Sinusitída Zabraňuje zápalu prínosových dutín

Používame cookies, aby sme neustále rozvíjali DAZ.online a prispôsobovali sme ho stále lepšie vašim potrebám. DAZ.online je financovaný z reklamy a na to sú nastavené aj cookies. Preto je použitie stránky možné iba so súhlasom s použitím cookies. Podrobnosti o používaní súborov cookie nájdete v našich zásadách ochrany osobných údajov.

Súbory cookie používame na zlepšenie vášho zážitku a doručenie personalizovaného obsahu. Financuje nás reklama, ktorá tiež potrebuje súbory cookie. Preto pre používanie DAZ.online musíte súhlasiť s používaním cookies.

„Škoda! Ale DAZ.online sa bez cookies úplne nezaobíde, okrem iného aj preto, že sa financujeme z výnosov z reklamy. Preto bez tohto súhlasu momentálne nemôžete používať DAZ.online.

Je nám ľúto, ale bez súhlasu s použitím súborov cookie nemáte prístup k stránke DAZ.online.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 18/2002
Sinusitída: zápal .

Lieky a terapia

Zápal sliznice vedľajších nosových dutín vedie k vylučovaniu hnisu a nosového hlienu, miestnemu tlaku a bolestiam klepania, vyžarujúcim spontánne bolesti, ktoré sa zosilňujú najmä pri sklonení a kýchaní, bolestiach hlavy, horúčke a hromadení hnisu v čelných dutinách, v čeľustnej dutine a v bunkách etmoidu.

Nedostatočné vetranie a nedostatočný odtok často problém ešte zhoršujú, pretože dutiny majú len veľmi úzky výstup do nosnej dutiny. Ak je to blokované, napríklad opuchom sliznice, môže tu prevládajúce anaeróbne prostredie podporiť množenie baktérií. Ak sa zápal stane chronickým, môže sa rozšíriť do očných jamiek.

Kauzálna liečba akútnej sínusitídy

Pri liečbe zápalu vedľajších nosových dutín sa kladie dôraz na zlepšenie ventilácie a odtoku paranazálnych dutín pomocou sekretolitík. Stimulujú tvorbu čerstvého, riedkeho hlienu a tým aj vlastné ochranné a čistiace funkcie tela. Lieky na odbúranie sliznice sú tu dôležité na vyčistenie kanálikov paranazálnych dutín a na ventiláciu dutín. Môžu sa na to použiť mukolytiká, ako je acetylcysteín alebo rastlinné sekretolitiká.

Liečba sinusitídy zahŕňa:

dekongestívne opatrenia,
Sekretolýza,
analgézia,
fyzické opatrenia a
Antibióza.

Akútna sinusitída je často sprevádzaná bakteriálnym zápalom, sterilné sínusy osídľujú zárodky ako Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae a Moraxella catarrhalis. Akútna sinusitída sa vo väčšine prípadov hojí bez akýchkoľvek následkov v priebehu niekoľkých dní až niekoľkých týždňov, a to aj bez liečby. Antibiotiká by sa preto zatiaľ nemali používať. S cieľom bojovať proti bakteriálnej superinfekcii sliznice a vyhnúť sa komplikáciám sa antibiotická liečba podáva v akútnej hnisavej forme alebo v hnisavej exacerbácii. Liečba sa spravidla začína betalaktamázovo stabilným penicilínom, napríklad ampicilínom, amoxilínom v kombinácii s kyselinou klavulanovou alebo cefalosporínmi. Cieľom je na jednej strane bojovať proti infekcii a na druhej strane obnoviť slizničné a riasinkové funkcie nosových slizníc.

Kombinujte lokálne steroidy a antibiotiká

Slovami prof. Dr. Okrem antibiotík sú v liečbe čoraz dôležitejšie Bachertove steroidy kvôli zápalovej povahe sínusitídy. Moderné lokálne steroidy, ako je mometazón, sa môžu používať pri akútnych aj chronických sínusitídach. Mometason má protiedémové a protizápalové účinky a znižuje počet mikróbov v paranazálnych dutinách. Priv.-Doz. DR. Gerd Rasp zdôraznil, že systémová biologická dostupnosť mometazónu je tiež nízka, takže nemožno očakávať systémové vedľajšie účinky ani pri dlhodobom používaní. Rôzne štúdie preukázali, že najmä kombinované podávanie topických steroidov a antibiotík je výrazne lepšie ako podávanie samotných antibiotík, ako uviedol profesor Dr. Hlásil sa Bachert.

Zdroj Priv.-Doz. DR. Claudia Rudack, Münster, Priv.-Doz. Rainer Müller, Drážďany, Priv.-Doz. DR. DR. Gerd Rasp, Mníchov, prof. Dr. Claus Bachert, Gent, tlačové sympózium „Inhibícia zápalu - prevencia rezistencie, nové poznatky v liečbe akútnej a chronickej sinusitídy“, 20. októbra 2001, Hamburg, organizované spoločnosťou Essex Pharma.