Skorá puberta - zdravie
Aktuálne správy v Süddeutsche Zeitung

Dashboard
ekonomiky
Mníchov
Kultúra
spoločnosti
Vedomosti
Nástup puberty: keď deti dospievajú príliš skoro
Otvoriť obrázok na novej stránke
Stále deti - alebo takmer ženy? Puberta sa vždy začína skôr.
Prvá menštruácia v desiatich rokoch a hlas lámajúci sa v dvanástich - čoraz viac dievčat a chlapcov dosahuje pubertu už v detstve. Je to problém?
"S deviatimi už prsiami a s jedenástimi ochlpením. Nie je niečo v poriadku s hormónmi alebo je za tým dokonca choroba? Všetko sa to pre nás stalo neskôr," tvrdia mnohí rodičia. V jej pamäti boli predčasné deti absolútnou výnimkou, dnes tento vývoj nie je neobvyklý. Puberta začína pre čoraz viac detí skôr - o koľko skôr je to však kontroverzné.
Pred 150 rokmi sa údajne dievčatám v priemere narodila prvá menštruácia, keď mali 16,6 rokov. Dnes je priemerný vek 12,8 rokov, ako ukazujú štúdie uskutočnené Inštitútom Roberta Kocha (RKI). Federálne stredisko pre výchovu k zdraviu (BZgA) zistilo v roku 1994, že prvá menštruácia sa vyskytla o 1,3 roka a prvá ejakulácia o 1,6 roka skôr ako v roku 1980. V rôznych štúdiách americkí vedci poskytli aj údaje o nástupe puberty vždy skôr.
Wieland Kiess, vedúci detskej kliniky na univerzite v Lipsku, však pochybuje o závažnosti niektorých z týchto štúdií. Vedec sa domnieva, že prvá ejakulácia nie je spoľahlivým indikátorom, pretože väčšina ľudí si to nepamätá presne. Za nepresné považuje aj množstvo amerických štúdií. Americké deti sa nemusia ani vyzliekať na vyšetrenia.
Prečo sa to u niektorých detí začína v jedenástich rokoch a u iných až v 14 rokoch? Svoju úlohu zohrávajú nielen gény, ale aj faktory prostredia, ako je stres.
Porovnania s 19. storočím sú tiež ťažko zmysluplné. "V tom čase neexistovali kontrolované štúdie. Údaje pochádzajú od mestských úradníkov a z predvojenských štúdií. Pokiaľ ide o dievčatá, z tohto obdobia neexistujú vôbec žiadne presné podrobnosti," uviedol Kiess.
Okrem údajov RKI považuje za najspoľahlivejšie metodologické dánske štúdie. Tím vedený výskumníkom Andersom Juulom z kodanskej univerzity študoval vývoj tisícov detí v rokoch 1991 až 1993 a v rokoch 2006 až 2008. Podľa týchto výsledkov začala prvá menštruácia u dievčat, rovnako ako rast semenníkov u chlapcov, v priemere iba o tri mesiace skôr ako v 90. rokoch. To znamená: do 15 rokov sa nástup puberty posunul o štvrtinu dopredu. O príčinách sa v súčasnosti vedie veľa výskumov, je však skutočne dokázané len málo.
Aké sú dôsledky predčasnosti?
Štartovací signál na začiatok puberty dáva hypotalamus. Jeho bunky uvoľňujú hormón gonadotropín. To stimuluje hypofýzu k uvoľňovaniu hormónov FSH a LH (folikuly stimulujúci hormón a luteinizačný hormón), ktoré sú zodpovedné za produkciu pohlavných hormónov estrogénu a testosterónu. Tie sú v konečnom dôsledku zodpovedné za vývoj pohlavných orgánov.
Ďalším hormónom, ktorý stimuluje sexuálnu zrelosť, je leptín. Ten sa produkuje v tukových bunkách a informuje mozog, keď je dostatok tukových zásob a kedy môže telo začať dospievať. Deti s nadváhou majú obzvlášť vysoké hladiny leptínu. Vedci majú podozrenie, že skorší nástup puberty súvisí aj s rastúcim počtom detí s nadváhou.
Ale aj štíhle dievčatá a chlapci dnes dospievajú rýchlejšie ako v minulosti. Jedným z dôvodov by mohla byť strava bohatá na tuky a bielkoviny, luxus, ktorý bol pred stáročiami dostupný iba pre malú časť populácie. Niektorí vedci tiež majú podozrenie, že lieky a hormóny používané v priemyselnom poľnohospodárstve majú vplyv na hormonálne procesy v ľudskom tele.
Podozrenie sú aj na priemyselné chemikálie. Je známe, že zmäkčovadlá, ako je bisfenol A a ftaláty, ktoré sa nachádzajú v obaloch a detských hračkách, pôsobia ako pohlavné hormóny. Boli už nájdené v krvi tehotných žien a detí. Myši, ktoré boli kŕmené jedlom obsahujúcim ftaláty, si vyvinuli pubertálne vlastnosti „stlačením gombíka“, hovorí Kiess. V Európe sa od roku 2006 už nesmie používať ftaláty v detských hračkách. Bisfenol A, ktorý pôsobí ako pohlavný hormón estrogén, je od roku 2011 v detských plastových fľašiach zakázaný.
Je však predčasná puberta dôvodom na obavy? Ešte pred niekoľkými rokmi sexuológovia zaraďovali raných dospievajúcich do kategórie „problémové deti“: Predčasne narodené dievčatá mali sex skôr a neužívali antikoncepciu zvlášť dôsledne. Dôsledky sú vysoké počty tehotenstiev dospievajúcich. Švédske štúdie na začiatku milénia preukázali, že u týchto mladých dievčat je veľmi pravdepodobné, že budú mať častejšie sexuálne vzťahy a striedajú sa vzťahy, a že si tiež ťažko vyberú svoju kariéru, hovorí Kiess.
Zdá sa, že realita vyvracia katastrofický scenár zvyšujúceho sa počtu tehotenstiev detí a čoraz viac problémových mladých ľudí. Ranné tehotenstvo je na ústupe. Podľa Federálneho štatistického úradu bolo v roku 2001 tehotných viac ako 15 000 dievčat do 18 rokov, ich počet však v roku 2012 klesol na necelých 8 000. Pokles je ešte výraznejší medzi 10 až 15-ročnými dievčatami: počet tehotenstiev klesol z viac ako 3 000 (2001) na 936 (2012).
Skorá puberta, skorý sex?
Pravdepodobne je tiež nesprávny predpoklad, že predčasná puberta nevyhnutne vedie k skorému sexu. Podľa prieskumov BZgA poklesol medzi rokmi 2005 a 2014 podiel 14-ročných dievčat, ktoré už mali pohlavný styk, z dvanástich na šesť percent. U chlapcov to išlo z desiatich na tri percentá.
Rodinný pokoj a autor Jan-Uwe Rogge tiež požaduje pokoj: „Príliš skorá puberta nie je o nič problematickejšia ako príliš neskoro,“ hovorí Rogge. Deti sa navzájom porovnávali vo svojej „skupine rovesníkov“. Tí, ktorí vypadnú z tela, by to mohli mať ťažšie.
Nemyslí si, že má zmysel nútiť deti, aby hovorili skôr, ako dozrejú. "Najmä vo veku od ôsmich do dvanástich rokov deti často odmietajú byť informované rodičmi. Nie preto, že by im nedôverovali, ale preto, že sú v rozpakoch. V tomto období sa rozvíjajú ich pocity hanby," vysvetľuje odborník na vzdelávanie a autor knihy. " Puberta - púšťanie a podpora “. Často sa rovesníci navzájom objasňovali. Ale ľudia, ktorí sú si menej blízki, napríklad učitelia, školitelia alebo starí rodičia, sú vhodní aj na diskusie.
„U 14- alebo 15-ročných by ste mali byť predovšetkým schopní počúvať a odpovedať na otázky bez toho, aby ste všetko bagatelizovali, katastrofizovali, žartovali alebo vedeli všetko lepšie,“ hovorí Rogge. Rozhovory potom viac súviseli s udalosťami, napríklad keď dcéra chcela zostať s priateľom.
Marita Völker-Albert z BZgA tiež nevidí dôvod na strach: "Väčšina mladých ľudí má veľmi zodpovedné sexuálne správanie. Pokiaľ ide o antikoncepciu, v dnešnej dobe nie sú v ničom horší ako dospelí," hovorí. Mnohí dokonca v obave z AIDS užívali dvojitú antikoncepciu - tabletkou a kondómom.
Na konci dňa je ťažké zistiť, kto má aký podiel na tomto trende - či už rodičia, škola, štátne koncepcie vzdelávania. Isté je, že tínedžeri - či už predčasne alebo nie - jednajú so sexualitou oveľa „dospeláckejšie“, ako už dávno predpokladali odborníci.