Sprievodca chorobami, rizikové faktory, príznaky a skríning v onkologickej príručke pre rakovinu

Okrem toho? príznaky a príznaky neoplastickej impregnácie, smrť každej formy? rakovina sa vyskytuje? s určitými klinickými prejavmi charakteristickými pre jeho lokalizáciu. Predisponujúce faktory a skríning sú tiež špecifické pre rôzne formy rakoviny.

Kolorektálny karcinóm

rodinná anamnéza kolorektálneho karcinómu
osobná anamnéza črevnej polypózy
zápalové ochorenie čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída)
strava bohatá na mäso, tuky, potravinové prísady a nízky obsah celulózovej vlákniny, draslíka, ovocia a zeleniny.
ožarovanie
konzumácia alkoholu
chronická zápcha
opakovaná intestinálna dysbakterióza
cholecystektómia, gastrointestinálne resekcie (zvýšenie koncentrácie žlčových steroidov v hrubom čreve)
ureterosigmoidostomie

úprava črevného prechodu
striedavá hnačka/zápcha
bolesť brucha
hematochezia, melena, okultné krvácanie

test na okultné krvácanie do stolice (hemokult) každé 1-2 roky po 50 rokoch
ročné rektálne vyšetrenie po dosiahnutí veku 40 rokov
kolonoskopia v 3-5 rokoch u bežnej populácie nad 50 rokov (u pacientov s vysokým rizikom kolorektálneho karcinómu - zápalové ochorenie čriev, rodinná polypóza - odporúča sa kolonoskopický dohľad v intervaloch 6 mesiacov - 1 rok).

Viac o rakovine hrubého čreva a konečníka si môžete prečítať tu.

Rakovina prsníka (rakovina prsníka)

dedičný prenos génov, o ktorých sa preukázalo, že sa podieľajú na patogenéze rakoviny prsníka (BRCA1, BRCA2)
rodinná anamnéza rakoviny prsníka
ľahká a opakovaná trauma prsníkov
užívanie hormonálnej antikoncepcie
fajčenie
konzumácia alkoholu
stres
strava bohatá na tuky a rafinované sladkosti
estrogénová substitučná liečba po menopauze
nedostatok kojenia
tehotenstvo nad 30 rokov
nadmerné vystavenie slnečnému žiareniu
opakované ožarovanie
menarche (prvá menštruácia) vo veku 12 rokov
neskorá menopauza (nad 55 rokov)
hormonálne poruchy
nuliparita
prekancerózne stavy: fibrocystické ochorenie, atypická duktálna/lobulárna hyperplázia

zmeny objemu, vzhľadu alebo tvaru prsníkov
zmeny na nadložnej pokožke (erytém, ulcerácia, vzhľad „pomarančovej kože“)
vzhľad hmatateľnej hrčky v prsníku
bolesť (mastalgia)
krvavý výtok z bradaviek (spontánny alebo indukovaný)

mesačné samovyšetrenie (znižuje úmrtnosť o 10-15%)
každoročné klinické vyšetrenie prsníkov po 40. roku života a každé 3 roky medzi 20 - 40 rokmi (znižuje úmrtnosť o 20 - 25%)
mamografia vo veku 1 - 2 roky po 40. roku života (znižuje úmrtnosť o 30 - 35%; pod tento vek sa odporúča vykonať ultrazvuk prsníka v prípade podozrenia na lézie v mliečnej žľaze) - nedávno sa preukázal prínos mamografického vyšetrenia otázka

Viac o rakovine prsníka si môžete prečítať tu. Osobitnou formou je trojitý negatívny karcinóm prsníka.

Rakovina pľúc

fajčenie (aktívne alebo pasívne)
vystavenie účinkom azbestu na pracovisku
znečistenie vzduchu
genetické faktory
nedostatok vitamínu A.
chronické ochorenie pľúc (CHOCHP, sarkoidóza, pľúcny emfyzém, chronická bronchitída, difúzna pľúcna fibróza)

opakujúce sa infekcie dýchacích ciest
chronický, pretrvávajúci, dráždivý kašeľ, ktorý zle reaguje na liečbu a rýchlo sa vracia (alebo zmeny povahy kašľa pri chronickej bronchitíde)
hemoptýza
tupá bolesť na hrudníku
sipot
strata váhy

Zatiaľ neexistuje žiadna skríningová metóda. Cytologické vyšetrenie spúta a röntgenový snímok hrudníka sa vyhodnotili ako skríningové metódy, avšak klinické štúdie nepreukázali významné zníženie úmrtnosti na rakovinu pľúc. Ani skríning vysoko rizikových osôb (fajčiarov) sa nepreukázal ako efektívny.

Viac o rakovine pľúc si môžete prečítať tu.

Rakovina krčka maternice (rakovina krčka maternice)

HPV infekcia (kmene 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73, 82 - podieľajú sa na patogenéze rakovín pohlavných orgánov)
iné infekcie pohlavných orgánov (chlamýdie, herpes vírus)
imunosupresia (HIV)
fajčenie (tabakové látky sa našli v hliene vylučovanom žľazovými bunkami krku)
chaotický sexuálny život (viac partnerov)
prvý pohlavný styk vo veľmi mladom veku
nesprávna strava
užívanie hormonálnej antikoncepcie
viac úloh
Rodinná anamnéza rakoviny krčka maternice
nedostatok vitamínu A a C

pošvové krvácanie
krvácanie po pohlavnom styku

každoročné gynekologické vyšetrenie
Babeş-Papanicolauov test po 1 - 2 rokoch (testovanie sa začína najneskôr 3 roky po začiatku sexuálneho života alebo vo veku 21 rokov a jeho vysadenie sa nezruší skôr ako 65 rokov; v prípade viacerých po sebe nasledujúcich negatívnych výsledkov sa test vykoná odporúčané každé 2-3 roky).

Rakovina žalúdka (žalúdka)

nesprávna strava (prebytok slaných jedál, fajčenie)
genetická, dedičná predispozícia
fajčenie, alkohol
anamnéza žalúdočných vredov
Infekcia Helicobacter pylori

skorý pocit sýtosti
strata váhy
strata chuti do jedla (selektívna anorexia pre niektoré potraviny: mäso, tuk)
bolesť brucha
krvácanie z hornej časti gastrointestinálneho traktu externalizované ústami (hemateméza) alebo konečníkom (melena)
časté tráviace ťažkosti

Horná zažívacia endoskopia

Rakovina prostaty

postupujúci vek
rodinná história
Afroamerická rasa
vystavenie účinkom kadmia na pracovisku
strava s vysokým obsahom živočíšnych tukov

ťažkosti alebo bolesť pri močení
noktúria (časté nočné močenie)
prítomnosť krvi v moči (hematúria) alebo spermie (hematospermia)
bolesť kostí

každoročný rektálny dotyk nad 50 rokov
Dávkovanie PSA (prostatický špecifický antigén) ročne vo veku nad 50 rokov
transrektálny ultrazvuk v prípade RT alebo abnormálnych hladín PSA

Podrobnosti o rakovine prostaty nájdete tu.

Rakovina kože - malígny melanóm

zmena veľkosti, tvaru, povrchu alebo farby krtka

Tu som písal viac o karcinogénnych krtkoch.

Vyšetrenie krtkov dermatoskopom

Mnoho skríningových testov na tieto druhy rakoviny je zahrnutých do obvyklých testov, ktoré by každý človek mal robiť každý rok.