Skúšky chronickej myeloidnej leukémie (CML) ukazujú progresiu

CML je chronické ochorenie, ktoré s najväčšou pravdepodobnosťou sprevádza postihnutých po celý život.

skúšky

Preto aj po stabilizácii ochorenia pomocou liekov sa musia vykonávať pravidelné následné kontroly, aby sa včas zistili prípadné vzplanutia. Spravidla sú dostatočné molekulárne testy (stanovenie BCR-ABL), ktoré by sa mali robiť každé 3 až 6 mesiacov. Pri tejto príležitosti je možné skontrolovať aj krvný obraz.

Cieľ následných vyšetrení: monitorovať reakciu na terapiu a rozpoznať vzplanutie alebo progresiu ochorenia v počiatočnom štádiu, aby bolo možné začať s príslušnými opatreniami. Následné kontroly tiež umožňujú pacientovi hovoriť s lekárom o jeho zdraví, potrebách, sťažnostiach a obavách.

Niekedy sa v priebehu CML vyskytujú ďalšie genetické zmeny (mutácie). Tieto sa nachádzajú aj pri molekulárnom teste. Tieto mutácie môžu nepriaznivo ovplyvniť priebeh ochorenia. V takom prípade bude možno potrebné upraviť liečbu.

Ak sa koncentrácia BCR-ABL kinázových alebo leukemických buniek v krvi alebo v kostnej dreni opäť zvýši, môže to znamenať progresiu chronickej fázy do akceleračnej fázy alebo blastickej krízy. Tento vzplanutie choroby (tiež nazývané relaps) sa dá zvyčajne dostať späť pod kontrolu okamžitou úpravou liečby.

Ako môže dotknutá osoba rozpoznať možný vývoj CML?

Rovnako dôležité ako krvné testy sú aj vaše vlastné pozorovania pohody a vášho tela.

Nasledujúce kritériá môžu naznačovať, že choroba už nie je „tichá“:

  • Zvýšenie únavy, únava
  • Pokles výkonu, nechutenstvo a váha
  • Horúčka, nočné potenie
  • Fyzické ťažkosti: bolesť brucha (kvôli zväčšenej slezine) alebo bolesť kostí (leukemické bunky hniezdia v kostiach)
  • Opuch na alebo pod kožou alebo sliznicami (spôsobený hniezdami leukemických buniek)

V takýchto prípadoch je dôležité, aby boli tieto pozorovania hlásené ošetrujúcemu lekárovi. Pomocou krvných testov môže konečne skontrolovať, čo by mohlo byť príčinou príznakov, a prediskutovať s dotknutou osobou možnosti liečby. Nanajvýš nejde o progresiu CML, ale „iba“ o vedľajší účinok terapie. Tieto by sa dali zmierniť pomerne jednoduchými opatreniami.