Športová terapia pre chronické ochorenia obličiek Nemecký časopis pre športovú medicínu
Chronické ochorenie obličiek môže mať rôzne príčiny, ako sú glomerulopatie, intersticiálna nefritída alebo autoimunitné ochorenia. Odhaduje sa, že osem miliónov Nemcov trpí zhoršenou funkciou obličiek, 85 000 až 90 000 z nich sa podrobuje dialýze a 13 000 trpí terminálnym zlyhaním obličiek každý rok. Najmä počet dialyzovaných pacientov vo veku nad 60 rokov sa za posledných desať rokov významne zvýšil. Terapiu môže podporiť individuálny športový program.
Prerušte cyklus nečinnosti
Obličky, na rozdiel od svojho významu pre organizmus, majú sklon k vzniku temnej existencie. Nevšimnete si, že tam je a čo robí; Bolesť zvyčajne hlási až neskoro. Vysoká hladina cukru v krvi alebo vysoký krvný tlak sú hlavnými príčinami artériosklerózy. Zmeny v cievach sa nezastavia na malých a citlivých obličkách. Cieľom liečby chronických ochorení obličiek je preto predovšetkým čo najdlhšie zachovanie reziduálnej funkcie a zastavenie poškodenia ciev.
Na jednej strane sa lieči základné ochorenie a na druhej strane sa obličkám uľavuje špeciálna strava s nízkym obsahom bielkovín a solí a dehydratačné lieky. Po mnoho desaťročí sa ľuďom s chronickým ochorením obličiek odporúčalo, aby to užívali s ľahkosťou, aby stres orgánu bol čo najmenší. V súčasnosti je známe, že toto je nesprávny spôsob udržania funkcie obličiek, a to ani pri dialýze. S progresiou ochorenia veľmi trpí fyzická výkonnosť, zatiaľ čo sila, vytrvalosť a prietok krvi sa naďalej znižujú a zvyšujú zaťaženie metabolizmu. Duša trpí aj fyzickým zhoršením, takže nie sú nezvyčajné psychické komplikácie alebo depresie.
Početné štúdie v posledných rokoch preukázali, že individuálne dávkovaný šport môže nielen udržiavať alebo obnovovať fyzickú výkonnosť, ale má aj pozitívny vplyv na pohodu, psychiku a komplikácie spojené s chorobami. Ako vždy však vyvstáva legitímna otázka, ako prinútiť pacienta k cvičeniu alebo ako k nemu priviesť šport.
Dostať pacientov do pohybu
Je to taká vec so zmenou návykov. Energia - ak tam vôbec bola - zvyčajne trvá len krátko. Dobre sa však tiež preskúmalo, že aterosklerózu, ktorá je prítomná u viac ako 60 percent postihnutých, možno zastaviť fyzickou aktivitou a vytrvalostnými športmi.
Lepší ako výstižný text „Mali by ste viac športovať“ je „Recept na cvičenie“. Európska federácia asociácií športovej medicíny (EFSMA) teraz implementovala „EPH“ (Exercise Prescription for Health) v celej Európe. Rovnakým smerom sa uberá aj globálna iniciatíva v oblasti zdravia Exercise is Medicine (EIM), ktorú podporuje DGSP a ďalšie odborné spoločnosti a združenia. Recept odporúča, aby sa pacient zúčastňoval na cvičení zabezpečujúcich kvalitu alebo cvičiacich skupinách podľa indikácie určenej lekárom.
Prineste pacientovi cvičenie
Mnoho lekárov ale ani recept nedostane do pohybu. "Je dosť ťažké prinútiť ľudí, aby užívali svoje lieky." Pri cvičení je to ešte ťažšie, najmä u starých ľudí, “hovorí Dr. Kirsten Anding-Rost, lekárska riaditeľka obličkového centra KfH v Bischofswerde a druhá predsedníčka Nemeckej spoločnosti pre rehabilitačné športy pre ľudí s chronickými obličkovými chorobami. V. (ReNi).
Preto spolu s kolegami pred niekoľkými rokmi vyvinuli program dialýzy, ktorý svoju účinnosť preukázal v štúdii (1). Jedným z dôvodov je to, že k pacientovi prichádza šport. Počas dialýzy pacienti absolvujú polhodinový vytrvalostný tréning s lôžkovým ergometrom dvakrát až trikrát týždenne, ako aj polhodinový silový tréning pre osem rôznych svalových skupín. V tomto prostredí bola vysoká úroveň dodržiavania pravidelného tréningu - aj napriek tomu, že pacienti mali 63,2 ± 16,3 rokov. Výrazne sa zlepšil fyzický výkon, sila a kvalita života.