Skolióza u detí a dospievajúcich
Zakrivenie chrbtice u dieťaťa- a dospievania
Deti sa rady váľajú, visia nízko nad domácimi úlohami a počas chôdze sa miešajú - známy pohľad, však? Ale predpokladať iba pubertálnu nedbanlivosť v prípade nesprávneho držania tela by bolo neopatrné. Krivý chrbát môže byť tiež znakom skoliózy, patologického zakrivenia a krútenia chrbtice. Čím skôr je deformácia rozpoznaná, tým lepšie sa s ňou zaobchádza.
Zdravá ľudská chrbtica má dvojitý tvar S: krčná časť je zakrivená dopredu, hrudná časť dozadu, bedrová časť dopredu. Tieto zakrivenia sú nevyhnutné na to, aby absorbovali zaťaženie, ktoré pri vzpriamenej chôdzi pôsobí na našu chrbticu, a na uvedenie tela do rovnováhy.
Pri skolióze (grécky „skolios“ = krivé) sa chrbtica kriví do strany a jednotlivé telá stavcov sú skrútené jeden do druhého. Deviačné zakrivenie sa často vyskytuje u detí vo veku od deviatich do dvanástich rokov, u dievčat je postihnutie postihnuté päťkrát viac ako u chlapcov. V rastových fázach, najmä počas puberty, sa deformácia môže rýchlo zhoršovať. Spúšťačom je potom pravdepodobne nerovnomerný rast chrbtových svalov a tiel stavcov - jedna strana rastie rýchlejšie ako druhá, preto sa môžu stavce tiel pod jednostranným ťahom v určitých oblastiach chrbtice krútiť. Možnú úlohu vo vývoji choroby však majú aj hormóny, genetická výbava a niektoré predchádzajúce choroby. V asi 90 percentách všetkých prípadov však nemožno nájsť presnú príčinu - lekári potom hovoria o „idiopatickej“ (štrukturálnej) forme skoliózy.
Včasné odhalenie je dôležité
Ak nebude skolióza liečená, vedie z dlhodobého hľadiska k silným bolestiam chrbta a okrem možného skreslenia kmeňa môže dokonca narušiť funkciu životne dôležitých orgánov. Preto je dôležité deformáciu včas identifikovať a správnou liečbou zastaviť jej progresiu. Na preventívnych prehliadkach U 11 vo veku od 9 do 10 rokov a J 1 vo veku od 12 do 14 rokov by sa určite malo ešte zúčastniť. Pretože pediater venuje pozornosť aj odchýlkam v kostnej štruktúre.
Známky skoliózy
V počiatočných štádiách je skolióza ťažko rozpoznateľná, najmä preto, že nespôsobuje žiadne príznaky. Ohyb je najzreteľnejšie viditeľný, keď sa dieťa predkloní v stoji (Adamsov test). Ak sa zdá, že jedna polovica chrbta je obzvlášť plochá a druhá obzvlášť vysoko, existuje podozrenie. Nerovný ramenný alebo panvový stojan je často badateľný. V niektorých prípadoch rebrá vyčnievajú odlišne (rebrový hrb), lopatky sú nerovnomerne vysoké alebo bedrové svaly vyčnievajú zreteľnejšie na jednej strane (vydutie bedra). Ak sa jeden z týchto príznakov vyskytne najneskôr, je vhodné navštíviť ortopedického chirurga, najlepšie detského ortopedického chirurga, ktorý sa špecializuje na skoliózu.
Diagnostika a terapia
Presné určenie rozsahu tiež umožňuje špecialistovi použiť röntgenový obraz. Určuje sa takzvaný Cobbov uhol, to znamená uhol dvoch najsilnejšie naklonených stavcov nad a pod zodpovedajúcim miechovým oblúkom. Hodnoty poskytujú ortopedickému chirurgovi počiatočnú referenčnú hodnotu pre ošetrenie. V závislosti od závažnosti sa najskôr použije fyzioterapia alebo aktívny korzet. V prípade závažnej skoliózy môže byť možnosťou chirurgický zákrok. Konečná voľba liečby však závisí predovšetkým od časti chrbtice, v ktorej sa nachádza skolióza, od toho, či zakrivenie postupuje a či sú už zrejmé známky opotrebenia.
V detskej ortopedickej chirurgie Detskej kliniky Cnopf v Norimbergu pracuje tím odborníkov na liečbu skoliózy u detí a dospievajúcich.Chceli by ste sa dozvedieť viac osobne alebo si dohodnúť stretnutie? Tu nájdete kontakt.