Spánkové apnoe To, čo robí nočné dýchanie tak nebezpečnými - FOCUS Online

Nádych, výdych - tento reflex funguje aj vtedy, keď spíme. U ľudí so spánkovým apnoe sa dýchanie v noci mnohokrát zastaví. Typickými príznakmi porúch spánku sú chrápanie a denná únava. Na terapiu sú vhodné dýchacie masky, zubné dlahy alebo dlahy.

Pri spánkovom apnoe sa dýchanie v noci zastaví až 100-krát.
Nočné pauzy v dýchaní sú rizikom nebezpečného mikrospánku.
Prvá pomoc pri spánkovom apnoe: chudnutie a spánok na boku.

Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSAS) je to, čo lekári nazývajú fenomén, keď ľudia jednoducho prestanú dýchať v noci - niekedy takmer nepostrehnuteľne na niekoľko sekúnd, inokedy viac ako minútu. Potom začne dýchanie znova hlasným chrápaním až do ďalšieho vypadnutia. Postihnutí si nič nevšimnú, okrem toho, že sa ráno budia vyčerpaní a počas dňa sú nekonečne unavení.

Dve až štyri percentá všetkých dospelých trpia OSAS, čo je porucha spánku. U mužov nad 40 rokov sa počet vyšplhá na 20 percent, u žien po menopauze na desať až 15 percent.

To sa stane, keď počas spánku lapáte po dychu:

Keď sa svaly horného hrdla počas spánku uvoľnia a jazyk spadne dozadu, dýchacie cesty nad prieduškou sa zúžia. Dych potom prejde cez toto úzke miesto, ktoré je viac alebo menej hlasno počuteľné. Toto chrápanie je neškodné, aj keď občas prestanete dýchať na tri alebo štyri sekundy.

Ak je zúženie v krku obzvlášť úzke, po úplnej relaxácii už nemôže unikať viac vzduchu. Dýchanie sa zastaví a po chvíli znova začne. To sa môže stať až 100-krát za noc. Pauzy v dýchaní sa považujú za patologické, ak sa vyskytujú najmenej päťkrát za hodinu a trvajú dlhšie ako desať sekúnd.

Spáč sa nespáva správne, ale jeho telo vydáva poplach kvôli nedostatku výmeny vzduchu a uvoľňuje stresové hormóny. To masívne zvyšuje krvný tlak a pulz. Tí zasiahli pot. Z dlhodobého hľadiska to vytvára veľké kardiovaskulárne riziko.

Spánkové apnoe nemá jedinú príčinu, ale podporujú ju rôzne rizikové faktory:

Takmer všetci postihnutí ťažko chrápajú.
80 percent má výraznú nadváhu.
Väčšina z nich má vysoký krvný tlak.
Konzumácia alkoholu podporuje spánkové apnoe.
Negatívnu úlohu môžu hrať anatomické vlastnosti, ako napríklad extrémne krátka brada, veľký jazyk alebo zlé nazálne dýchanie.

Dôsledky prestávok v dýchaní: napríklad kratšia priemerná dĺžka života

Denná ospalosť, poruchy koncentrácie a psychické vyčerpanie sú najčastejšími následkami prerušovaného nočného spánku.
Ľudia so spánkovým apnoe majú často počas dňa neodolateľné nutkanie spať vrátane obávaného druhého spánku za volantom.
Po nočnom vaskulárnom strese môže nasledovať erektilná dysfunkcia a srdcové arytmie. Čím častejšie a dlhšie sú pauzy v dýchaní, tým väčšie je riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody.
Neliečené spánkové apnoe celkovo skracuje dĺžku života asi o desať rokov.
Náhly kardiovaskulárny kolaps môže predbehnúť ľudí trpiacich apnoe aj v noci počas spánku. Na druhej strane je nepravdepodobné, že by sa v spánku udusil. Chráni ho pred tým bdelá reakcia („vzrušenie“), keď nie je vzduch.

Diagnóza: V ideálnom prípade vyskúšajte spánok v laboratóriu

Prvé podozrenie na diagnózu zvyčajne robí partner, ktorý len ťažko unikne hlasnému chrápaniu, „zadržaniu dychu“ alebo lapaniu po dychu v noci.

Ďalším krokom je a Vymenovanie u lekára ORL. Vie predovšetkým určiť anatomické vlastnosti. Lekári s ďalšou kvalifikáciou „spánková diagnostika“ môžu pacientovi poskytnúť domáce meracie prístroje, ktoré zaznamenávajú jednotlivé parametre spánku podobne ako pri dlhodobom meraní krvného tlaku alebo pri dlhodobom EKG: dýchanie, pulz a dychové pohyby hrudníka.

Zabezpečenie týkajúce sa závažnosti apnoe a kvality spánku môže byť jedno Vyšetrenie v spánkovom laboratóriu priniesť. Pacient tam strávi jednu až dve noci, pričom sa merajú nielen dýchanie, ale aj mozgové vlny, srdcový rytmus, svalové napätie a nasýtenie krvi kyslíkom. Videokamera často zaznamenáva aj bežné spánkové správanie. Táto takzvaná polysomnografia môže ukázať potrebné terapeutické kroky.

Terapia - od nosových náplastí až po operáciu čeľuste

Liek na pauzy na nočné dýchanie zostáva zatiaľ snom. Lieky na spanie a sedatíva skôr spánkové apnoe ešte zhoršujú kvôli ich relaxačnému účinku.

Môžete bojovať so slabým spánkovým apnoe Zdržať sa od alkoholu, chudnutia a zmenenej polohy pri spánku pomoc: U tých, ktorí spia na bruchu a na boku, stiahnuté svaly hrdla sťahujú dýchacie cesty menej ako u tých, ktorí spia na chrbte. Niektorí ľudia sa snažia lepšie dýchať nosovou náplasťou a potláčať tak chrápanie a možné pauzy v dýchaní.

Drobná skusová dlaha (Dlaha výstupku dolnej čeľuste) by mal tlačiť na spodný rad zubov o niekoľko milimetrov dopredu. Automaticky sa tak rozšíri priestor za jazykom. Tento terapeutický prístup sa teší čoraz väčšej obľube, pretože sa zlepšujú najmä problémy s miernym apnoe a dlaha príliš neprekáža.

Liečba pretlakom je štandardom pre ťažké spánkové apnoe. S veľmi efektívnym Terapia CPAP (Continuous Positive Airway Presure) pacient nosí v noci dýchaciu masku, cez ktorú je vzduch v miestnosti tlačený do jeho dýchacích ciest. Mnoho pacientov však považuje za veľmi nepríjemné byť každý večer pripojený k ventilátoru na celý život.

Jedným z riešení je drastické, ale trvalé riešenie problému apnoe bimaxilárna chirurgia. Čeľustná časť sa posunie dopredu a zafixuje sa doskami a skrutkami. Chirurgický zákrok rozširuje zúžené dýchacie cesty. Chirurgický zákrok tiež mení tvar tváre.

Chirurgické zákroky pre a lepšie dýchanie nosom, Napríklad odstránenie polypov alebo narovnanie nosovej priehradky môže zmierniť nepríjemné chrápanie, nie však zvieranie hrdla.