Slovník rinoplastiky - Slovník pojmov
V bežnej reči sa nosové krídla nazývajú nozdry (lekárske-narínové). Existujú dve spárované anatomické oblasti, symetrické k špičke nosa, majú konvexný vzhľad k prednej a bočnej časti a anterolaterálne obmedzujú otvorenie nosných dierok. V takejto polohe sa ich tvar udržiava pomocou krídlových chrupaviek, presnejšie pomocou ich bočných segmentov nazývaných crus lateralis (lat.).

- Krídlová základňa
Predstavuje spodnú časť nosa, spodný okraj nosných dierok. Ideálna dĺžka základne krídla sa rovná interkantálnej vzdialenosti (vzdialenosť medzi vnútornými okrajmi očí). Je to však vzdialenosť, ktorá sa líši podľa jednotlivých osobitostí. Konfigurácia dolného okraja základne krídla sa často označuje ako „krídla čajky za letu“.
- Alar chrupavka
Tiež sa nazýva dolná bočná chrupavka. Existujú dva z nich (umiestnené „v zrkadle“), ktoré tvoria dva chrupavkové oblúky, ktoré udržujú tvar a pevnosť kolumelly, hrotu nosa a okraje krídla. columellar, medziľahlý crus alebo segment bezprostredne pod nosnou špičkou, kupolovitý alebo lobulárny segment - je to, čo definuje špičku nosa a laterálny crus (laterálny segment).
- Zatiahnutie krídla
Tiež sa nazýva vrúbkované nosové krídlo. Je to častý dôsledok agresívnej manipulácie s chrupavkou krídel počas operácie alebo môže ísť o vrodený prejav.
- Okraj krídla
Predstavuje vonkajší okraj nosných dierok, ako sa javí pri pohľade na nos spredu. V ideálnom prípade je okraj krídla jemne zakrivený.
- Autológny štep
Je to fragment živého tkaniva (chrupavky, kostí, kože atď.) Odobratý tomu istému pacientovi na rekonštrukciu orgánu. Pri rinoplastike sa použité autológne chrupavkové štepy zbierajú z nosnej priehradky, aby sa tvaroval alebo zvyšoval tvar nosovej špičky a prípadne deficientné chrupavkové segmenty. Používa sa tiež ušná chrupavka alebo kostná chrupavka. V závislosti od miesta odberu, ako aj od zvláštností pacienta, má každý typ chrupavky svoje výhody a nevýhody.
- Kostnatá časť nosa
Predstavuje hornú tretinu nosa. Skladá sa z dvoch symetrických kostí, ktoré sú navzájom zvarené a pokračujú do hĺbky s kostnou priehradkou (časť etmoidnej kosti).
- Baňatý nosový hrot
Predstavuje deformáciu nosa charakterizovanú zväčšením veľkosti nosovej špičky, ako aj chrupaviek krídla.
Chrupavkovitý štep
Predstavuje jeden alebo viac segmentov chrupavky prispôsobených miestu, kam majú byť umiestnené. Používajú sa na zmenu tvaru nosa alebo na zvýšenie pevnosti určitých segmentov. Prostredníctvom nich možno dosiahnuť estetické ciele, zlepšenie dýchania, zvýšenie konformácie nosa alebo všetky naraz. Použiteľnosť chrupavkového štepu z neho robí jeden z protetických prvkov preferovaných mnohými odborníkmi.
- Lebečno-kaudálny
Kaudálne umiestnené do spodnej časti nosovej bázy (pri diskusii o anatómii nosa). Opačná strana je lebečná alebo horná, až po koreň nosa (synonymum - hlavová).
- Deformácia kaudálneho prebytočného tkaniva
Je založená na nadmernom raste nosovej priehradky. Definujúce charakteristiky tejto deformácie sú: prominentná columella (ktorá visí), tenšia horná pera, ako aj zmenšenie nasolabiálneho uhla. Deformácia je častá u stredomorskej populácie a na Blízkom východe.
- Kefalická
Ku koreňu nosa.
- Cefalické modelovanie
Čiastočná excízia laterálneho segmentu pozdĺž jeho hlavovej hrany. Ide o rinoplastiku používanú na zúženie a umožnenie rotácie špičky nosa. Je častou príčinou zatiahnutia krídla a iných deformácií nosovej špičky.
- Uzavretá rinoplastika (endonazálna rinoplastika)
Uzavretá rhinoplastika sa blíži k nosovej kostre dosiahnutím nižšej chirurgickej expozície v porovnaní s otvorenou rhinoplastikou a zabráni sa tak možnej kolumelárnej jazve; táto výhoda zmizne, keď sa vyžaduje priama vizualizácia endonazálnych prvkov.
- Nos kokaínu (Kokaínový nos)
Deformácia nosa, ku ktorej dochádza v dôsledku užívania kokaínu a následnej fibrózy tkaniva. Hlavnými znakmi sú: perforácia septa, kolaps strednej nosovej tretiny v sedle a progresívna deformácia. Extrémne prípady môžu mať za následok stratu celého nosa alebo môžu byť smrteľné.
- Columella
Centrálny segment oddeľujúci dva nosné dierky, tvorený integumentom a mediálnymi segmentmi (ľavý a pravý), chrupaviek krídla.
- Columelar Show
Časť stĺpika viditeľná z profilu, ktorá má obvykle 2 - 5 mm.
- Columelar Strut
Autológny štep chrupavky používaný na zvýšenie projekcie, rotácie a podpory nosovej špičky. Jedná sa o maskovaný štep umiestnený na úrovni chrbtice, ktorý poskytuje stabilitu remodelovanej chrupke hrotu nosa a zabraňuje ďalšej deformácii.
- Počítačové zobrazovanie
Používanie počítačového softvéru, ktorý umožňuje úpravu digitálnej fotografie pacienta s cieľom prakticky ilustrovať výsledok operácie.
- Opuchy
Invázia do mäkkých tkanív prebytočnou tekutinou lymfatického alebo serózneho pôvodu ako typický následok traumy alebo rôznych štádií ochorenia. V extrémnych prípadoch môže pretrvávať 18 mesiacov po rinoplastike. Jeho chronickosť môže spôsobiť fibrózu.
- Fibróza
Tvorba vláknitého tkaniva (jazva) ako reaktívny alebo opravný proces v orgánoch alebo tkanivách, ktoré zvyčajne neobsahujú vláknité spojivové prvky. Je to bežný následok u pacientov s hrubou pokožkou alebo s predispozíciou na fibrózu.
- Funkčná rinoplastika
Chirurgický zákrok na rekonštrukciu nosových dýchacích ciest, ktorý sa používa na obnovenie ich funkčnosti.
- Suspendovaná Columella
Deformácia nosa pozostávajúca z výčnelku hrubého čreva za kozmetické limity.
- Hypertrofické zjazvenie
Prehnaná odpoveď na zotavenie tkaniva po traume alebo chirurgickom zákroku na koži. Výsledok: natiahnutá a vyvýšená, nepekná jazva. Na rozdiel od keloidných jaziev hypertrofické jazvy reagujú na včasnú liečbu.
- Infračervená časť
Najnižšia časť špičky nosa, umiestnená tesne nad nosnými dierkami, tvorená medziľahlými segmentmi krídlových chrupaviek.
- Crus medziprodukt
Segment alarmovej chrupavky umiestnený nad nosnými dierkami a pod nosnou kupolou.
- Stredná osteotómia
Predstavuje klasickú techniku upravenú osteotómiou (gr. Osteon-bone, tome cutting). Používa sa na pretváranie nosových kostí.
- Obrátená V deformácia
Jemná deformácia chrbta nosa spôsobená nadmerným zmenšením chrupavkového oblúka na susedné kosti nosa. Ďalšou príčinou môže byť agresívne zníženie nazálneho hrbu pri predchádzajúcich alebo poúrazových zákrokoch.
- keloidný
Predstavuje závažnú reakciu tela na proces hojenia rany (chirurgický alebo traumatický), ktorá vedie k akumulácii vláknitého tkaniva vo forme tvrdého nádoru na tejto úrovni. Zahŕňa to často zložitý terapeutický prístup a je často dokonca nemožné ho liečiť u vnímavých pacientov.
- Bočný crus
Bočný prvok chrupavky alar.
- Bočná osteotómia
Predstavuje osteotómiu vykonanú vo vnútri nosnej dutiny, ktorá sleduje nosovo-tvárovú drážku (medzi nosom a tvárou) a ktorá následne umožňuje dostatočné premiestnenie nosových kostí. Často je to posledný krok k uzavretiu otvoreného nosného oblúka po odstránení hrbu.
- Mediálny
Smerom k stredovej čiare, do stredu nosa. Opačná strana.
- Crus mediálny
Mediálny prvok alarmovej chrupavky. Zodpovedá vonkajšej strane stĺpcového segmentu.
- Mediálna osteotómia
Jedná sa o parazagitálnu osteotómiu umiestnenú bezprostredne k stredovej čiare. Umožňuje mediálne premiestnenie nosových kostí. Často sa používa v spojení s laterálnou osteotómiou pre vyšší stupeň remodelácie.
- Stredná klenba
Predstavuje strednú tretinu nosa (a dolnú polovicu nosového mostíka). Skladá sa z chrupavkového tkaniva a zahŕňa prednú časť chrupavkovej nosnej priehradky a dve bočné chrupavky (pravú a ľavú).
- Nosová kupola
Predstavuje hlavný bod (vrchol) každej alarmnej chrupavky, ktorý sa vytvoril na križovatke medzi laterálnou a strednou ropou. Definuje nosový hrot.
- Dorsum nazálne
Synonymum nosového mostíka. Skladá sa z dvoch horných tretín nosa - strednej klenby (chrupavkovej) a hornej klenby (kosti).
- Nosový implantát
Predstavuje protetický syntetický materiál používaný na náhradu morfofunkčne chýbajúceho alebo nedostatočného tkaniva. Aj keď sú kontroverzné, bežne sa používajú nosové implantáty.
- Nosový hrot
Tiež sa nazýva lalok. Predstavuje najvýznamnejšiu nosovú oblasť; tvoria ju kupoly krídel s nosovými krídlami na oboch stranách. Z anatomicko-chirurgického hľadiska je rozdelený do niekoľkých oblastí: samotný lalok a dva susedné regióny: supralobulárny a infralobulárny.
- Nosová chlopňa
Je to chlopňa, cez ktorú je regulovaný priechod vzduchu v rôznych respiračných stupňoch podľa aktuálnych potrieb tela. Robí tak zmeny v endonazálnom priemere nosnou sliznicou. Anatomické prekážky nosovej chlopne tak môžu na tejto úrovni spôsobovať problémy s dynamikou vzduchu. Neadekvátna chirurgická technika môže často viesť k dysfunkcii nosovej chlopne.
- Predný uhol
Je to viditeľný uhol v profile, tvorený dvoma imaginárnymi líniami, ktoré prebiehajú rovnobežne s nosovým mostíkom a čelom (glabella). V ideálnom prípade je hrot tohto uhla umiestnený na úrovni intersticiálnej čiary.
- Nosovo-labiálny uhol
Je to viditeľný uhol profilu, ktorý tvoria dve imaginárne čiary, ktoré prebiehajú rovnobežne s hornou perou a kolumelou. Normálne je tento uhol vyšší u žien.
- Nekróza (gr. nekróza-mortifikácia)
Je to patofyziologický proces, pri ktorom dochádza k odumretiu tkaniva. Môže to byť dôsledok nedostatočného okysličenia, zvyčajne v dôsledku prerušenia krvného obehu.
- Otvorená rinoplastika
Synonymum pre vonkajšiu rinoplastiku. Odkazuje na agresívnejší chirurgický prístup k odhaleniu štrukturálnych prvkov nosa. Vyrába sa diskrétnym rezom (ale často viditeľným) v stĺpci. Mnoho odborníkov považuje otvorenú rinoplastiku za všestrannejšiu intervenciu v sekundárnych rinoplastikách alebo v prípade, že je potrebné lepšie odhalenie anatomických prvkov. V skúsených rukách je columellar jazva často neviditeľná.
- Deformácia otvoreného stropu
Tkanivová medzera vyplývajúca z chirurgického odstránenia nosového hrbolu a neadekvátna následná aproximácia.
- Perkutánna osteotómia
Je to typ osteotómie, ktorá sa vykonáva diskrétnym rezom kože. Aj keď to vyžaduje ľahší prístup, existuje riziko viditeľných pooperačných jaziev.
- „Zovretý“ lalok
Nadmerné zmenšenie laloka v dôsledku predchádzajúcich agresívnych chirurgických zákrokov. Prejavuje sa to ako dôsledok nadmernej excízie na úrovni kupoly chrupavkových prvkov krídla.
- Primárna rinoplastika
Jedná sa o chirurgický zákrok na nose, ktorý nebol doteraz operovaný, či už ide o estetický zákrok, alebo hovoríme o rekonštrukčno-posttraumatickom zákroku. V porovnaní so sekundárnou rinoplastikou má veľkú výhodu
(aspoň tam, kde nie je traumatizovaný nos): v chrupke nie sú žiadne fibrotické zjazvené prvky, ktoré by sťažovali zákrok, respektíve pooperačnú predvídateľnosť.
- Koreň nosa
Horná časť nosovej pyramídy, ktorej hrot pokračuje ďalej ako prvky prednej kosti. Povrchovo zodpovedá špičke nasofrontálneho uhla.
- Zatiahnutá kolumella
Ide o vrodenú alebo kumelárnu deformáciu spôsobenú zásahom alebo traumou. To vedie k neadekvátnemu vzhľadu kolóny.
- Nos v napätí
Ide o prevažne vrodenú deformáciu charakterizovanú nadmerným vyčnievaním nosovej priehradky.
- Depresia nad vrcholom
V nemedicínskom jazyku je to relatívne definovaný pojem „mäsový nos“. Môže to byť často dobrovoľný pooperačný následok. Je to aspekt, ktorý osobitne oceňujú ženy.
- Špičková projekcia
Termín používaný na charakterizáciu výčnelku nosa vo vzťahu k vertikálnej rovine tváre.
- Rinion
Spojenie medzi hornou tretinou nosovej kostry, pričom strednú tretinu predstavuje chrupavkové tkanivo. Najvyšší bod hrče nosa.
- Rotácia
Termín používaný na označenie polohy nosovej špičky vzhľadom na pevnú rotujúcu pružinu. Hore otočený hrot smerom k čele dáva vo vetre vzhľad nosa, zatiaľ čo rotácia hrotu proti smeru hodinových ručičiek dáva vzhľad ľavého nosa.
- Deformácia nosa v sedle
Deformácia nosa v dôsledku zrútenia strednej tretiny kostry nosa. Môžu byť spôsobené autoimunitnými chorobami, posttraumatickým užívaním kokaínu a agresívnou rinoplastikou.
- Sekundárna rinoplastika
Spočíva v chirurgickej reoperácii na predtým operovanom nose. Môže sa praktizovať na kozmetickú alebo funkčnú korekciu.
Sekundárna rinoplastika je jednou z najťažších operácií vzhľadom na to, že kostra nosa už bola traumatizovaná a mäkké tkanivo opäť podstúpi proces hojenia. Všeobecne trvá zotavenie dlhšie ako pri primárnej rinoplastike.
- Septum
Stena oddeľujúca ľavé a pravé dýchacie cesty pozostávajúca z chrupavky alebo kostí a obojstranne vystlaná nosnou sliznicou.
- Augmentačný štep septum
Chrupavkovitý štep, ktorý sa pripája k kaudálnej septa, aby poskytol rezistenciu. Zvyčajne sa používa na predĺženie nosa.
- Štítový štep
Typ chrupavkového štepu, ktorý sa pripája k krídlovej chrupke a otáča špičkou nosa alebo zvyšuje jeho projekciu.
- Štepový štep
Zväčšenie strednej tretiny nosa pomocou štepu umiestneného medzi priehradkou a nadložnou chrupkou na zvýšenie výšky, zlepšenie symetrie, rozšírenie nosových dýchacích ciest a spevnenie priehradky.
- Štrukturálna rinoplastika
Vykonanie rinoplastiky, aby mali kozmetické aj funkčné následky. Umelecký prístup k rekonfigurácii na estetické účely je doplnený spevnením kostry nosa, čím sa dosiahnu trvalé výsledky.
- Vrodená chyba na úrovni nosa
Predstavuje jeden alebo viac deficitných morfofunkčných prvkov v nose (chrupavka, mäkké tkanivo alebo kosť), ktoré pacient vykazuje od narodenia (lat. Vrodený s). Môže byť izolovaný (iba malformácie nosa) alebo môže byť súčasťou zložitejšieho malformačného obrazu.