Šport ako diabetik 1. typu

Pohyb a šport sú tiež dôležitou súčasťou voľného času a dôležitou súčasťou terapie v živote diabetika 1. typu. Pravidelné cvičenie priaznivo ovplyvňuje metabolizmus a chráni pred sekundárnymi chorobami.

Mnoho diabetikov 1. typu v športovom a vrcholovom športe dokazuje, že šport je možný aj pri diabetes mellitus 1. typu.

Účinky fyzickej aktivity

U diabetikov pravidelné cvičenie znamená, že glukóza sa ľahšie vstrebáva z krvi do buniek tela, čo vedie k zníženiu potreby inzulínu. Pretože sú svaly v strese, zvyšuje sa citlivosť na inzulín, preto je potrebné dávku predtým znížiť alebo spotrebovať dostatok sacharidov, aby sa zabránilo možnej hypoglykémii. Je nevyhnutné si uvedomiť, že citlivosť na inzulín prevláda po dobu 24 hodín, a preto je veľmi dôležité pravidelne merať hladinu cukru v krvi aj po cvičení a prispôsobiť dávku príslušnému výsledku.

Tip: Starostlivo sa sledujte pred, počas a po cvičení, aby vám neunikli výrazné zmeny v hladine cukru v krvi. Po období intenzívneho pozorovania získate sebavedomie. Akonáhle získate skúsenosti a získate pocit, ako musíte upraviť svoj príjem inzulínu a sacharidov, aby ste mohli cvičiť, cukrovka vám už nebude brániť v cvičení bez obáv.

Vďaka individuálne odlišným reakciám hladiny cukru v krvi na rôzne fyzické záťaže u každého jedinca je možné učiť sa a zlepšovať hodnoty cukru v krvi pomocou presnej dokumentácie. Počas, ale aj po dlhodobom cvičení by sa mala pravidelne merať hladina cukru v krvi. Najbežnejšou komplikáciou je hypoglykémia, ktorá sa môže objaviť niekoľko hodín po fyzickej námahe.

Hypoglykémia je vždy spôsobená nerovnováhou medzi inzulínom, stravou a cvičením. Dôvodom môže byť nadmerne silný inzulínový účinok, nedostatočne absorbované sacharidy alebo nadmerný stres. Hypoglykémia sa môže prejaviť vo forme chute, nepokoja, chvenia, potenia, problémov so sústredením, únavy alebo dokonca záchvatov. Je dôležité, aby si každý diabetik uvedomoval svoje vlastné príznaky hypoglykémie, aby mohol okamžite reagovať. Ak máte pochybnosti, test na hladinu cukru v krvi ukáže, či hladina cukru v krvi skutočne klesla príliš ďaleko. Pri miernej hypoglykémii pomôžu 1 - 2 kúsky dextrózy (asi 10-20 g glukózy) alebo pohár ovocného džúsu. V prípade závažnej hypoglykémie alebo hypoglykemických šokov treba okamžite zavolať pohotovostného lekára.

Hyperglykémia je ďalšou komplikáciou. Hlavnou príčinou vysokej hladiny cukru v krvi je nedostatok inzulínu. Hyperglykémia sa zvyčajne prejavuje ako únava, slabosť, zvýšená smäd, zvýšené močenie alebo sucho v ústach a ak sa neprijmú protiopatrenia, môže viesť k ketoacidotickej kóme. Liečba si vyžaduje krvný test na glukózu a potom ďalšiu dávku na úpravu inzulínu.

Pravidlá pre diabetikov 1. typu, ktorí športujú:

Krvný cukor 250 mg/dl: Stanovenie ketónu v moči: Ak je ketón v moči pozitívny, športová aktivita sa má odložiť a najskôr sa má podať inzulín. Pri hladinách cukru v krvi nad 250 mg/dl dochádza k ďalšiemu zvyšovaniu hladiny cukru v krvi počas tréningu, a tým aj k zvýšeniu ketolátok v krvi, čo vedie k riziku ketoacidotickej kómy (diabetická metabolická nerovnováha).

Aby ste pred tréningom zbytočne nestresovali telo, mali by ste sa vyhnúť jedlám s vysokým obsahom tuku a veľkým dávkam. Pre športovcov je vhodné jesť ľahko stráviteľné jedlo prispôsobené fyzickej aktivite. Veľké hlavné jedlá by mali byť minimálne pred 3 hodinami.

Ak je plánovaná športová aktivita vysokej intenzity alebo dlhého trvania (nad 60 minút), mali by ste vziať do úvahy nasledujúce chlebové jednotky.

Cukor v krvi okolo 80 mg/dl. Dodatočne 3 - 4 BE
Krvný cukor medzi 80 - 150 mg/dl: ďalšie 2 BU

Ak je športová aktivita plánovaná na dlhšiu dobu, odporúča sa tiež zníženie inzulínovej liečby medzi 30% - 60% (bazálny aj bolusový inzulín).

Každodenné pohyby: najmenej 30 minút denne

Príklady: schody namiesto výťahu, bicykel namiesto auta, chôdza, záhrada, ...

Výdrž: 3 - 5-krát týždenne, najmenej 20 minút

Príklady: nordic walking, beh, bicykel, tanec, futbal, ...

Sila: 2 - 3 krát týždenne, najmenej 10 minút

Príklady: horolezectvo, plávanie, gymnastika, jóga, cvičenie s vlastnou váhou.

Cez všetky riziká, ktoré môžu nastat pri cukrovke a cvičení, sa diabetikom odporúča cvičenie, pretože pozitívne vplýva na kardiovaskulárny systém a krvný tlak a zlepšuje kvalitu života.

Tipy na literatúru:

„Diabetes and Sports Primer“ Pokračujte v liečbe cukrovky, Ulrike Thurm a Bernhard Gehr, 3. vydanie, 2009, Verlag Kirchheim, Mainz

„Diabetes and Sport“, Robert Behrmann & Jürgen Weineck, 2. vydanie, 2001, Verlag Spitta,

„Žiť dobre s diabetom 1. typu“, Renate Jäckle, Axel Hirsch, Manfred Dreyer, 6. vydanie, 2007, Urban & Fischer Verlag, Mníchov

„Sedem svetov“, Geri Winkler, 2011, Tirolia-Verlag, Innsbruck-Viedeň

„Odchod do bezhraničnosti“, Geri Winkler, 2000, Verlag Winkler Gerhard