Správanie sa k zubnému zdraviu Ako motivovať svojich pacientov; tím
Prevencia súvisí s účinnou ústnou hygienou, rozumnou stravou, používaním fluoridov a pravidelnými zubnými kontrolami. Toto konkrétne správanie teda naznačuje komplex rôznych psychologických problémov. Pretože okrem potrebných vedomostí ide aj o otázky postoja a akceptovania vlastného (zubného) zdravia, výkonnostnej kompetencie a motivačných faktorov, ktoré vyvolávajú a udržiavajú požadované správanie. Iba stabilná interakcia týchto kognitívnych a motorických zložiek môže viesť k zdraviu zubov. Preto ich treba brať do úvahy a rozvíjať ich rovnako (obr. 1) [13].
Na jednej strane je potrebné v rámci procesu socializácie nájsť mechanizmus, ktorý vyvolá požadované správanie a má posilňujúci účinok na jeho vykonávanie. Takéto zosilňovače bohužiaľ sú
- "alt =" Obr. 1: Vývoj žiaduceho správania na príklade starostlivosti o chrup a ústnu dutinu [13]. "Orig style =" cursor: pointer; ">
Obrázok 1: Vývoj požadovaného správania na príklade starostlivosti o zuby a ústnu dutinu [13].
nie sú vrodené, ale učia sa v priebehu ontogenézy; majú sociálnu aj hmotnú povahu.Predpokladom ich účinnosti je, že majú subjektívny význam. Pre efektívne a stabilné orálne preventívne správanie však nestačí len mať motiváciu alebo motiváciu to urobiť (napr. Voľný výber zubnej pasty, ktorá je prijateľná z hľadiska vkusu, atraktívnej farby a vzhľadu zubnej kefky, atraktívnosti objektívu) [11, 15 ]. Na druhej strane je potrebné rozvinúť potrebnú jemnú motoriku tak, aby sa napríklad čistenie zubov dalo vykonávať efektívne a spôsobom orientovaným na problémové zóny, a aby sa tak účinnosť činnosti stala viditeľnou a zreteľnou. Vďaka tomu získava na význame a tým aj na atraktivite.
Detstvo a vývoj zdravého správania
Okrem želaného správania sa však v detstve osvojujú, testujú a prípadne stabilizujú aj tie, ktoré môžu v dospelosti predstavovať riziko pre zdravie. Týka sa to vysokofrekvenčného správania pri jedle a pití, ako aj zanedbávania hygieny, ale aj rozvoja orálnej dysfunkcie.
Osobitosti zdravotného správania u detí z vývojovo-motivačného hľadiska
Hlavne s Batoľa a predškoláci zdravie sa určuje externe. Spočiatku ju vykonávajú rodičia a opatrovatelia; neskôr sa špecifikuje, čo sa musí urobiť. Rodičia a opatrovatelia majú možnosť a tiež zodpovednosť vykonávať činnosti podporujúce zdravie prostredníctvom usmerňovania a podpory priateľskej k deťom, pričom si z dlhodobého hľadiska zvyknú a vzniknú automatické činnosti.
V školskom veku Prepojením emócií a poznania je možné vylepšené spracovanie informácií o zdraví a chorobách. Existuje pochopenie jednoduchých vzťahov medzi príčinou a následkom choroby. Simultánne prezeranie niekoľkých informácií je možné aj prostredníctvom rozvoja a prekonania egocentrizmu súvisiaceho s cvičením. Teraz existuje schopnosť vcítiť sa do myšlienok a pocitov niekoho iného. Regulácia emócií je navyše riadená samým sebou. Pre konkrétne skutočnosti existuje porozumenie [17]. Do popredia sú teraz akcie, ktoré poskytujú informácie o vlastných schopnostiach a spätnú väzbu o vlastnom výkone. Prevláda príslovečná motivácia k dosiahnutiu úspechu. Prejavuje sa to okrem iného vo zvyšovaní súťažného správania školských detí pre najlepšie známky, v športe o najrýchlejšieho šprintéra alebo dokonca o najčistejšie zuby. Čím sú deti staršie, tým ťažšie je ich opäť ovplyvňovať.
Dospievanie je charakterizovaná predovšetkým odlúčením od rodičovského domu a integráciou do novej, vlastnej sociálnej štruktúry podmienok (zamestnanie, vlastná rodina), ale predovšetkým procesom rozvoja identity [2, 17]. Tieto explicitné vývojové úlohy do značnej miery dominujú v správaní osôb starších ako 12 rokov. Súvisí to tiež so skutočnosťou, že vývoj štýlov správania chrániacich zdravie je čoraz ťažší, najmä preto, že nie je dostatočné potrebné správať sa zdravo. Neexistuje preto žiadne vyhľadávanie informácií. Navyše práve tejto vekovej skupine sa v médiách venuje relatívne malá pozornosť.
Alternatíva: HAPA model motivácie pre chovanie zubného zdravia v teórii a praxi
Pokiaľ ide o otázku obtiažnosti motivačného správania, ktoré je prospešné pre zuby, odpovede možno nájsť v modernej sociálnej kognitívnej teórii zdravého správania
- "alt =" Obr. 2: Sociálno-kognitívny procesný model správania v zdraví/Health Action Process Approach (HAPA) [22]. "Orig style =" cursor: pointer; ">
Obrázok 2: Model sociálneho kognitívneho procesu zdravého správania/Health Action Process Approach (HAPA) [22].
byť odvodené. Tieto takzvané scénické modely slúžia na vysvetlenie a predpovedanie správania, ktoré je prospešné a zdraviu škodlivé. Model „Health Action Process Approach“ (HAPA) od Schwarzera [20, 21, 22] sa používa ako na skúmanie zdravotného správania v priebehu vývoja, tak na odvodenie konkrétnych krokov pri plánovaní a implementácii opatrení na podporu zdravia (obr. 2). Úzko to súvisí s Rubiconovým modelom motivácie Heckhausena a Gollwitzera [4] a s modelom motivácie „Fázy zmeny“ Prochaskou a DiClementeom [19].
V prvej fáze tohto modelu HAPA sú určité kognitívne osobnostné premenné zodpovedné za rozhodovanie a rozvoj cieľov v ich konkrétnom vývojovom psychologickom rozsahu. Jedná sa o vnímanie rizika, očakávanie výsledkov akcie a sebaúčinnosť. Určujú kvalitu a formu formovania zámerov (formovanie zámerov), ako aj silu cieleného pôsobenia na zdravie. Po rozhodnutí a začatí umývania zubov ako integrovanej každodennej činnosti sú v druhej fáze potrebné motivačné procesy, ktoré je potrebné podporovať a rozvíjať, aby sa udržalo začaté správanie. Najdôležitejšiu úlohu zohrávajú odmeny a zviditeľnenie počiatočných úspechov. Neskôr, napríklad v puberte alebo v stresových obdobiach, slúžia motivácie na udržanie správania pri riešení prekážok a ťažkostí, ktoré bránia efektívnemu čisteniu zubov.
Model HAPA správania v zdravotníctve nielenže ukazuje možnosti podpory a rozvoja motivácie, ale vyznačuje aj premenné, ktoré pri nedostatočnom rozvoji alebo nedostatočnom rozvoji motivácie sťažujú alebo musia čiastočne zlyhať. Pretože každá etapa tohto modelu musí byť najskôr úspešne dokončená, aby bolo možné dosiahnuť ďalšiu fázu.
Pokračovať
Viac o autorovi technického článku: Prof. Dr. Almut Makuch
Fotografie, pokiaľ nie je uvedené inak: Prof. Dr. Almut Makuch