Spôsobuje údaje o krvnom tlaku vysokého lexikónu v srdci

  • primárna hypertenzia (častá)
  • sekundárna hypertenzia (zriedka)

Sekundárna hypertenzia je zvyčajne vedľajším účinkom iných chorôb.

tlaku

Krvný tlak

Ľudský srdcový cyklus vždy prechádza dvoma fázami: systolou (fáza pumpy) a diastolou (fáza plnenia). V cievach sa vytvára systolický a diastolický tlak. Keď sa srdce stiahne, dôjde k systolickému (vyššiemu) tlaku. Pri rozširovaní srdca dochádza k diastolickému (nižšiemu) tlaku. Okrem toho je krvný tlak ovplyvnený veľkými elastickými tepnami v blízkosti srdca a menšími cievami odporu (orgánové tepny). Tlak v dôsledku zvýšeného srdcového výdaja reaguje u zdravých ľudí podľa fyzických požiadaviek, čo vždy zaisťuje dostatočný prietok krvi.

Avšak krvný tlak nemožno považovať za konštantnú premennú a podlieha určitým výkyvom v závislosti od dennej doby. Napríklad krvný tlak klesá počas noci a je vyšší počas dňa (pozri krvný tlak počas dňa). Navyše s vekom sa krvný tlak často zvyšuje. Pri cvičení dochádza aj k zvýšeniu krvného tlaku. To môže byť nebezpečné pre pacientov s vysokým krvným tlakom, pretože krvný tlak môže počas cvičenia (najmä silového tréningu) dosahovať vrcholov, ktoré môžu byť za určitých okolností život ohrozujúce. Naproti tomu vytrvalostné športy, ako je beh, jazda na bicykli alebo beh na lyžiach, majú presne opačný efekt a môžu byť dlhodobým znižovaním krvného tlaku.

Príčiny vysokého krvného tlaku

Ak už existuje predispozícia na vysoký krvný tlak, majú kontrolovateľné rizikové faktory oveľa ľahší vplyv na vznik vysokého krvného tlaku.

Rizikové faktory pre vznik primárnej hypertenzie

Obezita a brušná obezita

Obezita (od BMI 25, obezita od 30) môže uprednostňovať vysoký krvný tlak, pretože srdce a jeho práca sú náročnejšie. Ale obezita ako taká nie je jediným rizikovým faktorom. Pretože krvný tlak sa často zvyšuje v dôsledku inzulínovej rezistencie v súvislosti s obezitou, je dôležité aj rozloženie tukových vankúšikov. Brušný tuk okrem iného prispieva k tomu, že svalové, tukové a pečeňové bunky menej dobre reagujú na inzulín. Telo potrebuje viac inzulínu, čo zvyšuje riziko cukrovky 2. typu. Ak sa vyskytne nadváha, hypertenzia a diabetes mellitus súčasne, spadá to pod názov metabolický syndróm.

Nikotín napáda nielen koronárne tepny a tepny nôh. Spôsobuje zúženie všetkých krvných ciev. Znečisťujúce látky (najmä voľné radikály) ničia vazodilatačnú schopnosť vnútornej výstelky ciev (endotel). Týmto spôsobom sa uprednostňuje artérioskleróza (kôrnatenie tepien). Výsledné zhoršenie prietokových vlastností krvi vedie k trvalému zvýšeniu krvného tlaku.

Sedavý spôsob života

Telo je všeobecne oslabené nedostatkom pohybu. Srdce nemôže pracovať ekonomicky. Aj pri menšej námahe beží na plné obrátky. Fyzická aktivita u pacientov s vysokým krvným tlakom môže z dlhodobého hľadiska znížiť tak systolickú (hornú nameranú hodnotu), ako aj diastolickú (dolnú nameranú hodnotu).

Alkohol vo veľkom množstve môže dočasne zvýšiť krvný tlak. Dlhodobá nadmerná konzumácia môže viesť k chronickému vysokému krvnému tlaku. Alkohol má nepriaznivý vplyv nielen na srdce a krvný obeh, a tým na krvný tlak, ale aj na mozog a pečeň.

Stres, ktorý nie je dlhodobo vyvážený alebo prekonaný, môže zvýšiť krvný tlak prostredníctvom autonómneho (autonómneho) nervového systému. Časť nazývaná „sympatický nervový systém“ je zodpovedná za kontrolu životne dôležitých funkcií, ako je krvný tlak a krvný obeh. Vďaka nemu je možný rýchly nárast výkonu, preto sa tiež výrazne podieľa na reakcii na stres. Takzvaný „parasympatický nervový systém“ poskytuje tlmiace impulzy na uvoľnenie a odbúranie stresu. Stres, ktorý zostáva nekontrolovaný, môže tiež viesť k poruchám spánku, ktoré majú tiež nepriaznivý vplyv na krvný tlak. Ak je úroveň stresu príliš vysoká, telo je pod neustálym napätím a nemôže sa zotaviť.

Absorpciou chloridu sodného, ​​teda stolovej alebo kuchynskej soli, reagujú menšie tepny zapojené do regulácie tlaku citlivejšie na obehové hormóny. To môže viesť k zvýšeniu krvného tlaku. DGE (Nemecká spoločnosť pre výživu) odporúča dennú konzumáciu kuchynskej soli najviac 6 gramov, čo zodpovedá asi čajovej lyžičke. Ak sa už vysoký krvný tlak lieči, môže byť sťažený príliš veľkým množstvom soli a uľahčený menším počtom solí.

Príčiny sekundárnej hypertenzie

Príčiny sekundárnej hypertenzie možno obvykle hľadať v základnej chorobe. Často ide o metabolické poruchy, ochorenia obličiek alebo ciev. Možnou príčinou je aj vrodené zúženie hlavnej tepny. Možnými príčinami vysokého krvného tlaku sú aj hormonálne lieky (napríklad antikoncepčné pilulky) alebo protireumatické lieky a niektoré lieky (napríklad amfetamíny, kokaín).

Špeciálna forma sekundárnej hypertenzie: vysoký krvný tlak spojený s tehotenstvom

Vysoký krvný tlak spojený s tehotenstvom je zvláštnou formou sekundárnej hypertenzie. Ako príčinu to nemá žiadnu chorobu. Tehotenstvo a zmeny s ním spojené skôr spúšťajú vysoký krvný tlak. Asi 6 až 8 percent všetkých budúcich matiek je postihnutých touto formou hypertenzie. Riziko pre ženy staršie ako 40 rokov alebo s viacpočetným tehotenstvom je výrazne vyššie. Príčinou sú takzvané hypertenzívne tehotenské choroby (napríklad preclampsia, eklampsia, HELLP syndróm), ktoré sa rýchlo rozvíjajú a môžu ohroziť matku a dieťa. Z tohto dôvodu sa počas tehotenstva pravidelne kontrolujú krvný tlak.