Správne liečiť poruchu krvácania, hemofíliu
Odporúčaní špecialisti
Prípady porúch zrážania krvi v Nemecku
4 985 prípadov v roku 20185 217 prípadov v roku 2021 (Predpoveď)
Predikčný rast počtu prípadov je založený na informáciách o vývoji populácie od federálnych a štátnych štatistických úradov. Výpočet sa vykonáva pre každú vekovú skupinu tak, aby sa zohľadnili demografické vplyvy. Čísla prípadov sú založené na sieti rôznych verejne prístupných zdrojov. Tieto údaje sú spracované pomocou procesov analýzy údajov a sprístupnené našim používateľom.
Prehľad článkov
Medzi poruchy zrážania krvi (koagulopatie) patria rôzne choroby, pri ktorých Zrážanie krvi (Hemostáza) je príliš silná alebo príliš slabá. Keď dôjde k zrážaniu krvi, tekutá krv sa stáva pevnou, zhlukovanou alebo stagnuje. Tento zložitý proces je životne dôležitý a zabraňuje napríklad nadmerným stratám krvi v prípade úrazov. Ak sa krv zráža príliš slabo, môže dôjsť k silnému krvácaniu, dokonca aj s malými ranami. Ak však krv príliš koaguluje, môže to byť nebezpečné Krvné zrazeniny formulár.
Na zrážaní sa podieľajú rôzne látky. Hrajú rozhodujúcu úlohu Krvné doštičky (Krvné doštičky), ktoré sa navzájom spájajú, tvoria zhluky a zabezpečujú tak uzavretie poranenej krvnej cievy. Okrem toho na zrážanie krvi pôsobia enzýmy a rôzne látky Faktory zrážanlivosti (Koagulačné proteíny) s. V prípade otvorených poranení sa proteínové vlákna (fibrín) ukladajú na krvných doštičkách a nakoniec ranu upchávajú. Proces prebieha v niekoľkých krokoch, takže zrážanie krvi je aktívne iba v mieste poranenia. Koagulačné faktory sa navzájom aktivujú pred začiatkom ďalšieho kroku. Ak je v jednom bode narušená postupnosť krokov, krv sa zráža iba pomaly alebo vôbec.
Aké druhy krvácavých porúch existujú?
Lekári rozlišujú medzi tzv Mínus a plus poruchy zrážania krvi. Zatiaľ čo zrážanie krvi je v prípade negatívnej poruchy zrážania krvi príliš slabé alebo žiadne, pri pozitívnej poruche zrážania krvi sa krv zráža príliš rýchlo.
Najznámejšia negatívna porucha zrážania krvi je hemofília (Hemofília), ktorá postihuje mužov takmer výlučne. Podľa toho, ktorý koagulačný faktor chýba alebo je neaktívny, sa rozlišuje medzi hemofíliou A a B. Asi 1 z 10 000 ľudí v Nemecku má hemofíliu A. Zriedkavejšia forma, hemofília B, postihuje iba asi jedného z 30 000 ľudí. Ďalšou negatívnou poruchou zrážania krvi je táto Von Willebrandov-Juergensov syndróm, čo spolu s hemofíliou predstavuje viac ako 95 percent negatívnych porúch zrážania krvi. Pri tomto ochorení je von Willebrandov koagulačný proteín neaktívny alebo nie je k dispozícii.
Medzi plus poruchy zrážania krvi, ktoré sa zvyčajne vyskytujú častejšie ako mínus poruchy zrážania, patria Tendencia k trombóze (Trombofília). U pacientov so sklonom k trombóze sa menia určité vlastnosti krvi, ako sú krvinky, krvná plazma alebo prietok krvi. Existuje vysoké riziko upchatia ciev krvnými zrazeninami (trombóza).
Aké sú príčiny poruchy krvácania?
Poruchy zrážania krvi môžu geneticky alebo získané byť. Mínusové poruchy krvácania sú vo väčšine prípadov vrodené. Poruchy genómu znamenajú, že určité proteíny zrážajúce krv chýbajú alebo sú neaktívne. Získané poruchy zrážania krvi sa môžu vyskytnúť až v pokročilom veku. Často sú výsledkom užívania liekov, chorôb imunitného systému alebo rakoviny. Okrem toho existujú určité faktory, ktoré podporujú tendenciu k trombóze.
Nasledujúci Rizikové faktory môže prispieť k zvýšeniu zrážania krvi:
- zvýšený vek (ženy nad 40 rokov a muži nad 50 rokov)
- Obezita
- pretrvávajúci nedostatok pohybu
- Kŕčové žily
- Zranenia
- hlavné operácie
- Dehydratácia
- Dym
- Užívanie tabletky
- tehotenstvo
Aké sú príznaky poruchy krvácania?
Príznaky závisia od toho, o ktorú koagulačnú poruchu ide. Pri poruchách krvácania sa vyskytujú slabé alebo veľmi výrazné príznaky. Pri miernych poruchách zrážania obvykle v každodennom živote nie sú žiadne sťažnosti, takže pacienti si chorobu často ani nevšimnú. Výrazne znížená zrážanlivosť krvi vedie k tomu, že Rany dlho krvácali. Môže sa vyskytnúť spontánne a niekedy bolestivé krvácanie z tkanív. Okrem toho sa tvoria aj pri malom tlaku modriny.
Ďalšie typické príznaky zníženej zrážanlivosti krvi sú:
- časté krvácanie z nosa
- Krvácajúce ďasná
- Krv v stolici/moči
- silné menštruačné obdobie
- bolesť hlavy
- Poruchy videnia
- Opuch nôh/chodidiel
- Telo a bolesť postihnutej nohy/chodidla
- Pocit tepla
- červenkasté alebo modrasté sfarbenie
- Bolesť v tele
Príznaky sa často zlepšia, keď sú nohy zdvihnuté. V dôsledku trombózy môže dôjsť k pľúcnej embólii, ktorá sa zvyčajne vyjadruje ako závrat a dýchavičnosť. Ak je prívod krvi do mozgu prerušený krvnou zrazeninou, môže sa spustiť mŕtvica. Typickými príznakmi mŕtvice sú bolesti hlavy, závraty, ochrnutie, zmätenosť a poruchy videnia a reči. Vo všetkých prípadoch treba okamžite zavolať lekára alebo vyhľadať lekársku pomoc.
Ako sa diagnostikuje porucha krvácania?
Po prvé, lekár urobí dôkladnú skúšku anamnese na stanovenie možnej genetickej predispozície alebo predchádzajúcich chorôb. Fyzikálne vyšetrenie môže lekárom pomôcť zistiť krvácanie z tkanív alebo modrín. Rôzne Krvné testy sú najdôležitejšie diagnostické metódy a poskytujú zmysluplné hodnoty zrážania a počet krvných doštičiek. Buďte v špeciálnych laboratóriách Koagulačné testy uskutočnené. Okrem toho vyšetrenie kostnej drene môže poskytnúť informácie o počte krvných doštičiek. Detekcia vaskulárnych oklúzií sa vykonáva krvnými testami, ultrazvukom alebo počítačovou tomografiou.
Aké sú možnosti liečby poruchy krvácania?
Liečba závisí od príčiny poruchy krvácania. V prípade získaných porúch zrážania je potrebné liečiť príslušnú príčinu, napríklad inú chorobu. Pacienti so závažne zníženou zrážanlivosťou krvi dostávali pravidelne Injekcie s chýbajúcimi faktormi zrážania alebo krvnými doštičkami. Určité lieky sa nesmú brať a pacient musí znižovať riziko úrazu.
Ak dôjde k prílišnému zrážaniu krvi, podávajú sa rôzne lieky (kyselina acetylsalicylová, heparín) vo forme injekcií, tabliet alebo infúzií. Tieto lieky rozpúšťajú krvnú zrazeninu. V závažných prípadoch sú Operácie potrebné na odstránenie krvnej zrazeniny. Pred určitými rizikovými situáciami (napríklad lety na veľké vzdialenosti) vykonajte preventívne opatrenia, ako napríklad nosenie Kompresné pančuchy alebo užívate antikoagulačné lieky.
Zaistenie kvality Sprievodcu vedúcou medicínou je zabezpečené 10 kritériami pre prijatie. Každý lekár musí spĺňať minimálne 7 z nich.
- Minimálne 10 rokov chirurgických a liečebných skúseností
- Ovládanie moderných diagnostických a operatívnych postupov
- Reprezentatívny počet operácií, ošetrení a terapií
- Vynikajúce zameranie na liečbu vo vašej vlastnej špecializovanej oblasti
- Angažovaný člen poprednej národnej odbornej spoločnosti
- Vyššia profesionálna pozícia
- Aktívna účasť na odborných podujatiach (napr. Prednášky)
- Aktívny vo výskume a výučbe
- Prijatie lekárom a kolegom
- hodnotiace riadenie kvality (napr. certifikácia)
Vaša cesta k správnemu lekárovi:
Podporujeme vás kompetentne, aby ste našli dobrého špecialistu - bezplatne, dôverne a v najvyššej lekárskej kvalite. To je skratka príručky Leading Medicine Guide s prísnymi kritériami pre prijatie.