Správa používateľa Bezpečné a bezbolestné ošetrenie kazu trhliny pomocou technológie healOzone; oblasti skúmania

Ozón sa môže používať v konzervatívnom zubnom lekárstve na minimálne invazívne ošetrenie; Jednou z možných indikácií je ošetrenie zubného kazu. Postup diagnostiky kazu a liečby ozónom vysvetľuje náš autor v ďalšom texte pomocou prípadu pacienta. Rezidentný zubár kúpil prístroj healOzone asi pred 9 rokmi a odvtedy ho používa v každodennej praxi.

používateľa

Ozonoterapia je súčasťou pevnej škály liečebných postupov v našej praxi. Zariadenie healOzone (Curozone USA Inc.) * sa osvedčilo v každodennej praxi. V rôznych indikáciách sa používa na ošetrenie, ktoré je šetrné k látke - od puknutia alebo dezinfekcie pred utesnením pukliny, testu vitality buničiny v kaze profunda, ošetrenia buničiny, aby sa zabránilo liečbe koreňovým kanálikom, až po sterilizáciu koreňových kanálikov pred plnením alebo pred vpichom do špičky dodávka následných pilierov.

Prípad pacienta

Prvýkrát sa našej praxi predstavil 15-ročný pacient. V rámci vstupného vyšetrenia bol zhromaždený index plakov, poskytnuté podrobné informácie o zdravej výžive a okrem iného aj preukázaná optimálna technika starostlivosti o zuby. Tiež som informoval pacienta, že vzhľadom na existujúce zafarbenie trhlín je pred utesnením nevyhnutná presnejšia diagnóza. Asi o štvrť roka sa pacient vrátil do našej ordinácie, tentokrát so svojou matkou. Za účelom vizuálneho objasnenia potreby liečby som urobil niekoľko intraorálnych záznamov, ktoré som ukázal a vysvetlil pacientovi a jeho matke na monitore liečebného kresla. Pacient bol schopný porovnať prirodzene zdravý zadný zub 14 so zubom 16, ktorý si vyžaduje liečbu (obr. 1, 2). Dôsledné používanie intraorálnej kamery v spojení s podrobným vysvetlením fotografií vedie v mnohých prípadoch k okamžitému nárastu vedomostí zo strany pacienta a zvyšuje tak ochotu vykonávať diagnostiku kazu (DIAGNOdent, KaVo), ako aj neinvazívne alebo minimálne invazívne ošetrenie, napr. B. s HealOzone využiť.

Aj v tomto konkrétnom prípade boli dospievajúci pacient a jeho matka viditeľne ohromení obrázkami: Vizuálny rozdiel medzi prirodzene zdravým a zafarbeným zubom s možným počiatočným kazom bol pre nich ako zubných laikov tiež zreteľne viditeľný. Potom som im obom vysvetlil profylaktický koncept našej praxe. Pomocou predtlačeného hárku so špecifikáciami „HealOzone“ a informačného hárku vytvoreného individuálne pre našu prax som vysvetlil ďalší postup podrobnej a diferencovanej diagnostiky hnedých sfarbených trhlín zubov 16 a 26. Pacient a matka odišli s informačnými hárkami a neformálnym plánom liečby a nákladov Prax. Primerane už bol vyhradený termín na ošetrenie sfarbených trhlín ozónom.

Keď sa pacient dostavil na tento termín, ukázalo sa, že bolo správne pozorne sa pozrieť na zuby 16 a 26, aj keď sa na základe klinického obrazu pomocou optickej a hmatovej kontroly (sonda s kravským rohom) zistil iba povrchový kaz pukliny. mohol uveriť. V našej praxi používame na diagnostiku jasného kazu kombináciu CSI a laserového merania fluorescencie. Po predbežnom ošetrení dvoch zubov pomocou AirFlow sa na zube 16 stanovila hodnota CSI 2. Išlo už teda o prípad kavitácie, ktorá si vyžadovala utesnenie trhliny. Laserové meranie fluorescencie ukázalo najvyššiu aktivitu baktérií produkujúcich kaz: Bol diagnostikovaný zub typu 3. Po niekoľkých rokoch používateľských skúseností sa v našej praxi klinicky osvedčila terapeutická forma „predĺžené tesnenie trhlín s predchádzajúcou sterilizáciou predĺženej trhliny“ u zuba typu 3.

Počas liečby sa trhlina zuba 16 rozšírila na dvoch miestach a leptala kyselinou fosforečnou (obr. 3). Zistilo sa, že kaz dokonca povrchovo prenikol do dentínu. Po starostlivom opláchnutí a osušení zuba bol na 40 sekúnd aplikovaný ozón na dezinfekciu dutiny pomocou 5 mm silikónového viečka (obr. 4). Pretože iba ak je lézia, ktorá nebola úplne vykopaná, sterilná, môže dostať predĺženú puklinovú plombu. V takom prípade môžu zostať zvyšky dentínu, ktorý už na povrchu zmäkol. Mimochodom, zariadenie HealOzone aplikuje ozón na zub iba vtedy, keď je možné prostredníctvom silikónového uzáveru vytvoriť bezpečné vákuum. Len čo sa silikónový kryt prestane na zube pevne zatvárať, vákuum sa zrúti a aplikácia ozónu sa preruší.

  • "alt =" Obr. 3: Trhlina zuba 16 sa rozšírila na dvoch miestach a leptala sa kyselinou fosforečnou. "OrigSrc =" typo3temp/GB/eb1641bf4d.jpg "style =" cursor: pointer; ">
  • "alt =" Obr. 4: Pomocou 5 mm silikónového krytu sa na dezinfekciu dutiny na 40 sekúnd nanášal ozón. "OrigSrc =" typo3temp/GB/3577fbe50c.jpg "style =" cursor: pointer; ">
  • Obrázok 3: Puklina zuba 16 bola zväčšená na dvoch miestach a leptaná kyselinou fosforečnou.
  • Obr. 4: Pomocou 5 mm silikónového uzáveru sa na 40 sekúnd aplikoval ozón na dezinfekciu dutiny.
  • "alt =" Obr. 5: Posledný záber. "OrigSrc =" typo3temp/GB/d743252444.jpg "style =" cursor: pointer; ">

Obrázok 5 zobrazuje výsledok terapie. V opačnom prípade mal zub 26 rovnaký obraz (typ 3) a bol liečený rovnakým spôsobom ako zub 16. Na ošetrené zuby sa nakoniec naniesol fluoridový lak.

Pacient aj jeho matka boli týmto bezbolestným a šetrným zaobchádzaním s HealOzone príjemne prekvapení. Tento prípad tiež ukazuje, že prístroj sa v našej praxi osvedčil nielen z hľadiska stomatológie, ale tiež dobre prispieva k lojalite pacientov.

* Distribúcia: dentalbrains GmbH
Friedrichshafen
Tel.: 07541 5909850
E-mail: [email protected]

Viac o autorovi technického článku: ZA Sacha Karmoll

Fotografie, pokiaľ nie je uvedené inak: ZA Sacha Karmoll