Sprievodca neznášanlivosťou lepku Informácie pre postihnutých a ich rodiny
- Domovská stránka
- Vznik
- diagnóza
- terapia
- užitočná informácia
- Vľavo

V prípade intolerancie lepku imunitný systém postihnutých nadmerne reaguje na požitie lepku a spôsobuje zápal sliznice čreva.
Lepok, bielkovina, ktorá sa väčšinou nachádza v obilninách, sa prijíma spravidla prostredníctvom potravy. Lepok však nájdeme nielen v obilninách alebo výrobkoch z obilnín, ale aj vo farbiacich alebo aromatických látkach alebo napríklad v kozmetike. Pri požití lepku imunitný systém bojuje proti vlastným bunkám a môže tak poškodiť črevá. Za určitých okolností to môže obmedziť vstrebávanie živín. Neznášanlivosť lepku je chronické ochorenie a jedinou možnosťou liečby je prísna diéta.
Ak netolerujete lepok, v každodennom živote je potrebné vziať do úvahy veľa vecí. V prvom rade by malo byť všetko, čo súvisí s prípravou jedla, dôkladne zbavené stopových množstiev lepku. Aj malé množstvo lepku môže spôsobiť zápal, preto je potrebné dodržať prísne oddelenie bezlepkových a glutén obsahujúcich potravín. Prístroje a pomôcky, ktoré sa používajú na prípravu jedál, by sa mali používať iba na bezlepkové jedlá alebo potraviny obsahujúce lepok.
Menej časté prejavy intolerancie lepku sa nedajú liečiť dodržiavaním bezlepkovej diéty, ale vyžadujú si liečivú liečbu, ktorá potláča imunitný systém.
Na intoleranciu lepku neexistuje žiadny liek. Trvalá strava - to znamená úplné vyhýbanie sa konzumácii lepku - je zatiaľ jediný spôsob, ako zlepšiť príznaky.
Okrem vylúčenia obilnín obsahujúcich lepok je potrebné okrem iného konzumovať aj hotové výrobky alebo určité nápoje. Pri liečbe intolerancie lepku by sa malo podľa možnosti vyhnúť malému množstvu. Preto musia byť potraviny, ktoré obsahujú lepok, označené, pretože lepok sa často nachádza v arómach, dochucovadlách a podobne. Ako náhrada sa môžu konzumovať rôzne potraviny, ako je ryža alebo kukurica.
Diagnózu neznášanlivosti lepku môžu potvrdiť rôzne druhy dôkazov.
Najskôr je možné stanoviť prítomné protilátky krvným testom. Zatiaľ čo ľudia s intoleranciou na glutén alebo bez neho majú protilátky proti gliadínu, protilátky na endomýzium a tkanivové transglutaminázy sa nachádzajú takmer výlučne u ľudí s intoleranciou na glutén. Diagnózu môže potvrdiť analýza črevného tkaniva: Intolerancia lepku je zvyčajne prítomná, ak sa v tkanive nachádzajú imunitné bunky a dôjde k prehĺbeniu črevných klkov. Zlepšenie stavu vylúčením príjmu lepku sa tiež považuje za potvrdenie diagnózy neznášanlivosti lepku.
Pojem intolerancia lepku označuje prevažne geneticky podmienené ochorenie, ktoré spočíva hlavne v intolerancii lepku (vyslovuje sa s dôrazom na druhú slabiku). Lepok je lepkavý proteín a nachádza sa v zrnách, ako je pšenica, raž, zelená špalda, jačmeň a špalda. Pacienti preto musia dodržiavať diétu, ktorá sa vyhýba niektorým potravinám. Ak sa intolerancia lepku nelieči, môže mať za následok poškodenie sliznice tenkého čreva.
Neznášanlivosť lepku, celiakia alebo enteropatia citlivá na glutén?
Pomenovanie je trochu mätúce: Ak sa v detstve vyskytne intolerancia lepku, nazýva sa to celiakia; Intolerancia lepku v dospelosti sa nazýva domorodé sprue alebo na lepok citlivá enteropatia. Zvyčajne sa však tieto výrazy používajú synonymne.
O účinku lepku u ľudí s intoleranciou lepku
Lepok vyvoláva u postihnutých pacientov nadmernú imunitu. Preto sa intolerancia lepku považuje aj za autoimunitné ochorenie. Pod vplyvom lepku imunitný systém produkuje protilátky proti bunkám tela v tenkom čreve. To môže viesť k regresii sliznice čreva, takže zodpovedajúce oblasti čreva už nemôžu absorbovať dostatok živín a transportovať ich do krvi. Okrem klasických výrobkov z obilnín, ako sú cestoviny, chlieb alebo müsli, môžu obsahovať lepok aj ďalšie potraviny, najmä preto, že sa lepok používa ako zahusťovadlo alebo spojivo a ako nosič pre zvýrazňovače chuti, arómy a farbivá. Lepok môžu obsahovať napríklad ovocné jogurty, čokoláda, klobása alebo hranolky.
Frekvencia intolerancie lepku v priemyselných krajinách
Intolerancia lepku je celoživotné ochorenie, ktoré je dnes jednou z najbežnejších v mnohých priemyselných krajinách. Predpokladá sa, že asi 1% ľudí netoleruje lepok. Je však dôležité predpokladať, že počet neohlásených prípadov bude pravdepodobne vysoký. Výskyt intolerancie lepku sa v Európe za posledných 40 rokov zvýšil. Ženy sú zhruba trikrát viac choré ako muži. Pretože intolerancia lepku je genetické ochorenie, môže dôjsť k hromadeniu v rodine, ktoré podporuje vznik ochorenia.
Príznaky intolerancie lepku
Medzi príznaky neznášanlivosti lepku patrí hnačka s tukovou stolicou; roztiahnutý, napätý žalúdok; Nafukovanie; Zápcha a bledosť. Môžu sa vyskytnúť bolesti kostí, nedostatok vápnika v kostiach a osteoporóza. Môže sa vyskytnúť únava, znížená sexuálna funkcia, psychologické zmeny a depresie. Chuť do jedla sa zvyčajne buď výrazne zvyšuje alebo znižuje. Ďalej existujú zápaly sliznice žalúdka, choroby obličiek, chudnutie, príznaky nedostatku z dôvodu obmedzeného vstrebávania živín a zníženého fyzického výkonu. Postihnuté deti často vykazujú spomalený rast a závažnejšie príznaky ako dospelí, často tiež zlý akademický výkon a oneskorenú pubertu. Intolerancia lepku sa môže objaviť spolu s ďalšími chorobami, ako je trizómia 21 alebo Downov syndróm, cukrovka 1. typu, cystická fibróza alebo autoimunitné ochorenia štítnej žľazy. Choroba postupuje u všetkých pacientov odlišne. Niektorí pacienti trpiaci neznášanlivosťou lepku nevykazujú žiadne príznaky.