Liečba hnačky; časopis pre farmáciu

Najdôležitejšie pri hnačkách je najskôr piť dostatok tekutín. Niekedy je potrebných viac, napríklad antibiotiká alebo komplexná terapia

akútne Hnačka

Akútna hnačka: hydratácia je kľúčom

  • Hnačka: prehľad
  • Hnačka: rizikové faktory, prevencia
  • Hnačka: diagnóza
  • Hnačka: terapia
  • Hnačka: spôsobuje akútne (1)
  • Hnačka: spôsobuje akútne (2)
  • Hnačka: spôsobuje chronické (1)
  • Hnačka: spôsobuje chronické ochorenie (2)
  • Odborná literatúra o hnačkách

Základná terapia, svojpomoc alebo ako to nazvať: Uvidíme sa skoro Výmena tekutín, to znamená, piť dostatok a vhodnú tekutinu, záleží. Spočiatku nezáleží na tom, či je hnačka akútna alebo chronická. Liečba ďalej závisí od okolností a spúšťacích faktorov, diagnózy a závažnosti hnačkového ochorenia.

Liečba: akútna hnačka

V prípade stredne ťažkých hnačiek, ktoré trvajú iba dva alebo tri dni a zvyčajne si nevyžadujú návštevu lekára, si ako inak zdravý človek pomáhate kompenzáciou straty tekutín pitím väčšieho množstva vody. Udržiavanie hydratácie je nevyhnutné, aby sa zabránilo dehydratácii. Ak však niekto už má zdravotné ťažkosti, napríklad ochorenie srdca alebo obličiek, mal by vyhľadať lekársku pomoc, ako najlepšie postupovať.

Čo robiť, ak máte hnačku To vysvetľuje naše video:

Zvláštne riziko sebasušenia existuje u dojčiat mladších ako šesť mesiacov s hnačkou alebo u detí, ktoré vyprodukovali viac ako osem vodnatých hnačiek za posledných 24 hodín alebo/a zvracali viac ako štyrikrát za posledných 24 hodín. Starší ľudia sú za týchto podmienok rovnako ohrození, pretože sú aj tak náchylní na dehydratáciu alebo často užívajú lieky, ktoré ovplyvňujú ich rovnováhu tekutín, napríklad diuretiká.

Iba: Ako je viditeľný začiatok dehydratácie? Dotknutí sú slabí a apatickí. Napríklad u ležiaceho dieťaťa veľká fontanela nad čelom (fontanely sú mäkké, citlivé oblasti na hlave, ktoré sú hmatateľnými medzerami medzi lebečnými kosťami dieťaťa a ktoré sa uzatvárajú v priebehu niekoľkých prvých rokov života). Koža prehnutá medzi prstami (na žalúdku) zostáva v záhyboch (u starších ľudí skontrolujte čelo), sliznica ústnej dutiny je suchá, plienka tiež.

U starých ľudí je jazyk veľmi popraskaný a celá oblasť úst je vysušená. Suchá sliznica ústnej dutiny sťažuje aj prehĺtanie. Samozrejme, sú to iba usmernenia.

Tipy na výživu: ľahké jedlo, tekutiny

Podľa toho, ako sa cítite, môže mať zmysel dočasne sa vyhnúť tuhému jedlu alebo zvoliť ľahké jedlá. Aj keď hnačka a zvracanie kazia túžbu po jedle: Najmä deti by nemali robiť veľké prestávky. Ľahká a nízkotučná strava sa hodí: sucháre, strúhané jablká, roztlačené banány, praclíky, ryža. V miernych prípadoch je na pitie ideálny sladený čaj, mäsový vývar alebo neperlivá minerálna voda. Dojčené deti by mali byť vytvárané čo najčastejšie.

Pre zásadne zdravé dospelé osoby príjem tekutín tri litre za deň ako benchmark. Malé deti majú vyššiu chuť do jedla ako tie väčšie. Pre najmenších platia pre bežné pitné potreby nasledujúce odporúčania týkajúce sa pitia (pravidlo 4 - 2 - 1, žiadna horúčka!):

  • Novorodenci v prvých dňoch života: 2 až 3 mililitre na kilogram telesnej hmotnosti za hodinu
  • Dojčatá: 4 až 6 mililitrov na kilogram za hodinu (predčasne narodené deti majú potrebu údržby ešte vyššiu)
  • Predškolské deti: 4 mililitre na kilogram za hodinu, na základe prvých 10 kilogramov hmotnosti, plus 2 mililitre na kilogram za hodinu pre druhých 10 kilogramov a ďalší 1 mililiter na kilogram za hodinu za každý ďalší kilogram (t. J. Od 20 kilogramov).
  • Pozor: V prípade vodnatých hnačiek sa potreba tekutín zvyšuje asi o 10 mililitrov na kilogram telesnej hmotnosti.

Špeciálne roztoky cukrového elektrolytu z lekárne sú ideálne pre deti i dospelých. Pomáhajú vyrovnať nedostatok solí a tekutín a tiež mierne chudnutie a pôsobia proti dehydratácii. Bábätkám mladším ako šesť mesiacov, ktoré už dostávajú detskú výživu, sa podáva riedenie v pomere 1: 1 roztokmi glukózového elektrolytu.

Ak máte silnú hnačku bez akýchkoľvek krátkodobých prejavov zlepšenia, mali by ste vždy zavolať lekára, najmä ak máte dieťa, batoľa, staršiu osobu alebo pacienta s metabolickými problémami, ako je cukrovka alebo porucha imunitnej obrany (viac v kapitole „Hnačka: rizikové faktory“. „Prevencia“). Tehotné ženy by mali tiež včas kontaktovať svojho lekára. Vo všetkých týchto prípadoch alebo vtedy, keď nie je zaručené dostatočné pitie, musia byť tekutiny dodávané krvou. To znamená: V prípade pochybností musí byť dotknutá osoba ošetrená na klinike.

Lekár tiež rozhoduje o tom, či napr Lieky sa majú používať proti hnačkám a sprievodným príznakom, ako sú nevoľnosť a nevoľnosť alebo bolesti brucha. V prípade výrazných brušných kŕčov sa môžu použiť napríklad spazmolytiká, ako je butylskopolamín.

Látky určené na zastavenie hnačky, ako je loperamid alebo racecadotril (v súčasnosti schválené iba na samoliečbu dospelých nad 18 rokov), tiež zabraňujú vylučovaniu patogénov. Ale toto je vlastne akýsi samoliečebný mechanizmus tela v prípade infekcie. Preto sú lieky proti hnačke vhodné iba po dobu 48 hodín, napríklad pri leteckej doprave. Nesmie však byť horúčka ani krvavá stolica.

Bez toho to niekedy nejde antibiotikum. Na samoliečbu hnačiek na diaľkových cestách bez adekvátnej lekárskej starostlivosti sa dospelým odporúča užívať antibiotikum so širokým spektrom účinku, napríklad zo skupiny chinolónov, alebo liečivo rifaximín. V opačnom prípade lekár rozhodne, či je vhodné antibiotikum, a ak áno, ktoré z nich. Takže za normálnych okolností v žiadnom prípade neužívajte antibiotiká sami. Pri mnohých črevných infekciách nerobia nič, nanajvýš zhoršujú priebeh.

Ak je pravdepodobné, že samotný liek vyvolá hnačku, lekár skontroluje, či je potrebné ho zmeniť. „Antibiotická hnačka“ sa môže vyskytnúť až osem týždňov po užití antibiotík, čo niekedy spôsobí, že zabudnete na možné spojenie. Lekár tiež vyšetrí navrátilca z trópov s hnačkou a horúčkou na maláriu. Liečba závisí od individuálneho priebehu ochorenia, patogénu a jeho rezistenčného správania, ako aj od druhu preventívnej liečby vykonanej vopred. Najlepšie sa to robí na klinike, ktorá má skúsenosti s tropickými chorobami.

Deťom sa majú podávať lieky až po konzultácii s lekárom, pretože väčšina prípravkov nie je pre ne vhodná. Toto sa vždy týka tehotenstva a dojčenia.

Pri prípravkoch ako liečivé uhlie, triesloviny a probiotiká nebola účinnosť pri hnačkách preukázaná. Existujú náznaky, že definované probiotiká sú účinné v určitých situáciách, napríklad pri cestovateľských hnačkách. Študijná situácia však nie je jasná. Najlepšie je vyhľadať individuálnu radu od lekára alebo lekárnika.

Čo robiť s chronickými hnačkami?

Tu je vždy nevyhnutná terapia súvisiaca s príčinami. Pomôcť môže napríklad strava, pri ktorej sú vynechané potraviny alebo zložky výživy, ktoré pacient nemôže tolerovať alebo na ktoré je alergický, alebo ktoré sú nahradené stráviteľnými potravinami. Ukázkovým príkladom toho je bezlepková diéta pre celiakiu.

Zmeny vo využívaní Preháňadlá alebo iné lieky po konzultácii s lekárom môžu byť kľúčom k úspechu.

V závislosti od diagnózy existuje veľa ďalších možností terapie. Iba dva príklady: V prípade zápalového ochorenia čriev sa vykonáva liečba protizápalovými liekmi alebo špeciálnymi liekmi, ktoré vypínajú imunitný systém. V prípade rakoviny lekár navrhne prispôsobenú terapiu v závislosti od štádia.

V kapitolách "Hnačka: Spôsobuje akútne (1)", "Hnačka: Spôsobuje akútne (2)" ako aj "Hnačka: Spôsobuje chronické (1)" a "Hnačka: Spôsobuje chronické (2)" tohto článku nájdete ďalšie informácie o liečbe. dôležité klinické obrázky spojené s hnačkou.