Správne liečte ezofagitídu a zbavte sa jej!

Ak je pažerák zapálený, sliznica pažeráka (pažeráka) sa zapáli. Často zápal postihuje konkrétnu časť pažeráka. Lekári hovoria o ezofagitíde.

Zápal pažeráka (ezofagitída) je jeden akútny alebo chronický zápal výstelka pažeráka. Choroba môže mať rôzne príčiny. Vo väčšine prípadov je zápal spôsobený žalúdočnou kyselinou prúdiacou späť do pažeráka. Lekári tento jav označujú ako refluxnú chorobu (reflux = spätný tok).

Typickým príznakom ezofagitídy je pálenie záhy. Príležitostné pálenie záhy nemusí nutne znamenať zápal pažeráka. Je však vhodné nechať si takéto sťažnosti v ranom štádiu objasniť lekárom. Tak môže Často sa predchádza komplikáciám.

Zápal pažeráka (ezofagitída): príznaky

Ezofagitída zvyčajne spôsobuje typické príznaky, ako sú bolesť a pálenie v pažeráku a ťažkosti s prehĺtaním

Ezofagitída je veľmi často spojená s pálením záhy. Vyjadruje to napríklad kyslé grganie, Pálenie za hrudnou kosťou alebo jednou nepríjemná chuť v ústach. Takéto príznaky môžu byť tiež znakom refluxnej choroby, tj. Slabosti zvierača medzi pažerákom a žalúdkom.

V prípade zápalu pažeráka sa Príznaky často po jedle, hlavne po konzumácii sladkých jedál. Často sa zvyšujú v určitých polohách tela (napr. Pri predkláňaní alebo ležaní).

Ak máte zápal pažeráka nasledujúce príznaky možné:

Časté grganie vzduchu alebo obsahu žalúdka
Ťažkosti s prehĺtaním
Epigastrická bolesť a pocit pálenia
Nevoľnosť a zvracanie
kašeľ
chrapot
poruchy spánku

Príčiny ezofagitídy

Zápal pažeráka sa môže vyvinúť z rôznych dôvodov. Refluxná choroba je jednou z najbežnejších. Určité lieky alebo stravovacie návyky sú tiež rizikovými faktormi.

Zvyčajne krúžkový zvierač pri vstupe do žalúdka (pažerákový zvierač) bráni tomu, aby obsah žalúdka prúdil späť do pažeráka. Ak je narušená funkcia tohto svalového krúžku, môže sa kyslá žalúdočná šťava dostať do pažeráka a podráždiť jeho sliznicu. Ak sa to stane pravidelne, na sliznici sa tvoria malé poranenia alebo drsné škvrny, ktoré sa ľahko zapália - to vedie k ezofagitíde.

Rizikové faktory: fajčenie, tučné jedlá, obezita

V mnohých prípadoch nie je známa príčina uvoľneného zvierača pri vstupe do žalúdka. Existujú však Rizikové faktory, ako je alkohol, nikotín, tučné alebo sladké jedlá a vznikajúci fyzický stres (stres a hnev) nepriaznivé pre pevnosť zvierača dopad.

Tiež tlak v oblasti žalúdka - napríklad pri ľudia s výraznou nadváhou alebo tehotné ženy - Môže zhoršiť funkciu pažerákového zvierača.

Ezofagitída môže mať aj iné príčiny: Môže tiež žieravé látky alebo špicaté, s ostrými hranami prehltnuté predmety spôsobiť ezofagitídu.

Ďalšie možné príčiny ezofagitídy sú:

Žiarenie: Takzvané ionizujúce žiarenie v súvislosti s radiačnou terapiou (napr. Pri liečbe rakoviny) môže spôsobiť ezofagitídu.
Patogény: Infekcie baktériami, vírusmi alebo zriedkavejšie parazitmi môžu zapáliť výstelku pažeráka. U ľudí so zníženou imunitou je plesňová infekcia, napr. Candida albicans (afty), možnou príčinou ezofagitídy.
Iné choroby: Niektoré choroby, ako je Crohnova choroba, sarkoid, Behcetova choroba a rôzne kožné ochorenia, môžu byť príčinou ezofagitídy.

Drogy ako príčiny ezofagitídy

Niektoré lieky sú tiež možnými príčinami ezofagitídy. Lieky dráždi sliznicu pažeráka, najmä ak sa neberú podľa pokynov. Je preto dôležité užívať tablety s dostatočným množstvom vody a - pokiaľ je to možné - neužívať ich v ľahu. Tableta uviazne v pažeráku a ak sa rozpustí na sliznici, môže sa zapáliť aj táto oblasť.

Pálenie záhy znamená regurgitáciu kyseliny a pálivú bolesť za hrudnou kosťou. Tieto príznaky sa vyskytujú obzvlášť často po veľkom jedle - môžu však byť na vine aj iné spúšťače

Avšak lieky, ktoré sa užívajú správne, môžu tiež spôsobiť ezofagitídu, ak stimulujú tvorbu žalúdočnej šťavy. To zahŕňa predovšetkým Liek proti bolesti a Lieky na reumu (napr. účinné látky diklofenak, kyselina acetylsalicylová a ibuprofén). Niektoré antibiotiká (tetracyklíny), prípravky draslíka a železa, ako aj lieky proti úbytku kostnej hmoty (osteoporóza), takzvané bisfosfonáty, tiež zvyšujú riziko ezofagitídy.

Ezofagitída: ako diagnostikovať

Dôkladná diagnostika je obzvlášť dôležitá, ak máte zápal pažeráka. Ak príznaky naznačujú zápal pažeráka a bolesť neustupuje, je potrebné sa vyhnúť vyšetreniu pažeráka, napríklad mastných a sladkých jedál, neskorého jedla, alkoholu a nikotínu.

Zrkadlenie, biopsia, laboratórne testy

Dôležitým vyšetrením na diagnostiku ezofagitídy je vyšetrenie pažeráka (ezofagoskopia) a žalúdka (gastroskopia). Za týmto účelom lekár zavedie endoskop pacienta pozostávajúci z pružnej trubice, ku ktorej je pripojená optika, cez pacientove ústa a do pažeráka.

Lekár môže pomocou obrazovky posúdiť vnútro pažeráka a žalúdka. Počas vyšetrovania venuje pozornosť Známky zápalu, napríklad Začervenanie, a ďalšie znateľné zmeny na výstelke pažeráka a žalúdka.

V mnohých prípadoch dostane pacient pažerák a pred pažerákom gastroskopiu Sedatíva alebo ľahký anestézia.

Ak lekár pri zrkadlení zistí znateľné zmeny na sliznici, môže v rámci vyšetrenia odobrať vzorku tkaniva (biopsiu). Následné vyšetrenie jemného tkaniva dokáže rozlíšiť benígne zmeny od malígnych degenerácií (rakovina).

Meraním kyslosti v pažeráku je možné určiť stupeň kyslosti v pažeráku. Toto meranie je možné vykonať počas dvanástich alebo 24 hodín. To lekárovi umožní zistiť konkrétne časy, keď sa zvyšuje hladina kyselín.

Liečba zápalu pažeráka

V prípade zápalu pažeráka spočíva terapia - okrem liečby - predovšetkým v vyhýbaní sa možným spúšťačom a ďalším stimulom. Niekedy je nevyhnutná operácia.

Nasledujúce odporúčania sa preto vzťahujú na liečbu ezofagitídy:

Vyhýbajte sa bohatým jedlám neskoro večer.
Vyvarujte sa kyslých a dráždivých jedál, ako sú sladkosti, korenené jedlá a vyprážané jedlá.
Prestať fajčiť a zdržať sa alkoholu.
Ak je refluxná choroba príčinou ezofagitídy, často pomôže, ak v noci spíte s mierne vyvýšenou hornou časťou tela.
Pokúste sa schudnúť, ak máte nadváhu.

Liečba liekmi

Na liečbu ezofagitídy lekár často predpisuje Lieky. Obsahujú účinné látky, ktoré Znížte tvorbu kyseliny v žalúdku (Inhibítory protónovej pumpy). Príklady inhibítorov protónovej pumpy sú omeprazol, pantoprazol a lansoprazol. Takzvané antacidá, teda látky, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku, lekári odporúčajú iba na občasné pálenie záhy, ale nie na zápal pažeráka.

Kedy treba podstúpiť operáciu

Ak behaviorálne opatrenia a lieky nepomáhajú, môže byť nevyhnutný aj chirurgický zákrok na liečbu ezofagitídy. Chirurg jednu prinesie Manžeta na spodnej časti pažeráka nahradiť funkciu zvierača. Túto operáciu je možné často vykonať minimálne invazívnym spôsobom, to znamená bez veľkého brušného rezu. Môže byť tiež potrebný chirurgický zákrok na odstránenie jazvového tkaniva alebo zhrubnutia tkaniva.

Ak bol pažerák poranený alebo podráždený prehltnutými cudzími predmetmi, liečba ezofagitídy spočíva v odstránení predmetu.

Ezofagitída: samozrejme

Priebeh ezofagitídy závisí predovšetkým od jej príčiny a závažnosti.

Zapálené oblasti výstelky pažeráka môžu začať krvácať. Potom musí lekár zastaviť krvácanie. Môže sa ním stať aj zapálená oblasť vred ktorý spôsobuje ďalšie príznaky ako bolesť alebo ťažkosti s prehĺtaním. Z väčších zapálených oblastí sliznice, ktoré môžu pretrvávať dlho Rakovina pažeráka vzniknúť. Včasná liečba zápalu pažeráka (ezofagitída) je preto o to dôležitejšia.

V prípade ezofagitídy spôsobenej nárastom žalúdočnej šťavy často poskytujú úľavu lieky, ktoré neutralizujú a znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny. Zároveň sa musí zistiť a liečiť príčina stúpania žalúdočnej šťavy.

Ezofagitída sa môže vrátiť. Ako preventívne opatrenie sa treba vyhnúť rizikovým faktorom choroby alebo ich minimalizovať.

Ezofagitída: ako tomu zabrániť?

Môžete dostať zápal pažeráka nie zásadne preventívne, Riziko ezofagitídy sa však dá významne znížiť dodržaním niekoľkých pravidiel správania. Tie obsahujú:

Vyhýbajte sa pikantným a krátko vyprážaným jedlám.
Nefajčite a nepite alkohol s mierou. Vyvarujte sa tvrdého alkoholu a kyslých nápojov (cola, limonády).
Vyhýbajte sa veľmi sladkým alebo veľmi tučným jedlám, ak ste na ne citliví.
Stresu a hnevu sa nemožno vždy vyhnúť, považujú sa však za možné spúšťače ezofagitídy. Pomocou relaxačných cvičení, ako je autogénny tréning, sa naučíte lepšie zvládať stres.
Je lepšie jesť niekoľko malých jedál počas dňa ako niekoľko veľkých.
Udržujte si zdravú váhu.
Medzi posledným jedlom a spánkom (asi dve až tri hodiny) nechajte dostatočný odstup.