Správa hmotnosti v tehotenstve Čo s tým môže urobiť Venus von Willendorf a naše ruky

Ako posledné zo sekcie „Terapia cukrovky typu 1 a 2 v tehotenstve“ predniesol profesor Kainer prednášku o redukcii hmotnosti u obéznych tehotných žien a tehotných žien s mentálnou anorexiou.

tehotenstve

Kainer, ktorý sa narodil v Rakúsku, zahájil svoju prednášku obrazom sochy Venuše von Willendorf z roku 25000 pred naším letopočtom, ktorá bola vystavená vo Viedni. - kvázi ako moderný model PCOS (syndróm polycystických vaječníkov). Pre porovnanie, videli sme veľmi statnú ženu z tohto storočia, ktorá sedela na lavičke v parku s názvom „Venus von Wilmersdorf, 2000 po Kr.“. Napriek modernej terapii, výživovým radám, aplikáciám atď. - v boji proti rozšírenej chorobe „obezita“ nevidíme od tej doby nijaké rozdiely. Čo robíme zle?

Obezita počas tehotenstva nie je bez následkov pre dieťa a matku

Vieme o probléme „obezity počas tehotenstva“ so všetkými známymi dôsledkami pre deti týchto žien (predčasný pôrod, zvýšená prevalencia LGA). Iste, u obéznych žien sa významne častejšie objavuje gestačný diabetes (GDM), čo je spojené s mnohými negatívnymi dôsledkami pre samotné dieťa a matku. To sme mohli počuť v ten deň na relácii „Gestačný diabetes a diabetes typu 2 u žien“. Ale bez ohľadu na GDM je faktor „prekoncepčná obezita“ rizikovým faktorom pre horšie výsledky u detí.

Samozrejme, treba počítať s ďalšími komplikáciami nielen u detí, ale aj u samotnej obéznej matky. Napríklad miera ovulácie normálnej hmotnosti a obezity sa výrazne líši. Zatiaľ čo ženy s BMI v normálnom rozmedzí ovulovali s mierou 80 percent do 6 mesiacov, miera žien s BMI nad 35 kg/m² bola iba 11,8 percenta. Kainer objasnil, že hoci má prírastok hmotnosti obéznych žien počas tehotenstva (GWG) v rámci odporúčaní zmysel, je často neskoro.

Pred tehotenstvom znížte nadváhu - tiež pri mentálnej anorexii

Heslom teda je: chudnutie už predkoncepčné, teda pred tehotenstvom! A to platí nielen pre obézne ženy, ale aj pre ženy s mentálnou anorexiou (nervová strata chuti do jedla). Pretože riziká pre deti anorektických žien sú podobné rizikám obéznych tehotných žien, napríklad predčasný pôrod. Deti tiež častejšie trpia poruchami správania, ADHD, najmä ak bola anorektická matka počas tehotenstva symptomatická (porucha stravovania, depresia). Rovnako ako u obéznych tehotných žien sa zdá, že určitú úlohu hrá pojem „programovanie plodu“, ktorý prvýkrát vytvoril v roku 1995 David J. P. Barker: dispozícia detí k chorobe je formovaná už v maternici.

Čo hovoria ukazováky a prstence na prenatálnej hladine testosterónu

Profesor Kainer sa nás opýtal: Pozri sa na svoju ruku! Pomer ukazováka k prstenníku zrejme hovorí niečo o hladine testosterónu, ktorej bol človek vystavený prenatálne. Zdá sa, že dievčatá, ktorých ukazovák je podstatne kratší ako ich prstenník, boli vystavené vysokej hladine testosterónu v tele, ako je to v prípade anorektickej matky. To je zase spojené so zvýšeným rizikom vzniku poruchy stravovania. A tu opäť jeho záver: uviesť váhu do normálneho rozmedzia ešte pred tehotenstvom.