Slovník zdravia ženského cyklu DocMedicus - zdravie a vitalita zdravia mužov,

The ženský cyklus (Synonymum: menštruačný cyklus) je komplexná udalosť, ktorá sa opakuje v deň menarché (prvé menštruačné obdobie ženy), ktoré sa koná okolo 11. alebo 12. roku života, v pravidelnom rytme až do menopauzy (posledné menštruačné obdobie ženy). Menštruačný cyklus je formovaný funkčnou interakciou hormónov na úrovni hypotalamus-hypofýza-vaječník:

Hypotalamus - Hypotalamus je súčasťou diencephalonu (diencephalon) a ako najvyššie riadiace centrum vegetatívnych funkcií tela má za úlohu kontrolovať obeh, dýchanie, príjem tekutín a potravy a sexuálne správanie. Za týmto účelom uvoľňuje veľké množstvo hormónov, z ktorých hormón uvoľňujúci gonadotropín (GnRH) ovplyvňuje menštruačný cyklus.
Hypofýza - Hypofýza je riadená priamo hypotalamom a uvoľňuje luteinizačný hormón (LH - žlto sfarbený hormón z latinského luteus) a folikuly stimulujúci hormón (FSH).
Ovariálne hormóny - Mali by sa tu spomenúť hormóny estradiol (najdôležitejší estrogén) a progesterón (gestagény).

Aby sme pochopili cyklus, je veľmi dôležité poznať funkcie každého hormónu. Nižšie sú stručne uvedené:

Z evolučného hľadiska menštruačný cyklus slúži opakovanej možnosti oplodnenia alebo vzniku tehotenstva (počatie; počatie) prostredníctvom vývoja zrelého oocytu (vaječnej bunky), ktorý hniezdi v pripravenom endometriu (sliznici maternice) maternice (maternice). Implantácia oocytu do endometria sa nazýva nidácia.
Vajcové bunky ženy už majú za sebou prvé vývojové kroky v rámci oogenézy (vývoja vaječných buniek), ku ktorej už dochádza počas embryonálneho vývoja. Delenie buniek je ukončené počas puberty alebo počas oplodnenia. Ženský cyklus trvá asi 28 dní, začína sa prvým dňom menštruácie.

Ženský cyklus pozostáva zo štyroch fáz:

Folikulárna fáza (1. polovica cyklu)
Ovulácia (ovulácia)
Luteálna fáza (2. polovica cyklu)
Menštruácia (menštruačné krvácanie)

Folikulárna fáza (Fáza dozrievania vajíčok; začiatok 1. polovice cyklu) - Vo folikulárnej fáze dominuje vysoká hladina FSH v krvi. Hormón stimuluje takzvaný dominantný folikul (jeden z najvyspelejších folikulov v jeho vývoji, ktorý sa nazýva aj folikul) a podporuje jeho zvýšený rast. Tento folikul brzdí rast ďalších nerozvinutých folikulov a spôsobuje ich degeneráciu. Bunky, ktoré tvoria folikul (bunky granulózy *), sú tiež stimulované a začínajú produkovať estrogén, ktorý v zmysle negatívnej spätnej väzby potláča ďalšie uvoľňovanie FSH v hypofýze.

* Bunky granulózy (lat. Granum „grain“; „granule cells“) sú epiteliálne bunky vo folikuloch vaječníkov (folikuly vaječníka). Vyvíjajú sa pod vplyvom gonadotropínov (FSH, LH) počas dozrievania folikulov (dozrievania vaječných buniek) z folikulárnych epiteliálnych buniek primárneho folikulu, čím sa z nich stáva sekundárny folikul.
Vo vyzretom terciárnom folikule (priemer asi 10 mm) tvoria vnútornú vrstvu steny folikulu a vyrastajú do „vajíčkovej kopy“ (Cumulus oophorus), ku ktorej prilieha oocyt (vaječná bunka). Bunky granulózy vylučujú folikulárnu tekutinu, ktorá potom plní folikulárnu dutinu. Po ovulácii (ovulácia; prasknutie folikulu) obklopuje oocyt vrstvu granulóznych buniek, ktorá je známa ako corona radiata a ktorá leží proti zona pellucida (sklenená pokožka; ochranný obal okolo vaječnej bunky). Granulózové bunky zostávajúce vo vaječníku uchovávajú lipidy (luteinizácia; žlté teliesko) a stávajú sa granulosaluteínovými bunkami žltého telieska (žlté teliesko).

ovulacia (Ovulácia) - Ovulácia nastáva 13. - 15. deň cyklu. Za týmto účelom sa terciárny folikul (pozri vyššie) vyvinul ďalej a folikulárna dutina, ktorá je teraz plná folikulárnej tekutiny, praská. Teraz sa označuje ako Graafov folikul alebo zrelý terciárny folikul.
Hormonálne sa stane toto: Produkcia estrogénu sa zvyšuje s rastom folikulu. Ak koncentrácia estrogénu prekročí určitú hranicu, dôjde k pozitívnej spätnej väzbe a stimuluje sa uvoľňovanie LH, čo spôsobuje ovuláciu (ovuláciu). LH tiež indukuje tvorbu žltého telieska (corpus luteum) a premenu produkcie granulóznych buniek na progesterón. Tento proces je známy ako luteinizácia (tvorba žltého tela), ktorá nakoniec vedie k uvoľneniu vajíčka do vajíčkovodov.

Luteálna fáza (Luteová fáza; 2. polovica cyklu) - Po ovulácii (ovulácii) sa z folikulu vyvíja žlté teliesko (corpus luteum). Pod vplyvom LH vytvárajú luteálne bunky progesterón, ktorý pripravuje maternicu na implantáciu (implantáciu oplodnenej vaječnej bunky). Ďalej progesterón vedie k zvýšeniu telesnej teploty (o 0,3 stupňa Celzia alebo viac); v tejto súvislosti sa hovorí o hypertermickej fáze. V rámci denného merania bazálnej teploty (meranie telesnej teploty pred vstaním) je luteálna fáza v Krivka bazálnej teploty (BTK) viditeľné ako hypertermická fáza.

Ak sa vaječná bunka neimplantuje, žlté teliesko bude regresovať okolo 26. dňa ženského cyklu, ktorý sa nazýva luteolýza. Potom nasleduje odmietnutie endometria (sliznice maternice), známe ako deskvamácia, a Menštruácia začína. Normálna menštruácia (menštruačné krvácanie) trvá asi štyri dni a opakuje sa každý cyklus po 28 dňoch.

Poruchy menštruačného cyklu alebo abnormality krvácania (poruchy krvácania) sa delia na poruchy rytmu a typu - pozri nižšie Poruchy menštruačného cyklu.

Kurz intenzívnej fyziológie; Christian Hick/Astrid Hick; Elsevier, Urban a Fischer Verlag 2009
Základné vedomosti z fyziológie; Florian Lang/Philipp Lang; Springer Verlag 2007