Skóre APGAR (známka dieťaťa pri narodení)
Ako prvý test vykonaný na vašom dieťati sa skóre Apgar získa hneď po narodení dieťaťa. Test bol navrhnutý tak, aby rýchlo vyhodnotil fyzický stav novorodenca po narodení a určil okamžitú potrebu ďalších lekárskych zásahov.
Aj keď skóre Apgar bolo vyvinuté od roku 1952 anesteziologičkou Virginiou Apgar, možno ste počuli o tejto poznámke ako skratke pre Aaktívny, uls, Gzostávajúce (mimikry), Aspekt (vzhľad) a Respiratie.
Spravidla sa vykonáva Apgarov test, dvakrát na svoje dieťa: najskôr 1 minútu po narodení a potom 5 minút po narodení. Zriedkavo, keď existujú obavy o stav dieťaťa a prvé 2 vykonané testy majú zlé skóre, je možné test opakovať tretíkrát 10 minút po narodení.
Na posúdenie stavu dieťaťa sa zvyčajne používa päť faktorov a každý z týchto faktorov sa hodnotí na stupnici od 0 do 2, pričom maximálny stupeň sú 2:
- svalová aktivita a tonicita
- pulz (srdcová frekvencia)
- grimasa (reflexné reakcie)
- vzhľad (farba kože)
- dych
Lekári, pôrodné asistentky alebo zdravotné sestry spočítajú týchto päť faktorov a vypočítajú skóre podľa Apgara. Získané známky sa môžu pohybovať medzi 0 a 10, známkou 10 je maximum, ktoré je možné získať.
Dieťa, ktoré získa 1 alebo viac minút po narodení, sa považuje za dieťa s dobrým zdravotným stavom. Nižšie skóre však neznamená, že vaše dieťa nie je zdravé alebo normálne. Môže to však znamenať, že dieťa jednoducho potrebuje okamžitú lekársku starostlivosť, ako je aspirácia dýchacích ciest alebo kyslík, ktoré mu pomôžu dýchať, po ktorom bude dieťa v poriadku.
Po 5 minútach po narodení sa skóre Apgar prepočíta a ak sa známka vášho dieťaťa nezlepšila, dosiahla 7 alebo viac alebo existujú iné obavy, lekár a sestry môžu pokračovať v lekárskej starostlivosti a budú dieťa pozorne sledovať. Niektoré deti sa narodili s problémami s pľúcami a srdcom; iným trvá iba trochu dlhšie, kým sa prispôsobia životu mimo maternice. Väčšina novorodencov s počiatočným skóre Apgar 7 alebo nižším bude nakoniec veľmi zdravá.
| Skóre APGAR | |||
| faktor | 2 | 1 | 0 |
| Tep srdca | Normálne (viac ako 100 úderov za minútu) | Menej ako 100 úderov za minútu | Chýba (bez pulzu) |
| Dýchanie (rytmus a námaha) | Normálny dychový rytmus a námaha, zdravý plač | Pomalé alebo nepravidelné dýchanie, slabý plač | Neprítomný (bez dýchania) |
| Grimasa (reflexné reakcie) | Ustupuje, kýcha, kašle na stimuláciu | Pohyby tváre (grimasy) iba pri stimulácii | Chýba (žiadna reakcia na stimuláciu) |
| Aktivita (svalový tonus) | Aktívne, spontánne pohyby | Ruky a nohy sa ohýbali slabým pohybom | Žiadny pohyb (tón banky) |
| Vzhľad (farba kože) | Normálna farba po celom tele (ruky a nohy sú ružové) | Normálna farba po celom tele (ruky a nohy sú baklažánovo modré) | Modrošedá farba po celom tele |
Pre budúcich rodičov je dobré venovať pozornosť skóre Apgar. Test bol vykonaný s cieľom pomôcť lekárom pri hodnotení všeobecný fyzický stav novorodenca rýchlo zistiť, či vaše dieťa potrebuje lekársku starostlivosť alebo nie. NIE JE VYNÁLEZ predpovedať dlhodobé zdravie dieťaťa, správanie, intelektuálny stav. Iba pár detí získalo skóre 10 a úplne zdravé deti mali zvyčajne nižšie skóre ako obvykle, najmä v prvej minúte po narodení. Tiež spravidla, predčasne narodené deti alebo deti narodené cisárskym rezom môžu získať najviac 9 bodov za skóre Apgar.
Ak sa lekár obáva o skóre dieťaťa, dá vám vedieť a vysvetlí stav dieťaťa, aké môžu byť prípadné príčiny a aká liečba a starostlivosť sa bude vzťahovať na vaše dieťa. Väčšina detí je však na tom veľmi dobre, takže relaxujte a užívajte si chvíľu!