Správna výživa pri cukrovke
Obsah článku
Správna výživa je dôležitým opatrením pri liečbe diabetes mellitus. Moderná diabetická strava sa v zásade riadi pravidlami zdravej výživy, ktoré platia aj pre ľudí bez metabolických chorôb. Čo to však znamená presne? V mnohých prípadoch vedie zmena stravovania a chudnutie k výraznému zlepšeniu hladiny cukru v krvi. Čerstvé ovocie, zelenina a šaláty, strukoviny, celozrnná ryža a rezance a nízkotučné mliečne výrobky sú základom správnej stravy pre diabetikov.

Sacharidy a vláknina
V potravinách konzumovaných denne by mal byť podiel sacharidov pre diabetikov 45 - 60 percent. Obzvlášť sa odporúča zelenina, strukoviny, ovocie a výrobky z obilnín, ktoré vás na dlhšiu dobu zasýtia a sú bohaté na vlákninu, vitamíny a minerály. Najmä diabetici, ktorí si injekčne podávajú inzulín, musia počítať svoje sacharidy. Jednotka chleba (BE) je na tento účel pomocnou premennou. Jedno BE znamená vždy 10 - 12 g sacharidov. Výmenné tabuľky MU uľahčujú výber správnych množstiev MU.
Vláknina je vhodná najmä pre diabetikov, pretože vás zasýti a len pomaly sa hromadí v krvi. Denne by sa malo skonzumovať najmenej 30 g vlákniny. Ľudia s cukrovkou by mali, kedykoľvek je to možné, konzumovať namiesto jedál s vysokým glykemickým indexom potraviny s nízkym glykemickým indexom, ako sú strukoviny, ovos alebo cestoviny z celozrnnej pšenice. Glykemický index (GI) popisuje okamžitý vplyv potravín na hladinu cukru v krvi. Rýchly nárast hladiny cukru v krvi spôsobený hroznovým cukrom (GI = 100) na hladinu cukru v krvi sa používa ako porovnávacia hodnota pre účinky iných potravín.
Náhrady cukru a sladidlá
Náhrady cukru sú sladké alkoholy (sacharidy) chutiace na sladké a dajú sa spracovať ako normálny cukor. Ich sladiaca sila je medzi 40 a 70 percentami cukru v domácnosti alebo okolo 150 percent fruktózy. V porovnaní s normálnym cukrom poskytujú zhruba o polovicu menej kalórií pri 2,4 kalóriách na gram. Vo väčšom množstve môžu mať náhrady cukru laxatívny účinok - väčšina ľudí však bez problémov znesie až 20 g denne.
Medzi náhrady cukru patria:
- Erytritol (číslo E 968)
- Izomalt (E 953)
- Laktitol (E 966)
- Maltitol (E 965)
- Manitol (E 421)
- Polyglycitolový sirup (E 964)
- Sorbitol (E 420)
- Xylitol (E 967)
Rozlišuje sa medzi sladidlami a náhradami cukru: Sú to chemické zlúčeniny so sladiacou schopnosťou, ktorá je 30 až 3 000-krát vyššia ako v prípade cukru pre domácnosť. Na rozdiel od cukru sladidlá neposkytujú žiadne alebo len veľmi málo kalórií.
- Acesulfam-K (E 950)
- Advantam (E 969)
- Aspartám (E 951)
- Soľ aspartámu acesulfamu (E 951)
- Cyklamát (E 952)
- TLC neohesperidínu (E 959)
- Neotame (E 961)
- Sacharín (E 954)
- Steviol glykozidy „Stevia“ (E 960)
- Sukralóza (E 955)
- Thaumatín (E 957)
Tuk nie je len tuk
Väčšina ľudí prijíma spolu s jedlom príliš veľa tuku. Vysoký podiel tukov v strave však oneskoruje vstrebávanie sacharidov. Dôležitý je aj výber správnych tukov. Rastlinné tuky s mononenasýtenými a polynenasýtenými mastnými kyselinami chránia cievy pred artériosklerózou a sú lacnejšie ako živočíšny tuk. Rozumná diabetická diéta preto spočíva v dôslednom znižovaní obsahu nasýtených mastných kyselín v strave.
- Polynenasýtené mastné kyseliny sa nachádzajú v slnečnicovom, svetlicovom, pšeničných klíčkoch, sójovom a kukuričnom oleji.
- Olivový a repkový olej majú vysoký podiel mononenasýtených mastných kyselín.
- Do jedálnička zaraďte 1-2 krát týždenne ryby, ktoré tiež obsahujú nenasýtené mastné kyseliny.
- Tuky živočíšneho pôvodu, ako sú maslo, mliečny tuk, slanina a bravčový tuk, ako aj rastlinný kokosový tuk obsahujú nasýtené mastné kyseliny. Majú negatívny vplyv na hladinu tukov a sú považované za rizikový faktor kardiovaskulárnych chorôb.
- Lepšie je znížiť spotrebu mäsa a údenín.
Nie príliš veľa bielkovín s poškodením obličiek
Rovnako ako pri konzumácii tukov je priemerný príjem bielkovín v krajinách strednej Európy príliš vysoký. Vysoký príjem bielkovín zaťažuje obličky. Preto by ľudia s diabetes mellitus, ktorí trpia poškodením obličiek, mali dávať pozor na množstvo bielkovín v strave. U diabetikov s mikroalbuminúriou alebo pokročilou nefropatiou by mal byť príjem bielkovín v dolnom rozmedzí odporúčaných hodnôt: 0,8 g/kg telesnej hmotnosti/deň alebo 47-48 g/deň pre ženy a 55-57 g/deň pre mužov.
Alkohol pite iba s mierou
S pohárom vína alebo piva sa občas nestane nič zlé, a to ani u ľudí s diabetes mellitus. Diabetici, ktorí sú liečení inzulínom alebo inzulinotropnými liekmi, by mali prednostne konzumovať alkohol iba pri občerstvení, ktoré obsahuje sacharidy. Dôvod: Po požití alkoholu je inhibovaná nová syntéza hroznového cukru v pečeni (glukoneogenéza), hladina cukru v krvi klesá. Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia) je možná aj nasledujúce ráno.
Pred spánkom si znova zmerajte hladinu cukru v krvi, nemala by byť nižšia ako 180 mg/dl. Ak sú hodnoty príliš nízke, mali by ste pred spaním zjesť aj jedno alebo dve BE. Deň po pití alkoholu by ste si tiež mali častejšie kontrolovať hladinu cukru v krvi. Fyzická námaha spôsobuje, že bunky tela sú citlivejšie na inzulín a kvapky cukru v krvi. Zvýšená citlivosť na inzulín trvá niekoľko hodín. Najlepšie je nepiť alkohol pred alebo po fyzickej námahe.
Niektoré nápoje, ako sú likéry, sladké ovocné vína, portské víno alebo nealkoholické pivo, majú vysoký obsah cukru a spôsobujú rýchly nárast cukru v krvi. Ak je to možné, takýmto nápojom by ste sa mali vyhnúť. Vhodnými nápojmi sú napríklad diabetické vína, suché vína, ľahké pivá alebo pálenky. Alkohol má navyše vysokú energetickú hodnotu (1 g = 7,1 kcal) a poskytuje tak veľa kalórií. Konzumácia alkoholu tiež inhibuje odbúravanie tukov v pečeni, takže telo ukladá prebytočnú energiu ako ďalšie kilogramy hmotnosti.
Špeciálne diétne výrobky sú zbytočné
Špeciálne dietetické výrobky nie sú potrebné, pretože niekedy obsahujú veľké množstvo tukov a energie a sú často nákladnejšie ako bežné výrobky. Na osladenie výrobkov sa používajú náhrady cukru alebo sladidlá. Nie sú dôvody na odporúčanie konzumácie špeciálnych diabetických výrobkov alebo diétnych výrobkov.
Päť tipov na stravu pri cukrovke
- Diéta by mala obsahovať pestrú stravu celého jedla.
- Postihnutí by mali obezitu znižovať nízkotukovou a nízkokalorickou stravou.
- Pite dostatok, najmenej 1,5 litra denne. Alkohol len s mierou, pretože existuje riziko hypoglykémie.
- Špeciálne dietetické výrobky nie sú potrebné. Aj keď neobsahujú žiadny cukor, často obsahujú veľa kalórií.
- Fyzická aktivita má pozitívne účinky na cukrovku. Diabetici by preto podľa možnosti mali každý deň pol hodiny vykonávať miernu fyzickú aktivitu. Množstvo cvičenia by malo závisieť od veku a úrovne kondície.
Diabetes mellitus: prevencia výživových nedostatkov
Čo zvyčajne nevedia ani skúsení diabetici: Vaše telo má zvýšenú potrebu určitých mikroživín. Optimálny prísun týchto mikroživín môže znížiť riziko následného poškodenia, ku ktorému dôjde v dôsledku zvýšenej potreby. Postihnutí by si mali u svojho ošetrujúceho lekára objasniť, či majú nedostatok mikroživín alebo vitamínov a ako s nimi môžu najlepšie zaobchádzať.
Pôst je možný aj pri cukrovke?
Mnoho ľudí si počas pôstu vedome chce uľahčiť. V týždňoch medzi karnevalom a Veľkou nocou sa obvykle vyhýbajú určitým spotrebným a rekreačným tovarom, ako je mäso, alkohol, nikotín alebo sladkosti. Pôst je v zásade možný aj pre ľudí s cukrovkou, pokiaľ nemajú srdcovo-cievne ochorenia alebo problémy s obličkami alebo pečeňou. Pri hladovaní však musíte byť obzvlášť opatrní: nevyhnutné je pravidelné sledovanie hladiny glukózy v krvi a úprava liečby.
Každá radikálna zmena stravovania má silný vplyv na metabolické procesy v tele. Najmä u diabetikov liečených látkami znižujúcimi hladinu cukru v krvi alebo inzulínom sa zvyšuje riziko hypoglykémie. Na reguláciu metabolizmu počas hladovania sa musí dávka inzulínu alebo perorálnych antidiabetík individuálne upraviť podľa príjmu potravy. Aby sa vylúčili riziká, odporúča sa lekárske vedenie a dohľad nad celým pôstom.
Ľudia s cukrovkou by nemali dodržiavať prísne hladovacie alebo šťavnaté diéty bez tuhej stravy (nulová diéta). Terapeutický pôst je šetrnejší, jeho prečisťujúci a detoxikačný účinok na organizmus má predchádzať chorobám. Okrem toho sa pri cukrovke odporúčajú pôstne kúry, ktoré dodajú telu dostatok výživných látok a minerálov, napríklad Schrothova kúra (7-denná kúra na zrno) alebo alkalická pôst so strukovinami, obilninami, ovocím a zeleninou, ktorá je vhodná aj pre každodenný život.