Skontrolujte si hladinu B12 v krvi, doktore Dinu Tecuci
V minulosti sa hovorilo, že už po 3 týždňoch neurologických prejavov nedostatku B12 môžu byť trvalé/nezvratné. Táto paradigma je v súčasnosti predmetom spochybňovania, ale nikomu z nás nemožno odporučiť, aby sme počkali do konca debaty, aby sme vedeli, aké závažné sú dôsledky nedostatočného príjmu alebo nedostatočného vstrebávania z rôznych príčin. Čo sa týka B12, mýlite sa viac ako menej!

VÝZNAM VITAMÍNU B12:
- spolu s folátmi pomáha pri syntéze/replikácii DNA vo všetkých bunkách obsahujúcich jadro, aby sa uľahčila obnova/množenie buniek,
- vývoj nervovej bunky a zloženie myelínového obalu, a teda funkčnosť neurónu (vrátane prenosu nervového elektrického impulzu cez axón dobre chránený myelínovou izolačnou vrstvou),
- výroba červených krviniek/červených krviniek
- ochrana kardiovaskulárneho systému a kostí redukciou/odstránením látky nebezpečnej pre naše tepny a kosti (homocysteín).
- energia, lipidy, metabolizmus bielkovín.
- Imunita: B12 pomáha pri tvorbe bielych krviniek, ktoré bojujú proti infekciám.
VŠEOBECNE KAŽDÝ NAD 51 ROKOV JE VYSTAVENÝ RIZIKU BEZ ohľadu na typ diéty a PRED TÝMTO VEKOM JE KAŽDÝ VEGANSKÝ ALEBO AJ LACTO-OVO-VEGETARIAN, pretože ich počet vajíčok je obmedzený.!
Kedy môžeme mať podozrenie, že trpíme určitým nedostatkom B12?
Keď máme viac ako 51 rokov, keď máme vegetariánsku stravu, keď si sami podávame lieky, ktoré znižujú kyslosť žalúdka (napr. Omeprazol, ranitidín, sukralfát, žalúdočné obväzy), keď sme podstúpili operáciu, ktorá zmenšila alebo vylúčila žalúdok (čiastočná alebo úplná gastrektómia ), keď máme protilátky proti parietálnym bunkám v žalúdku (Biermerova choroba/anémia), keď máme ochorenie, ktoré ovplyvňuje oblasť absorpcie vitamínu B12 (terminálne ileum), ako je Crohnova choroba, celiakia, rôzne črevné parazitózy alebo počas podávania liekov ako napr. byť metformín (Siofor, Metfogamma) na liečbu cukrovky typu 2, tetracyklín, antihypertenzíva, ako sú inhibítory enzýmu konvertujúceho angiotenzín (enalapril, ramipril, perindopril atď.), metotrexát, kolchicín, antikonvulzíva (fen ) alebo perorálne kontraceptíva.
Možno niektoré z nasledujúcich príznakov vy alebo vaši blízki bijú na poplach! Pretože B12 vo všeobecnosti uľahčuje delenie buniek nahradením starých buniek mladými, príznaky nedostatku sú často príznakmi starnutia ľudského tela.
NEUROLOGICKÉ PREJAVY NEDOSTATKU B12
- Izolované parestézie - pocit necitlivosti, chladu alebo tlaku v oblasti prstov alebo iných častí tela, niekedy pocit, že sa vás vlasy dotýkajú - 33%
- ANOMÁLIE CHÔDZA A KOORDINÁCIE (najmä v tme): chôdza v opitosti a nemotorné pohyby - 12%
- PSYCHIATRICKÉ ALEBO KOGNITÍVNE PRÍZNAKY: zábudlivosť (demencia podobná Alzheimerovej chorobe alebo demencia pri Parkinsonovej chorobe), neschopnosť sústrediť sa, podráždenosť, zmeny osobnosti/averzia k blízkym príbuzným alebo priateľom, halucinácie, delírium, paranoja/nedôvera prenasledovanie, prenasledovanie, sprisahanie, krádež, rýchle prechody z jedného duševného stavu do druhého - 3%
- VIZUÁLNE PRÍZNAKY - znížená zraková ostrosť - 0,5%
- PRÍZNAKY VEGETATÍVNEHO/AUTONÓMNEHO NERVOVÉHO SYSTÉMU - ortostatická hypotenzia, sexuálna dysfunkcia, inkontinencia moču a čriev.
- Závrat, zmena chuti a vône
ÚROVEŇ BEZPEČNOSTI VITAMÍNU B12 V KRVI JE NAD 500 pg/ml (podľa niektorých autorov dokonca nad 600 pg/ml), až 1300 pg/ml. NIEKTORÉ EURÓPSKE KRAJINY ZVÝŠILI REFERENČNÝ ROZSAH NORMÁLNE NA 550 - 1 300 pg/ml! V Japonsku sú limity optimálneho rozsahu 677-1761 pg/ml (500 - 1300 nmol/l). Prečítajte si príslušný článok TU
AK JE B12 MEDZI 200 - 500 pg/ml, ALE HOMOCISTÍN JE DO 10 μmol/L alebo KYSELINA SÉRUM METYLMALÓNOVÁ JE DO 0,4 μmol/L alebo 4,7 µg/dL (konkrétnejšie ako homocysteín) MÔŽEME POTVRDIŤ NEDOSTATOK HYPOVITAMÍNOV NASTAVTE RIZIKOVÝ LIMIT PRE HOMOCYSTINÍN OD 13 μmol/L HORE). Doktor Dale Bredesen, ktorý vyvinul reverzný program Alzheimerovej choroby s názvom RECODE, odporúča, aby bol homocysteín pod 7 μmol/l. (The End of Alzheimer’s, Avery, aprint of Penguin Random House, New York, s. 120). Táto hranica pod 7 pre homocysteín je oprávnená z hľadiska epidemiologických údajov, ktoré ukazujú, že akékoľvek zvýšenie o 3 μmol/l nad 6,3 μmol/l zvyšuje riziko ischemickej ischemickej choroby srdca o 35%. Prečítajte si ďalší relevantný článok TU
Tu môžete sledovať, ako Dr. Dale Bredesen prednáša v Silicon Valley na tému zvratu Alzheimerovej choroby v počiatočných štádiách zmenou životného štýlu a reguláciou viacerých biologických parametrov (vrátane vitamínu B12 a homocysteínu): sledovať video TU
DODATOČNE MÔŽE BYŤ VYŽADOVANÁ AJ KYSELINA METYLMALÓNOVÁ V MOČI/24 HODÍN MOŽNO SÚVISIACA S MOČOVÝM KREATINÍNOM. Pomer> 3,5 mmol/l kyseliny metylmalonovej v moči/kreatinínu v moči naznačuje diabetickú polyneuropatiu. Pozri článok TU
NEVYSTÁVAJTE NA NEŽIVOČÍŠNYCH ZDROJOCH B12, AK NEBUDETE POSILNENÝ S B12 (OKREM OBILOV S B12). V ZELENINOVOM KRÁĽOVSTVE JE NIEKOĽKO ANALÓGOV B12, KTORÉ NIE SÚ BIOLOGICKÉ AKTÍVNE FORMY (napr. Spirulina).
Samočinné podávanie Spiruliny môže pri testovaní viesť k veľmi vysokým hladinám B12. Dôvod je ten, že laboratórna metóda nedokáže rozlíšiť medzi aktívnymi analógmi B 12 a B 12. Môžu blokovať receptory B 12 na bunkovej membráne, ktoré sa stanú skutočnými B 12 „neprístupnými“, takže v Cobalaminovom teste nájdeme zvýšené hodnoty. sérum súčasne s príznakmi nedostatku B12.
Ďalšie príčiny falošne vysokých hladín kobalamínu v prítomnosti skutočného nedostatku B12:
- Transportéry B 12: zvýšený transkobalamín II a transkobalamín I (tiež nazývaný haptokorín alebo R proteín): myeloproliferatívne choroby, hepatómy (rakovina pečene), fibrolamelárne nádory pečene).
- Aktivácia makrofágov produkujúcich transkobalamín II: autoimunitné ochorenia, monoblastické leukémie a lymfómy.
- Uvoľňovanie kobalamínu z hepatocytov: aktívne ochorenie pečene.
- Zvýšený titer séra vnútorných anti-faktorových protilátok.
Príčiny nízkych (falošne nízkych) hladín kobalamínu v sére pri absencii skutočného deficitu kobalamínu (B12):
- Nedostatok folátov (1/3 pacientov). Odporúča sa dopĺňať prírodným folátom (šaláty, listové) alebo doplnkami, ktoré obsahujú folát, nie kyselinu listovú. Pozri článok TU
- Mnohopočetný myelóm,
- nedostatok transkobalamínu I (haptokorín)
- terapia megadávkami vitamínom C.
AK STE VEGETARIÁN, ZOBERTE SI DOPLNKY B12. AK MÁTE NAD 51 ROKOV, UŽITE SI DOPLNKY B12, AJ AK MÁTE VŠESTRANNÚ DIÉTU.
AK SI LACTO-OVO-VEGETARIÁN A MÁŠ B12 NAD 600 pg/ml A STANETE SA VEGÁNOM, IBA ZA 2 MESIACY MÔŽETE ZA KONTROLU BEZPEČNOSTNÉHO OBMEDZENIA (600 pg/ml) UVEDIŤ KAPKU B12! Dôvodom je, že usadeniny B12 v tele (najmä v pečeni) neboli plné. Plné usadeniny môžu trvať až 3 roky v prípade nedostatku B12 v strave alebo v prípade malabsorpcie.
NA B12 NIE JE TOXICITA! Avšak veľmi vysoké hladiny v krvi (dokonca aj od hodnôt začínajúcich na 1100 pg/ml B12)
KTORÉ NIE SÚ DÔLEŽITÉ NA (VÝZNAMNÝ) PRÍJEM B12, môže znamenať zvýšené riziko vzniku (najmä v budúcom roku) rakoviny krvi (leukémia, polycytémia vera, myeloproliferatívny syndróm) alebo v skupine ľudí zvýhodnených alkoholom (zažívacím). alebo fajčenie (pľúca), rovnako ako rakovina prsníka, obličiek alebo prostaty. Aj 5 rokov po zistení zvýšenej hladiny B12 v krvi zostáva riziko vzniku jedného z vyššie spomenutých druhov rakoviny, BEZ ZVÝŠENEJ SPRÁVY B12, vysoké.
Pretože pečeň je hlavným orgánom skladujúcim vitamín B12, vedie alkoholická hepatitída a cirhóza k zvýšeniu hladiny B12 v krvi (vitamín sa vylučuje z poškodených hepatocytov). Nefropatie vrátane cukrovky sú tiež možnou príčinou nadmerného množstva B12 v krvi kvôli neschopnosti eliminovať transportné proteíny B12.
Doplnky B12 NEPODPORUJÚ RAKOVINU! JE TO MÝTUS S TRADÍCIOU HODINOU LEPŠEJ PRÍČINY! NA ROZPORU! NIEKTORÉ RAKOVINY (ŽALUDOK, COLÓN, RECTUM A MOŽNO RAKOVINA PRSÍČKOV, SÚ ZÁLOHOVANÁ NEDOSTATOČNOSŤOU B12, NIE TERAPIOU B12.!
TERAPIA MUSÍ VYPLNIŤ VKLADY, ALE ZABEZPEČTE AJ DENNÝ POŽIADAVKU 2,4 mcg (2,6 mcg počas tehotenstva a 2,8 mcg počas dojčenia). Z tohto dôvodu sa NAKLÁDACIE DÁVKY (ÚPRAVA ÚTOKU) POUŽÍVAJÚ PRVÉ A POTOM DÁVKY NA ÚDRŽBU NA CELÝ ŽIVOT PRE TÝCH, KTORÍ STARŠÍ AKO UROBILI NEDOSTATOČNOSŤ DÔVODU DISCHAUSE.
PROSÍM, INFORMUJTE SA SÁM DOBRE O TOMTO VITAMÍNE OD VEREJNÝCH, OVERENÝCH, ZDRAVOTNÍCKYCH ZDROJOV, ALE NEPLATÍTE PRÍLIŠ DRAHÚ IGNORANCE.
DOPORUČTE PORADENSTVO ZA PORADENSTVO A LIEČBU LEKÁROM, KTORÍ SI VEDOMIA TENTO PROBLÉM!
POSKYTUJEM TIETO INFORMÁCIE, ABY STE MOHLI DOSIAHNUŤ DISKUSIU S VAŠIMI LEKÁROM, ABY SA NEMALI POUŽÍVAŤ MIMO KONZULTÁCIÍ, ABY SÚ K DISPOZÍCII Z PRÍPADU K PRÍPADU.
TO NEZNAMENÁ, ŽE NEMÁM VÁŠ VLASTNÝ VÝSKUM PODPOROVAŤ, ALE, OPAKUJEM, MUSÍTE SI SKONTROLOVAŤ OSOBNÉ ZÁVERY S LEKÁROM
PRVÉ JEJ PRÍČINU MUSÍTE ODSTRÁNIŤ PRÍČINU NEDOSTATOČNEJ ABSORPCIE B12 (EXTRA OŠETRENIA PARASITÓZY S DIFILOBOTRÍKOM LATUM), KEDY JE TO MOŽNÉ. PO OPRAVE VKLADOV HOVORÍME O DÁVKACH NA ÚDRŽBU.
Miera absorpcie je iná z dôvodu dávkovania, prípravy a cesty podávania.!
- miera absorpcie/retencie B12 pri parenterálnom podaní (intramuskulárne alebo subkutánne) pre CYANOCOBALAMINE:
- miera absorpcie/retencie B12 pri parenterálnom podaní pre HYDROXYCHOBALAMÍN:
Chanarin I. Megaloblastické anémie. 2. vyd. Oxford: Blackwell Scientific, 1979: 311.
Variant 1 (schéma pernicióznej anémie, ktorá je dostatočná pre akúkoľvek inú etiológiu): INJEKČNÁ intramuskulárne alebo subkutánne
1 000 mcg B12 (CYANOKOBALAMÍN) denne po dobu 1 týždňa, potom 1 ampulka týždenne po dobu 1 mesiaca a potom 1 ampulka mesačne CELÝ ŽIVOT.
V prípade HYDROXYCHOBALAMÍNU (ktorého sa v tele zadržiava oveľa viac - 71%) postačuje NA ÚDRŽBU OŠETRENIA 1 ampulka každé 2 - 3 mesiace po celý život.
Variant 2 podanie KYANOKOBALAMÍNU (schéma iných príčin nedostatku B12, v tomto prípade nedostatočný príjem potravy alebo malabsorpcia, ktoré môžu byť spôsobené vekom nad 51 rokov (čo vedie k zníženiu sekrécie žalúdočnej kyseliny) INJEKČNE intramuskulárne alebo subkutánne:
8 ampuliek na naplnenie za 8 týždňov (1 až 7 dní) alebo 7 ampuliek za mesiac a potom, kvôli údržbe, 1 ampulka/mesiac na celý život.
Variant 3 podávania KYANOKOBALAMÍNU v Holandsku je celkovo 10 ampuliek do 10 týždňov (1 až 7 dní) alebo do 5 týždňov (2 za týždeň) na naplnenie a potom 1/mesiac na údržbu.
Pokiaľ ide o perorálnu absorpciu
Ak nie sú ovplyvnené vnútorné faktory systému (ŽIADNY autoimunitný Biermer sa nazýva perniciózna anémia, ak je dostatok miesta na stene žalúdka neodstrániteľný chirurgický alebo nezmenený zápalovou CA gastritídou), absorpčná aktivita je vnútorným faktorom vždy 2 mikrogramy kyanokobalamínu, KAŽDÝ MNOŽSTVO INGENTOVANÉ V URČITÝ DEŇ. DOSTATOČNE, AJ PASÍVNE, ABSORBUJE SA DÁVKA, KTORÁ SA PRIEMERNE PRIEMERNE VYNÁŠA AKO 1%, ALE KTORÁ ZÁVAZNE ZÁVISÍ NA PODÁVANEJ DÁVKOVANÍ.
Pasívna absorpcia difúzie (bez vnútorného faktora) V závislosti od DÁVKY:
Možnosť 1 na perorálne podanie:
Pri zhubnej anémii 1 mg (1 000 μg alebo mcg) B12 na kosť denne, ŽIVOT.
Možnosť 2 na perorálne podanie:
Schéma dávkovania 5000 mcg metylkobalamínu je: 1 cp/deň 2 mesiace na naloženie vkladov, potom 1 cp/týždeň na celý život na údržbu.
Prvá fľaša dorazí presne 60 dní, s výkonom 60 koní. Druhá fľaša prichádza na 1 rok a 2 mesiace. Tablety sú vlastne pastilky, ktoré sa topia pod jazykom.
V Rumunsku týchto 5 000 mcg metylkobalamínových tabliet nájdete v lekárňach alebo drogériách alebo si ich môžete objednať online na Plantum.ro.
Nevýhody orálneho podávania:
- Kognitívne poruchy sekundárne k nedostatku B12 (alebo patriace k súvisiacej patológii) môžu mať vplyv na dodržiavanie predpisov (pacient zabudne užiť dávku). V týchto situáciách by sa malo používať pod dohľadom lekára alebo zdravotníckeho pracovníka doma.
- Klinická odpoveď je niekedy neoptimálna.
- Účinnosť liečby pokročilých neurologických symptómov nie je úplne preukázaná.
- Dodržiavanie doživotnej správy je slabé a má tendenciu časom miznúť.
- Relaps nastáva rýchlejšie po prerušení perorálneho podávania ako po prerušení parenterálneho podania.
- Niektorí starší pacienti, ktorí mali subklinický nedostatok B12, nevykazovali metabolickú odpoveď, kým perorálne dávky nezvýšili na 5 000 mcg/deň! To môže platiť aj pre chronicky chorých.
Všetky tieto dôvody vedú väčšinu pacientov k používaniu mesačných injekcií namiesto denného perorálneho podávania.
Intramuskulárna alebo subkutánna injekcia je vždy možná. Niektorí uprednostňujú intraglutealnú injekciu, pretože gluteálne svaly majú veľký objem. miesto vpichu je v supero-vonkajšom kvadrante sedacieho svalu. Odporúčam dezinfikovať veľkým množstvom sanitárneho alkoholu a na veľkej ploche, pretože injekcia pomocou zrkadla je zavádzajúca, hrozí nebezpečenstvo dezinfikovať pokožku na mieste, ktoré už pomocou zrkadlového obrazu nenájdete správne.
Vyzývam všetkých priateľov, aby sa čo najlepšie informovali a boli čo najviac zodpovední. Zdanlivo neprekonateľné argumenty demonštrujú nedostatok B12 (vybudovať slovnú hračku):
„V rajskej záhrade však neboli žiadne lekárne, ktoré by vám dodávali kyanokobalamín, hydroxykobalamín alebo metylkobalamín. Som vegán a neberiem doplnky! “ alebo
„Naše telo syntetizuje B12 v ústnej dutine“ (je to pravda, ale v úplne nedostatočných dávkach) alebo
„A naše črevo vytvára B12“ (je to pravda, ale robí sa to mimo absorpčnej zóny terminálneho ilea).
Som presvedčený, že osobné svedectvo mnohých z vás bude, rovnako ako táto správa, spásou pre vašich priateľov alebo rodiny.
Toto posolstvo nemá podporovať všežravé stravovanie (klobása), ale nechce upokojiť otužilých vegánov alebo ľahostajných lakto-ovo-vegetariánov.!