Spoločný žlčovod - štruktúra, funkcia a choroby
Žlč sa tvorí v našej pečeni. Táto žlč je potrebná pre proces trávenia tukov a je transportovaná do dvanástnika rôznymi cestami.
Obsah
Čo je to obyčajný žlčovod?
Termín „ductus“ je latinský výraz pre chôdzu. Slovo „choledochus“ popisuje funkciu anatomickej štruktúry v zažívacom trakte: „absorbovať žlč“. The Spoločný žlčovod je tiež známy ako Hlavný žlčovod alebo veľký žlčovod určený. Patrí do oblasti extrahepatálnych žlčových ciest. Toto sú žlčové cesty, ktoré sú mimo pečene.
Anatómia a štruktúra
Potrubie zo žlčníka sa otvára do spoločného pečeňového potrubia. Ďalší priebeh zjednotených pravých a ľavých žlčovodov, ktorý vedie z pečene, sa z anatomického hľadiska od spojenia s ductus cysticus nazýva spoločný žlčovod. Hlavný žlčovod prebieha nad dvanástnikom (dvanástnikom) v smere k pankreasu (pankreasu). Pankreas tiež produkuje tráviace šťavy. Transportujú sa z pankreasu vylučovacím potrubím (ductus pancreaticus). Spoločný žlčovod prebieha za hlavou pankreasu a je úzko prepletený s tkanivom tráviaceho orgánu v oblasti pankreasu.
Nakoniec spoločný žlčovod vedie za dvanástnikom a pokračuje v črevnej stene. Integrácia spoločného žlčovodu do steny čreva vytvára záhyb sliznice nazývaný duodenal plica. Bežné žlčovod sa spravidla spája na konci pozdĺžneho záhybu sliznice s vývodom pankreasu (ductus pancreaticus). Ale tento zväzok neexistuje u všetkých ľudí. Keď je na mieste, vytvorí sa vydutie v mieste, kde sa obidva kanály stretávajú, čo sa v anatómii nazýva ampulla hepatopancreatica. Potrubie z pankreasu a veľká žlčovod sa spájajú do črevnej trubice dvanástnika. Vstupným bodom je hlavná duodenálna papila.
Žlčovody, a teda aj hlavný žlčovod, majú hladké svaly. Okrem svalovej vrstvy má spoločný žlčovod spojivové tkanivo, ktoré pozostáva z kolagénových a elastických vlákien. Vo vnútri hlavného žlčovodu je stena pokrytá sliznicou, v ktorej sú žľazy vylučujúce sekrét. Tento sekrét dodáva žlčovodu vo vnútri vysokú mazivosť. To umožňuje žlči lepšie prúdiť. Spoločný žlčovod je dlhý od šesť do osem centimetrov a má približnú hrúbku ceruzky.
Funkcia a úlohy
Spoločný žlčovod je zodpovedný za transport žlče z pečene do dvanástnika. Tam je to potrebné pre proces trávenia. V časti priamo pred vstupom do dvanástnika pozostáva spoločný žlčovod, ktorý je spojený s pankreatickým vývodom, z hladkého svalstva usporiadaného do krúžku. Táto štruktúra má tiež zákruty ako špirála. Táto oblasť sa nazýva nepárny zvierač. Úlohou zvláštneho zvierača je vedieť v prípade potreby otvoriť a uzavrieť vstupný bod.
Počas aktívneho procesu trávenia v dvanástniku je zvierač oddi otvorený a umožňuje vylučovanie žlče a tráviaceho traktu z pankreasu do čreva. Tráviace šťavy zostávajú v spoločnom žlčovode počas odpočinku. Kruhovitý zvierač zabraňuje jeho prúdeniu do črevnej trubice.
Choroby
V závislosti od počtu a veľkosti zubného kameňa nemusia mať pacienti žiadne príznaky, môžu však trpieť aj silnými kŕčovými bolesťami. Okrem toho sa môžu v epigastri vyskytnúť závraty, zvracanie a pocit plnosti a tlaku. Žlčové kamene v bežnom žlčovode a v ďalších žlčovodoch je možné vizualizovať pomocou ultrazvuku alebo magnetickej rezonancie. Počas ultrazvukového vyšetrenia je sonda pretlačená cez ústnu dutinu do zažívacieho traktu a až do čriev.
Ak je podozrenie, že je spoločný žlčovod blokovaný, potvrdené zobrazovacími testami, použije sa endoskopický chirurgický zákrok na odstránenie konkrementov zo spoločného žlčovodu (endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia).
Zúženia alebo oklúzie v bežnom žlčovode môžu byť tiež spôsobené nádormi. Cholangiokarcinóm je zhubný nádor žlčových ciest. Môže byť ovplyvnená aj obyčajná žlčovod. Masa nádoru môže blokovať prietokovú cestu v žlčovode. Ďalšie nádory, ktoré tlačia na veľký žlčovod v bruchu, môžu tiež viesť k problémom s odtokom žlče. Ak sa nádor nedá chirurgicky úplne odstrániť, rakovina žlčových ciest je nevyliečiteľná. Napriek tomu sa vyskytujú pokusy o potlačenie možného rastu rakoviny v spoločnom žlčovode pomocou chemoterapie a rádioterapie. Ďalšie metódy liečby rakoviny žlčových ciest sú stále vo fáze výskumu.