Skreslenie: ako dlho trvá vyliečenie?
Jeden nesprávny krok a noha sa pracka. Členkový kĺb (OGS) je obzvlášť ľahko postihnutý podvrtnutím (skreslením). Môže však tiež zasiahnuť krčnú chrbticu (HWS) alebo panvu. Vysvetľujeme tu, ako rozpoznať a liečiť skreslenie a ako dlho ste s ním chorí.
Často sa to stáva pri športe, pri rýchlej zmene smeru futbalu alebo pri nesprávnom kroku pri behu: Hlási sa skreslenie s náhlou bolesťou. Ale aj obyčajné stúpanie po schodoch alebo chôdza v lese môžu viesť k vyvrtnutiu.
Obzvlášť často je postihnutý horný členkový kĺb (členkový kĺb). Medzi typické následky zrážky zozadu patrí deformácia krčnej chrbtice (krčná chrbtica). V prípade pádu sa môžu jednotlivé prsty zalomiť, napríklad pri lyžovaní ako príznak palca lyže. Bedro je postihnuté menej často a plecia veľmi zriedka. Podvrtnutie je tiež jedným z najbežnejších problémov pri školských úrazoch.
Na prvý pohľad:
Príčiny vyvrtnutia
Príčinou skreslenia je neočakávaný a rýchly pohyb, ktorý presahuje normálny rozsah pohybu kĺbu. Môže to byť krok na nerovnom povrchu, kde noha náhle poklesne, alebo prudký pohyb pri športe, ktorý vyruší súper. Tento druh preťaženia väzov je tiež bežný pri pádoch.
Aké sú príznaky skreslenia?
Pri skreslení dôjde k poraneniu jedného alebo viacerých väzov alebo puzdra kĺbu - zvyčajne náhlym preťažením. Existujú podobné príznaky pri namáhaní, ale je to spôsobené preťažením svalov. Väzy stabilizujú kĺby bočne. Sú obzvlášť citlivé na silné zatáčavé pohyby a neočakávané ťahy.
Príznaky podvrtnutia sú mierne až silné, náhla bolesť a vysoká citlivosť na tlak. Krátko nato kĺb zvyčajne opuchne. Môžu sa vyskytnúť aj podliatiny. Mobilita postihnutého kĺbu je v prípade podvrtnutia často obmedzená.
Príznaky skreslenia krčnej chrbtice (krčnej chrbtice)
Osobitná pozornosť by sa mala venovať prípadu, keď je krčná chrbtica (krčná chrbtica) postihnutá podvrtnutím (bičom), napríklad po autonehode. Medzi príznaky skreslenia krčnej chrbtice patria bolesti hlavy a závraty a pocit stuhnutého krku. V závažných prípadoch sa môžu vyskytnúť poruchy zraku a sluchu, ako aj mravčenie na krku a rukách. Ak máte problémy s krčnou chrbticou, mali by ste krkom pohybovať čo najmenej a rýchlo ísť do nemocnice.
Diagnóza: Toto skúma lekár
Aby sa objasnilo, či sú prítomné aj slzy väzov a je potrebná ďalšia liečba, odporúča sa návšteva lekára. Ak sa nelieči, vážne skreslenie môže spôsobiť nenapraviteľné poškodenie kĺbu. Ale aj stredne ťažké, neošetrené podvrtnutie vedie k tomu, že postihnutá osoba potom krúti členkom. Nestabilné väzy môžu tiež spôsobiť vychýlenie, ktoré vedie k predčasnému opotrebovaniu kĺbov (osteoartróza). Je potrebné vyhľadať lekára, najmä ak bolesti pretrvávajú dlhšie ako tri dni.
V ideálnom prípade by vyšetrenie malo robiť ortopedický chirurg, športový lekár alebo úrazový chirurg. Lekár vyšetruje, či je kĺb citlivý na tlak. Pri starostlivom otáčaní a tlačení pohybov kĺbu v rôznych smeroch kontroluje, či väzy dodávajú kĺbu obvyklú stabilitu.
Pýta sa tiež na predchádzajúce úrazy, aby mohol posúdiť stav postihnutého kĺbu. Na porovnanie používa napríklad zdravý kĺb, ak má poranenie členka, všetky testy robí oboma nohami. Ak kĺb umožňuje nadmerný pohyb, je to známka skreslenia. Toto je rozdelené do troch stupňov závažnosti:
1. stupeň: Väzy boli mierne preťažené, ale stále dobre držia kĺb.
2. stupeň: Väzy boli silne pretiahnuté alebo sú už čiastočne natrhnuté. Často sa vytvára modrina.
3. stupeň: Jeden alebo viac väzov je roztrhnutých, čo spôsobuje nestabilitu kĺbu. Existujú silné bolesti.
Lekár v závislosti od závažnosti poranenia objedná ďalšie vyšetrenia, ako je röntgen, MRI, CT alebo kostná scintigrafia. To mu umožňuje presnejšie posúdiť stav väzov.
Prvá pomoc pri vyvrtnutí
Postihnutí môžu následky zmierniť rýchlymi opatreniami prvej pomoci bezprostredne po nehode. Zmiernite tak opuch a bolesť čoskoro ustúpi. Lekári odporúčajú dodržiavať pravidlo PECH:
Ause: Vyhnite sa ďalšiemu namáhaniu, prestaňte trénovať a nechajte postihnutý kĺb nehybný.
E.je: ochladiť bolestivý kĺb. Najlepšie je na to chladiaci obklad. Ale v prípade núdze sú užitočné aj kocky ľadu (zabalené v látke) alebo chladený nápoj. Chlad spôsobuje zúženie krvných ciev, zmierňuje sa krvácanie a opuchy.
C.ompresia (tlak): Kompresný obväz s elastickým obväzom tiež spomalí opuch a zníži krvácanie. Ak nemáte obväz, pomôže vám pevná ponožka alebo pevne zabalený kúsok látky.
Húdery: Zranený kĺb by mal byť umiestnený nad úrovňou srdca. Tým sa zníži tlak v kĺbe a opuch sa zníži, krvácanie bude menej časté a bolesť tiež ustúpi.
Liečba podvrtnutia
Chirurgický zákrok je poslednou možnosťou skreslenia a zvyčajne sa používa iba pri pretrhnutí väzu. Vo väčšine prípadov postačuje konzervatívna liečba bez operácie. Ak je to potrebné, lekár predpíše liek proti bolesti.
Kĺb stabilizuje obväz alebo elastický obväz. Podľa závažnosti poranenia by sa mali nosiť až šesť týždňov. Aj potom chránia pred skrútením pri zaťažení. V prípade silného podvrtnutia členka by sa mala prvých pár dní na uvoľnenie kĺbu použiť aj berla. Výcvik musí byť prerušený.
Priebeh: Kedy sa skreslenie zahojilo?
Najdôležitejšia otázka pre mnohých športovcov je: Ako dlho musím prestať so skreslením? Pokiaľ kĺb bolí, mal by byť určite imobilizovaný. Športovci medzitým môžu na udržanie kondície prejsť na iné cvičenia. Jemné a pomalé pohyby však dodávajú kĺbom krv a tým podporujú hojenie.
Ak je možné kĺb úplne bezbolestne rozhýbať, môžu športovci opatrne začať s ľahkými cvikmi. V závislosti od športovej disciplíny a závažnosti úrazu to môže trvať niekoľko dní alebo až štyri týždne. Lekár môže poskytnúť presnejšie hodnotenie na základe konkrétneho prípadu. Na konci tréningového obdobia má zmysel naďalej nosiť obväz. Ambiciózni športovci by mali vyhľadať radu od fyzioterapeuta. Športovci by za žiadnych okolností nemali začať znovu trénovať príliš rýchlo: V opačnom prípade riskujú trvalú nestabilitu kĺbov a následné časté vyvrtnutie.
Prevencia podvrtnutia
Vďaka dobrej rozcvičke sú svaly pružnejšie a tým pádom odolnejšie voči zraneniam. Pri tréningu by malo byť použitých čo najviac svalov, hlavne súperov. Každý, kto niekedy utrpel poranenie kĺbu, môže počas tréningu znížiť svoje riziko obväzom alebo obväzom.
Koordinačný tréning vo všeobecnosti pomáha vyhnúť sa pohybom, ktoré sú náchylné na zranenie. K ochrane členkových kĺbov prispievajú aj kvalitné topánky prispôsobené pohybu. Nový šport by sa mal rozbiehať pomaly. V prípade infekcií a nevoľnosti je potrebné tréning prerušiť.