Špeciálne infúzne terapie lekárske ag

Parenterálna výživa

Parenterálna výživa je špeciálna forma infúznej terapie a používa sa, keď pacient už nemôže, chce alebo nesmie jesť. Je potrebné, ak z. B. podvýživa, rakovina alebo choroby gastrointestinálneho traktu. V takom prípade je pacient kŕmený „obchádzaním čriev“.

Cieľom parenterálnej výživy je zabezpečiť absorpciu životne dôležitých živín, ktoré sa už nedajú užívať perorálne. Okrem vody obsahuje infúzny roztok všetky základné živiny, ktoré ľudia potrebujú. Patria sem bielkoviny, sacharidy, tuky, elektrolyty, vitamíny a stopové prvky. Živiny sa privádzajú do krvi pacienta cez prístupový port.

Terapia môže byť čiastočná, t. J. Ako doplnok k perorálnej výžive, alebo ako exkluzívna, t. J. Úplná parenterálna výživa (v skratke TPN od „Total Parenteral Nutrition“).

Ako dlho trvá terapia parenterálnou výživou, závisí od klinického obrazu. V prípade výrazného chudnutia to môže byť dočasné. V prípade črevnej obštrukcie alebo nádoru je to zvyčajne dlhodobé.

To, či sa infúzny roztok podáva niekoľkokrát týždenne alebo dokonca denne po dobu 12 až 24 hodín, závisí od jednotlivca a stanoví ho zodpovedný lekár. S cieľom určiť správne trvanie infúzie sa lekár okrem iného zameriava na hmotnosť pacienta, množstvo dodanej energie a objem infúzneho vaku. V niektorých prípadoch sa infúzia podáva cez noc, aby mal pacient počas dňa časový úsek bez infúzie.

Objem podanej infúzie závisí od typu terapie, veku, veľkosti a výsledných energetických nárokov pacienta. Ošetrujúci lekár vytvorí individuálny výživový plán, ktorý pokryje všetky potrebné živiny. V závislosti od plánu výživy môže byť objem príslušnej infúzie niekoľko litrov.

Dôvody proti parenterálnej výžive:

Je možná strava pokrývajúca potrebu
Akútne metabolické komplikácie
Telo pacienta je veľmi kyslé
Etické aspekty

Manažment bolesti

Liečba bolesti sa používa, keď pacient trpí silnou bolesťou, ktorá je liečená liekmi.

Rakovinové choroby, akútne bolesti z napr. B. Zranenia, zápaly alebo operácie, chronická bolesť alebo paliatívna lekárska starostlivosť môžu vyžadovať liečbu bolesti.

Cieľom terapie bolesti je zmierniť alebo úplne eliminovať bolesť pacienta. Pretože proces bolesti je veľmi zložitý, na liečbu bolesti sa často používajú rôzne komponenty. Toto sa nazýva „multimodálna terapia bolesti“. Jedným z týchto stavebných prvkov môže byť infúzia liekov tlmiacich bolesť.

Dĺžka liečby bolesti závisí od individuálneho klinického obrazu a určuje ju zodpovedný lekár. Infúzna jednotka sa často podáva počas 3 - 5 dní, kým sa nespotrebuje objem a je potrebné použiť nový infúzny vak. Presné trvanie infúzie závisí okrem iného od stupňa bolesti pacienta, objemu infúzie a podaného lieku.

Objem podanej infúzie závisí od typu terapie a od podaného liečiva. Ošetrujúci lekár pre vás vytvorí individuálny infúzny plán. V závislosti na infúznom pláne môže byť objem príslušnej infúzie medzi 100 a 500 ml.

Dôvody, ktoré hovoria proti liečbe bolesti:

Užívanie liekov na riedenie krvi
Neznášanlivosť na vybrané lieky
tehotenstvo

chemoterapia

Okrem operácií a ožarovania sa pri liečbe zhubných nádorov používa chemoterapia. Chemoterapia je tiež lieková liečba infekcií takzvanými cytostatikami. Hovorovo sa termínom chemoterapia väčšinou označuje liečba rakoviny. Cytotoxické lieky sa spravidla podávajú ako infúzia; niektoré terapie sú možné aj orálne.

Cieľom chemoterapie je zmenšiť nádor, úplne ho zničiť alebo zabiť rakovinové bunky, ktoré mohli migrovať inde v tele. Ako cytostatiká sa používajú farmaceutické účinné látky, ktoré inhibujú bunkové delenie a rýchly rast rakovinových buniek a poškodzujú ich.

Chemoterapia sa vykonáva v intervaloch (tzv. Cykloch), pričom liečebné fázy sa striedajú s liečebnými prestávkami. V cykle sa cytostatiká podávajú jeden alebo viac dní po sebe. Nasleduje prestávka v liečbe na niekoľko dní, týždňov alebo mesiacov.

Liečebné kúry sa vo väčšine prípadov opakujú každé 3 až 4 týždne. Rytmus sa líši v závislosti od typu liečenej rakoviny a od podávaných liekov. Dĺžka úplnej liečby často trvá asi 6 mesiacov.

Dôvody proti chemoterapii:

Závažné problémy s pečeňou a obličkami
Vrodená alebo získaná porucha imunitného systému (imunodeficiencia)
Choroby krvotvorného systému
Závažné infekcie
Vredy v zažívacom trakte

Antibióza

Ak musí byť pacient liečený germicídnymi liekmi nazývanými antibiotiká kvôli infekčnému ochoreniu, robí sa to pomocou antibiózy. Toto je názov tejto špeciálnej formy infúznej terapie, ktorá sa používa napríklad pri zápaloch pľúc alebo závažných infekciách močových ciest.

Cieľom antibiózy je zničiť alebo inhibovať mikroorganizmy ako napr B. baktérie alebo huby. Rozlišuje sa medzi baktericídnymi antibiotikami, ktoré ničia patogény, a bakteriostatickými antibiotikami, ktoré bránia množeniu patogénov.

Antibiotická terapia zvyčajne trvá 5 až 10 dní. Vo zvláštnych prípadoch môže trvať niekoľko týždňov až mesiacov. Skutočné trvanie liečby určuje ošetrujúci lekár v závislosti od patogénu, priebehu ochorenia a imunitného systému pacienta.

Objem podanej infúzie závisí od typu antibiotika, choroby a jednotlivých faktorov pacienta. Ošetrujúci lekár vytvorí individuálny terapeutický plán na základe situácie konkrétneho pacienta.

Dôvody, ktoré hovoria proti antibióze, závisia od použitej účinnej látky, napr. B.:

Neznášanlivosť alebo precitlivenosť
Zákaz určitého antibiotika u detí a dospievajúcich, tehotných žien a počas dojčenia

Poznámka pre pacientov:

Tieto informácie nie sú určené na samodiagnostiku a v žiadnom prípade nenahrádzajú lekársku diagnózu.

To, ktorá prístupová cesta a ktoré pomôcky sa používajú, závisia od vášho individuálneho klinického obrazu a celkového zdravotného stavu.

Pred výberom prístupu a použitých pomôcok sa poraďte so svojím ošetrujúcim lekárom, ktorá kombinácia má pre vás najväčší zmysel. Budete tiež informovaní o výhodách a nevýhodách a možných komplikáciách infúznej terapie.