychádzať z komentárov od osôb zvonka.
Mnoho chorôb môže spôsobiť nenapraviteľné škody. Väčšinou však včasná liečba môže zabrániť takémuto rozsahu. Je tiež možné, že sa na sietnici môže vytvoriť nádor. Potom sa hovorí o retinoblastóme. Retinoblastóm sa tiež prejavuje nenapraviteľným zhoršením videnia. V horšom prípade to však môže viesť aj k smrti.
Závrat môže byť príčinou blikania alebo čiernych škvŕn v zornom poli, ale odlúčenie alebo roztrhnutie sietnice môže tiež spôsobiť príznaky. Ak sa tieto príznaky objavia dlhodobo a bez ohľadu na záchvat vertigo, je nevyhnutné konzultovať s lekárom, aby sa zabránilo dlhodobým účinkom.
Odštiepenie rohovky
Čo sa stane, ak je sietnica oddelená?
Príčinou odlúčenia sietnice je zvyčajne roztrhnutie sietnice. Bez konkrétnej spúšte sa môže okraj sietnice roztrhnúť. Potom pred okom dôjde k akémusi blikaniu alebo blikaniu svetla. Touto trhlinou sa môže gélová tekutina sklovca dostať za sietnicu.
Pokiaľ tam bola zatiaľ iba jedna trhlina, dá sa to ošetriť laserom. Ak je však sietnica oddelená, je nevyhnutný chirurgický zákrok.
Vekové
Aká choroba sietnice súvisí s vekom?
V priebehu rokov výkon makuly klesá
Vekom podmienená makulárna degenerácia (AMD) je najbežnejšou príčinou zhoršenia zraku súvisiaceho s vekom. Pretože žltá škvrna (makula) je vďaka svojmu vysokému výkonu veľmi citlivá, rokmi sa tiež opotrebuje.
Suchá AMD označuje smrť niektorých zmyslových buniek. Výsledkom je, že dotknutá osoba už nemôže vidieť veci tak intenzívne zafarbené a bohaté na kontrast. V súčasnosti nie je známy žiadny liek na vyliečenie tejto choroby.
Existuje však aj agresívnejšia forma tohto ochorenia, vlhká AMD. Krvné zložky sa dostanú pod stred sietnice. Dotknutá osoba už nemôže zreteľne vnímať priame čiary. Vyzerajú zakrivené alebo skreslené.
Ako choroba postupuje, človek môže vnímať oblasť rozmazaného videnia. V určitom okamihu sa z toho stane sivá škvrna a vy už nebudete môcť vidieť veci, ktoré sú priamo pred vami. Čím skôr je zistená vlhká AMD, tým ľahšie je liečiť ju laserom alebo inými metódami.
Typické choroby
Stručný prehľad typických a bežných ochorení sietnice:
- Retinopathia pigmentosa
- Makulárna degenerácia (čiastočne súvisiaca s vekom)
- Dystrofia kužeľovými tyčami
- hypertenzná retinopatia
- diabetická retinopatia
- Retinoblastóm
Často kladené otázky a odpovede
Tu nájdete odpovede na často kladené otázky o sietnici.
Rast myopie?
Prečo sietnica nerastie s krátkozrakosťou (myopiou)?
Ak ste krátkozraký a táto krátkozrakosť sa v priebehu rokov zhoršuje, môže to byť spôsobené tým, že vám rastie oko. Sietnica však nemôže rásť; sietnica má zložitú štruktúru.
Táto štruktúra je presne zmeraná. Sietnica má geneticky predpísané, aká musí byť veľká, aby človek videl optimálne. Ak však oko rastie kvôli chorobe alebo genetickému defektu, sietnica nie.
Je to tak preto, lebo sietnica nie je úplne spojená so samotným fundusom. Na zrakovom nervu je iba pevný bod. Je oveľa pravdepodobnejšie, že bude vtlačený do fundu cez sklovinu. Stáva sa to kvôli tlaku, ktorý sklovité telo s obsahom podobným gélu vyvíja na sietnicu a fundus. Ak oko rastie, vnútroočný tlak klesá, pretože sklovitý humor nie je taký plný tohto gélovitého obsahu.
Len čo je na sietnicu nedostatočný tlak, môže sa uvoľniť. Pravidelné lekárske kontroly môžu zabrániť odlúčeniu sietnice pri krátkozrakosti alebo ju v prípade potreby včas a úspešne liečiť.
Zrkadlovo?
Prečo sa zrkadlový obraz objavuje na sietnici?
Obrázok sa v očnej šošovke „otočí“. Môžete si to predstaviť takto:
Namiesto úplného obrázka si predstavte jednu sviečku ako svetelný stimul. Oko je uzavretá kartónová krabica s malým otvorom v jednej stene. Sviečka je mimo škatuľky. Ak je nad otvorom, na podlahe vo vnútri krabice je vidieť lúč svetla.
Ak je sviečka pod otvorom, na veku je žiara. Svetlo sa preto cez otvor vždy dostane na opačnú stranu zdroja svetla.
A takto to funguje aj v oku. Svetelné podnety vychádzajúce z každej „veci“ prechádzajú šošovkou do inak tmavého oka na sietnici. Pretože kojenci ešte nie sú schopní otočiť tento obraz v mozgu, ľudia po narodení stále vidia všetko v zrkadlovom obraze.
Liečba trhliny?
Ako sa lieči trhlina sietnice?
Existujú v zásade dve možnosti. Vykonáva sa buď laserové ošetrenie (laserová koagulácia) alebo chladné ošetrenie (kryokoagulácia).
Ak je sietnica studená alebo zamrznutá, sietnica už nie je schopná vidieť ošetrovanú oblasť. Týmto spôsobom sa však dá zabrániť odlúčeniu sietnice. Ak sú praskliny alebo otvory na okraji sietnice, vykoná sa táto úprava privarením otvoru v sietnici k podkladu.