So zdvihnutým ukazovákom Klinikum Stuttgart
S akútne krvácajúcimi kŕčovými žilami v pažeráku bol Dieter Tiedtke prijatý do Katharinenhospital, kde bolo možné zastaviť život ohrozujúce krvácanie. Vďaka dôslednej zmene v živote si teraz môže užívať svoj dôchodok takmer úplne vyliečený.
Keď sa jej manžel v sobotu v septembri 2016 zhoršoval o hodinu, zavolala Brigitte Tiedtke pohotovostného lekára. „Predtým bol dva dni chorý, takmer nič nejedol, stále pľuval a nakoniec bol veľmi apatický,“ hovorí. Keď dorazí pohotovostný lekár, Dieter Tiedtke je už v kóme. Pretože pohotovostný lekár má podozrenie, že môže ísť o mozgovú príhodu, sanitka odvedie pacienta do Katharinenhospital. Na interdisciplinárnej pohotovosti sa rýchlo ukáže príčina zdravotného stavu 64-ročného dieťaťa: akútne krvácanie z kŕčových žíl v pažeráku.
Pažerákové varixy
„Toto krvácanie z kŕčových žíl v pažeráku je život ohrozujúce a vyžaduje si rýchlu liečbu,“ vysvetľuje prof. Dr. DR. h.c. Wolfram G. Zoller, lekár, riaditeľ kliniky pre všeobecné vnútorné lekárstvo, gastroenterológiu, hepatológiu, infektológiu a pneumológiu v katarínskom nemocnici v Stuttgarte. Kŕčové žily sú zviazané takzvaným ligotom gumičky a krvácanie je zastavené. Ošetrujúci lekár „nasaje“ kŕčové žily endoskopom a potom pomocou špeciálneho prístroja na konci endoskopu „vystrelí“ gumený krúžok cez cievu.
Príčina cirhózy pečene
Príčina cirhózy pečene je pre profesora Zollera tiež jasná: nadmerná konzumácia alkoholu, ako je to u väčšiny ľudí, u ktorých sa rozvinie toto závažné ochorenie pečene. Ultrazvukové vyšetrenie navyše odhalilo drobno-uzlovú cirhózu pečene, čo je tiež údaj o príliš vysokej konzumácii alkoholu.
"Vždy som mal rád alkohol," potvrdzuje Dieter Tiedtke. Bol zábavným návštevníkom večierkov a pravidelne sa predhrieval, aby získal náladu. Ako zamestnanec na daňovom úrade si tiež často robil problémy klientov svojpomocne. „To ma zožralo.“ Snažil sa proti vznikajúcemu vyhoreniu bojovať čoraz viac alkoholu. "Nakoniec to bolo zjavne návykové správanie," hovorí dnes sebakriticky. Spočiatku ho však výrazné zdravotné obmedzenia spôsobené už diagnostikovanou cirhózou pečene nemohli od pitia odradiť. V dôsledku nedostatočne fungujúcej pečene sa už vyvinul ascitis alebo ascites. Osem litrov vody sa zhromaždilo v bruchu a vypustilo sa prepichnutím. "Zdvihnutý ukazovák stále chýbal," pripomína Dieter Tiedtke.
Zdvihnutý ukazovák
Prof. Zoller mu ukazuje zdvihnutý ukazovák po konečnom preložení z jednotky intenzívnej starostlivosti na obvyklé oddelenie kliniky: Iba ak dôkladne zmení životný štýl a vzdá sa alkoholu, existuje nádej, že sa pečeň dostatočne zregeneruje, aby Vedúci lekár dáva svojmu pacientovi jasne najavo, že život ohrozujúce kŕčové žily sa v pažeráku znovu nevytvárajú. „Vďaka svojmu správaniu je profesor Zoller takou autoritou a osobou rešpektu, že som sám sebe prisahal, že mu to teraz ukážem,“ hovorí Dieter Tiedtke. Chce dokázať vedúcemu lekárovi, že môže zmeniť svoj život a zaobísť sa bez alkoholu - úplne sám, bez vonkajšej pomoci. Sociálna služba Katharinenhospital ho samozrejme navštevuje a radí mu, aby podstúpil rehabilitačnú závislosť alebo aby kontaktoval svojpomocnú skupinu. Ale to nie je pre Dietera Tiedtkeho: „Som dosť odolný voči radám a rozhodujem sa sám za seba.“ Nakoniec prestal fajčiť už dávno bez akejkoľvek podpory.
A tak ide do toho. Alkohol je dnes tabu. S niektorými „priateľmi“, s ktorými sa často a rád stretával pri oslavách a pití, už nie je v kontakte. Aj keď napríklad nevyhľadáva podporu alebo radu od poradne pre závislosť alebo od svojpomocnej skupiny, veľa toho o závislostiach číta. Šesťdesiat percent závislých od alkoholu, ktorí prestanú piť relaps, číta. Ale pre neho je to isté. "Nie som jedným z nich!" Nemohol sa nechať spustiť, život by mal pokračovať. A: „Môžete byť šťastní bez alkoholu.“ Keďže pracoval celý život, môže o kompromis požiadať o dôchodok o niečo skôr. A robí to tiež. To znamená, že teraz je viac času na rodinu, aktivity s manželkou a na prechádzky so psom Silviom. Manželia Tiedtkeovci vždy veľmi radi cestovali, a preto teraz existujú opäť cestovné plány. V októbri navštívi Dieter Tiedtke najskôr kamaráta zo starej školy v severnom Nemecku v „Altes Land“. A na jar 2019 je naplánovaná študijná cesta po Južnej Afrike.
Prakticky vyliečený
15 mesiacov po akútnej liečbe krvácajúcich varixov pažeráka je Dieter Tiedtke opäť u profesora Zollera v Katharinenhospital na ďalšie následné vyšetrenie. Je to tretíkrát, čo bol prijatý do nemocnice na dve noci. „Vždy sa teším, keď opäť vidím milých ľudí na oddelení, ktorí ma sprevádzali a starali sa o mňa počas prvých pár týždňov,“ referuje. Teší sa predovšetkým na výsledky nových vyšetrovaní. Aj skúsený hlavný lekár je tým ohromený. Cirhóza pečene ustúpila do pomerne mierneho štádia ochorenia A, kŕčové žily v pažeráku sú pri gastroskopickej kontrole sotva viditeľné a nové sa nevytvorili. A inak je pacient celkovo v dobrom zdravotnom stave. „Okrem liekovej terapie je to hlavne vďaka tomu, že sa nepoužíva žiadny alkohol,“ hovorí profesor Zoller. Jeho príklad ukazuje, že aj pri tak pokročilej chorobe pečene sa všetko môže zmeniť k lepšiemu, ak dôjde k dôslednej zmene v živote. „Dnes môžete povedať, že pán Tiedtke je prakticky vyliečený.“