Skreslený obraz tela
Porucha stravovania sa zvyčajne vyvíja v dospievaní alebo mladej dospelosti. Má veľa aspektov a rozsahov od nadmerného stravovania až po extrémne hladovanie a zvracanie po jedle.
Uvádza zákazník, že sa jej myšlienky točia okolo jej hmotnosti a stravovacieho správania? Odmieta jedlo a panika z priberania? Tajne zje a potom zvracia? Cíti sa tiež nepríjemne na svojej vlastnej koži? Tieto informácie pomôžu identifikovať možnú poruchu stravovania. Pri takýchto vyjadreniach v rámci konzultácie by ste mali povzbudiť dotknuté osoby, aby sa o svojom probléme porozprávali s lekárom alebo psychológom.
Častejšie sú postihnuté ženy Ženy sú výrazne náchylnejšie na poruchy príjmu potravy ako muži; podľa štúdie univerzity v Lipsku je nimi päťkrát vyššia pravdepodobnosť, že nimi budú trpieť. Zákazníci konzumujú príliš veľa alebo príliš málo kalórií a neustále sa zaoberajú príjmom potravy a vlastnou postavou. Poruche stravovania často predchádza diéta, prechod do patologickej formy je tekutý, a preto sa často nerozpozná okamžite. Medzi poruchy stravovania patria mentálna anorexia, bulímia (bulimia nervosa) a záchvaty záchvatového prejedania (nekontrolované prejedanie sa). Často sa vyvíjajú vo fáze dospelých a pretrvávajú roky.
anorexia Zákazníci s anorexiou nervosa určite upútajú pozornosť v lekárni kvôli svojej vážnej podváhe. Vážia príliš málo a ich váha sa líši minimálne o 15 percent od normy, ich index telesnej hmotnosti (BMI) zvyčajne klesá pod hodnoty 17,5. Postihnutí ľudia majú veľký strach z tuku a nastavujú prah svojej hmotnosti extrémne nízko. Nedokážu reálne zhodnotiť svoj vzhľad a napriek podváhe sa považujú za príliš tučné. Je typické, že odmietajú vysokokalorické jedlá a niekedy dokonca po ich zjedení vyvolajú zvracanie. Aby sa zbavili „ilegálne“ konzumovanej potravy, niektoré ženy s anorexiou alebo bulímiou zneužívajú lieky na potlačenie chuti do jedla, diuretiká a preháňadlá alebo výrazne cvičia.
Vyhladovať k smrti Anorexia môže nadobudnúť život ohrozujúce rozmery - niektorí pacienti už zomreli od hladu. V rámci terapie dostávajú pacienti vysoko kalorické jedlo cez žalúdočnú sondu alebo sú kŕmení parenterálne. Medzi vedľajšie účinky anorexie patrí nedostatok vitamínov a absencia menštruácie. Alarmujúca je kanadská štúdia, v ktorej vedci sledovali testované subjekty s poruchami stravovania po dobu 20 rokov a zistili mieru úmrtnosti desať percent.
Nervová bulímia Bulimické poruchy sa zvyčajne začínajú až v neskorom dospievaní a mladej dospelosti. Toto ochorenie je diagnostikované hlavne u žien a je spojené s záchvatmi jedenia a zvracania. Na rozdiel od mentálnej anorexie nemajú pacienti s bulímiou podváhu, ale tiež trpia patologickým strachom z tuku. Počas nadmerného stravovania ľudia, ktorých sa to týka, skonzumujú veľké množstvo jedla vo veľmi krátkom čase a potom to chcú kompenzovať protiopatreniami (ako sú zvracanie, lieky, obdobia hladu), aby si znížili svoju telesnú hmotnosť. Zákazníci s bulímiou robia všetko pre to, aby svoju chorobu zakryli.
Z dlhodobého hľadiska sa však následky stanú viditeľnými a prejavia sa napríklad pri zápaloch ďasien a abscesoch koreňov zubov, ku ktorým dochádza pri pravidelnom kontakte zubov so žalúdočnou kyselinou pri zvracaní. Nedostatok tekutín a draslík spôsobený zneužívaním diuretík a preháňadiel podporuje tráviace ťažkosti postihnutých. V najhoršom prípade vedie znížená rovnováha draslíka k srdcovým arytmiám alebo zlyhaniu obličiek. Napriek chronickému priebehu bulímie sú úmrtia zriedkavé. Často je ťažké ho odlíšiť od anorexie, pretože závislosť od zvracania a stravovania sa môže vyvinúť z mentálnej anorexie (a naopak).
Nekontrolované prejedanie sa Pri záchvatoch nadmerného stravovania (pravidelné stravovacie útoky bez opatrení na reguláciu hmotnosti) zákazníci strácajú kontrolu nad príjmom potravy a nemôžu prestať jesť - bez ohľadu na to, či pociťujú hlad. Zhltnú veľké množstvo jedla a vedia, že chamtivosť pre nich nie je dobrá. Spätne sa trápia pocitom viny, pociťujú vnútornú prázdnotu a cítia sa znechutení. Postihnutí nekompenzujú záchvaty nadmerného stravovania zvracaním, preháňadlami alebo extrémnym cvičením. Záchvaty stravovania môžu byť vyvolané negatívnymi emóciami, ako sú hnev, smútok alebo strach.
Terapia pre anorexiu & spol Poruchy stravovania sú vážne stavy, ktoré si vyžadujú terapiu. Čím skôr začne liečba, tým lepšia je prognóza úplného vyliečenia. Možnosti siahajú od ambulantnej psychoterapie, (denných) kliník, svojpomocných skupín až po terapeutické pobytové skupiny. Pacienti sa naučia meniť svoje stravovacie návyky a zvyknúť si na pevne stanovený čas stravovania. V rámci psychoterapie postihnutí diskutujú o svojich emocionálnych problémoch s terapeutom a precvičujú si zmenu správania. Po prepustení z kliniky je potrebné v liečbe pokračovať určitý čas.
Článok nájdete tiež v špeciálnom vydaní Zdravie žien časopisu PTA IN DER APOTHEKE zo strany 26.